健康檢查的驗血項目中最常見的就是肝功能檢查。肝臟是人體最大的化學工廠，在人體新陳代謝中扮演極重要的角色。由於肝臟功能包羅萬象，因此在檢驗肝臟功能時，要利用各種不同項目來評估它的功能。 ●肝細胞壞死指標 GOT（又稱AST）與GPT（又稱ALT） 這是血液中的兩種轉氨脢，通常是一起檢驗。GOT主要存在於肝臟、心肌、肌肉，紅血球之內也有，GPT則主要存在於肝細胞內。當這些細胞因為種種原因而壞死破壞之後，細胞內的GOT，GPT就會釋出到血液中，所以肝炎、心肌梗塞、肌肉發炎或溶血時，GOT值都可能上升，抽血檢驗這些脢的上升程度，可以推測細胞破壞的程度；同樣的，GPT值上升，大概就可以說是肝發炎所導致。對肝臟而言，肝細胞受到藥物、酒精、病毒、缺氧等傷害而破壞時，即可經由抽血檢驗，看此數值上升程度而了解其破壞狀況。 GOT，GPT就是一般人最熟悉的，俗稱「肝功能指數」項目。不過正確來說，應該稱為「肝發炎指數」，在檢驗報告上有時稱為AST，ALT或ＳGOT，ＳGPT，正常值多半是40單位以下。 抽血檢驗如果GOT，GPT值不正常，一定要查明原因。但如果GOT，GPT正常呢？──也不代表肝臟沒有問題，還要看看其他數值是否正常才能下定論。因此，只檢查GOT，GPT是不夠的。 GOT，GPT的正常值──40以下 ●膽道阻塞指標 膽紅素(Bilirubin) 膽紅素主要來源是紅血球內紅素的代謝產物。紅血球平均壽命大約是120天，老舊的紅血球功成身退時，在脾臟中被破壞而釋出膽紅素。這些膽紅素大部份經由肝細胞進行化學作用排入膽汁中，再由膽管注入腸道內，經糞便排出體外。如果肝細胞受損或膽管阻塞，膽紅素無法順利排出，就逆流進入血液中。所以膽紅素值如果上升，就可能會有膽管阻塞、肝細胞受傷或紅血球破壞過多等情形發生。 一般抽血檢驗會驗直接膽紅素（D-Bil）及總膽紅素（T-Bil），正常人的直接膽紅素大約在0.4mg/dL以下，總膽紅素大約在1.2mg/dL以下。 直接膽紅素的正常值──0.4mg/dL以下 ●喝酒指標、膽道阻塞指標 γ-GT（丙麩氨轉肽酶，Gamma-Glutamyl Transpeptidace） 這是一種分解蛋白質的酵素主要存在於肝和腎組織。有少部份存在於脾臟、攝護腺和心臟。γ-GT常用於檢驗膽道系統方面的疾病，也是偵測膽汁鬱積性肝疾病的敏感指標。 另外，此指數也跟飲酒有密切關係，可以據以判斷是否有大量飲酒，因為在大量飲酒後的十二至二十四小時，γ-GT會大量升高；而患有酒精性肝病的人γ-GT也會升高。此外，某些特殊的藥物也會引起γ-GT上升。 γ-GT 的正常值──60單位以下 γ-GT 上升可能是～肝病、慢性發炎、酗酒 ●膽道阻塞指標 ALP（鹼性磷酸酶，Alkaline phosphatase） 這種酶主要是由肝臟、骨骼和胎盤所製造，再由肝臟排到膽汁中，所以是存在於肝、膽道和骨骼裡，但也有很小量存在於胎盤。因此，當膽汁排除的管道有障礙時，膽汁回流到血液中，就會造成ALP上升。這種情形常見於肝臟或膽道系統的疾病，需要配合GOT，GPT等肝臟檢查加以診斷。此外，骨頭若有病變時，鹼性磷酸酶也可能會上升。 鹼性磷酸酶的正常值會因性別、年齡等因素而有所不同，例如孕婦及青春期的孩子，因為孕婦的胎盤及青春期的骨骼快速生長，自然會分泌大量的鹼性磷酸酶，鹼性磷酸酶上升是正常的，不必太緊張。 ALP的正常值──因性別、年齡等因素而有所不同 ●肝臟合成蛋白質指標 Albumin（白蛋白）和Globulin（球蛋白） 血中蛋白濃度常被用於幫助診斷肝、胃腸道和腎臟等方面疾病和身體的營養狀態。在血中的蛋白主要是白蛋白（Albumin）和球蛋白（Globulin）。 白蛋白是在肝臟形成，約佔血中蛋白的50~60％，肝臟製造不足或由腎臟或腸道流失太多，都可能造成白蛋白值過低。白蛋白主要功能是維持血液的滲透壓，滲透壓不足時就容易造成水腫，例如肝病患者的腹水就是這樣形成。球蛋白的主要功能是負責身體的免疫系統（抗體）和體內物質的運送（如：鈣、膽紅素、氧氣、類固醇、維他命）。 白蛋白和球蛋白的比例對於慢性肝炎或肝硬化患者的病情了解，也是另一個指標。一般來說，白蛋白的值都大於球蛋白，但如果病人的肝功能不穩定，無法製造足量的白蛋白；又因為長期肝發炎，使免疫球蛋白增加時，將使白蛋白少於球蛋白。所以，如果白蛋白比上球蛋白的比值小於１時，就必須注意是否有慢性肝病的可能。 白蛋白的正常值──3.5～5.5g/DL ●肝臟製造凝血因子指標 PT（凝血酶原時間，prothrombin time） 凝血酶原是凝血因子的前身。凝血因子中有一大部分是肝臟製造的，所以當肝的製造能力不好時，除了前面提過的白蛋白會降低之外，凝血因子也將降低而造成凝血時間延長，也就是一旦有出血現象時，血液要花比較長的時間才會凝固止血。測量此數值之意義在於了解體內凝血因子的量及功能，藉以推測肝臟功能是否正常。正常人的凝血時間約為十二秒左右。 PT的正常值──12秒左右 ●CBC（血球計數） AFP（胎兒蛋白；α-fetoprotein） 胎兒蛋白是母親懷孕時，胎兒所製造的一種蛋白質，但出生後就消失。胎兒蛋白目前是檢查肝癌的一種最重要指標。會造成胎兒蛋白升高的腫瘤除了肝癌以外，卵巢或睪丸的生殖細胞腫瘤也有可能。另外，肝發炎後，因肝細胞再生也會有胎兒蛋白上升的情況，但會隨著發炎消退而降低。正常人的胎兒蛋白多半在２０ng/ml以下，如果沒有懷孕卻發現胎兒蛋白上升，一定要進一步檢查是否得了肝癌。 ●AFP的正常值──20ng/ml以下 患有肝脏疾病的患者，不论是急性还是慢性肝病，都可能没有明显的乏力、纳差、尿黄等临床表现，这时通过检查肝功能能及时地了解肝脏确切的功能，另外也可以通过不同肝功能指标的比较，了解疾病的病因，更有甚者能发现一些隐匿性的疾病，提早预防。
解開"肝指數"的迷思 肝指數(SGOT、SGPT肝發炎指數)是最常見的肝功能檢查項目，但這項檢查卻是被國人誤解最深的一項，認為只要檢查出來的數值正常，肝臟健康就安了！結果可能錯失治療良機，讓肝病病入膏肓的悲劇發生。到底肝指數代表什麼？肝指數正常代表肝臟健康嗎？肝指數異常表示肝不好嗎？該如何處理？ 肝臟有沒有病，並非只是靠肝指數就可判定 根據某雜誌網調查指出，國人最擔心的小毛病以「肝功能不佳」居冠，勝過於「高血壓」、「膽固醇」，因此對肝功能檢查的報告結果相當在意，但檢查肝功能最常見的肝指數GOT、GPT檢查在肝臟健康掌握上，卻是有功也有過，主要禍源是民眾對它認識不足造成。 肝指數GOT、GPT在身體扮演的角色 肝指數GOT(又稱為AST)、GPT(又稱為ALT)，是肝細胞製造的兩種最多酵素。當肝臟發炎時，肝細胞會壞死，GOT、GPT就會進入血液中，造成肝指數升高，因此醫療上常以此作為肝臟發炎或受損程度的評估。一般人常稱之為肝功能指標，也因為這個名稱，讓一般民眾有一知半解的錯誤認知。事實上，專家認為稱之為「肝發炎指標」，比稱為「肝功能指標」更適合。 肝臟好壞評斷不能全仰賴肝指數GOT、GPT數值 GOT、GPT的正常值會受每個實驗室而有不同的標準，不過一般都在40上下。GOT、GPT數值的高低，並不能一定代表肝病的輕重度及預後狀況，GOT、GPT值的高低會因疾病的過程而有上下的波動。 GOT除了肝細胞之外，也存在肌肉與心肌，但GPT只存於肝細胞肉，如果GOT高GPT正常，不一定是肝臟問題，如果只有GPT高或二者皆高，則肝臟問題的可能性高，但是某些肝臟疾病不會造成GPT明顯上升，所以肝指數正常，不能代表肝臟一定正常，有些肝硬化、肝癌病患也可能肝指數檢測結果是正常的。 肝機能是相當複雜的，肝臟有許多功能，沒有任何一項檢查可單獨代表所有肝臟之功能。肝臟有沒有病，並非只是靠GOT、GPT這兩個數值就可判定。 肝指數升高時 應該觀察的可能疾病 由於台灣是肝炎極普遍的地區，所以GOT、GPT值偏高最可能的原因就是慢性B型肝炎、C型肝炎或脂肪肝所引起。下列原因都會讓肝細胞壞死，引起肝指數升高。 肝臟方面的疾病 病毒性肝炎 包括A、B、C、D、E型肝炎，都會使肝細胞壞死，肝指數升高。B型及C型肝炎是國人肝指數升高的主要原因之一，B、C、D型肝炎容易轉變為慢性肝炎，甚至肝硬化。 猛暴性肝炎 GOT、GPT肝指數通常在2000，甚至更高，因為肝細胞大量壞死，所以肝指數暴增。 藥物性肝炎 不論是塗抹、口服及注射藥物，且不論是西藥、中藥、草藥，甚至保肝偏方，都可能使肝細胞壞死，肝指數升高。 脂肪肝 脂肪肝會引起肝細胞腫脹甚至壞死，使肝指數上升，但通常均在100以內。 肝化膿 肝細胞化膿而壞死，使肝指數升高。 肝癌 肝臟長腫瘤或轉移性肝癌，腫瘤附近的肝細胞被肝癌壓迫侵犯會壞死，使肝指數升高，通常這時的肝腫瘤已經很大，肝癌初期的肝指數可能正常或微升高。 肝臟以外的疾病 血壓降低 血壓降低時，肝臟的血流不足，使得肝細胞缺血壞死，引起肝指數升高。 急性心肌梗塞 罹患心肌梗塞，GOT升高，但GPT則大都正常；但大範圍的心肌梗塞及大量出血引起休克時，一部分肝臟壞死，所以GOT、GPT升高。 甲狀腺機能亢進症 患有這種疾病時，肝動脈的血流會增加，產生充血，肝細胞產生障礙。因此，GOT、GPT上升。 貧血 GOT、GPT值會因貧血而上升，這是因為肝細胞容易滲出GOT、GPT；此外，接受輸血或注射鐵劑時，GOT和GPT也會上升。 肝指數升高 應該進一步做哪些檢查 肝臟是個具有多種功能的器官，所以要評估肝臟功能的好壞，需要進行很多檢驗。醫師不會單單靠著肝功能指數這項目，就判定肝臟的好壞。 發現GOT、GPT異常時，應該找肝膽專科醫師診斷，並進一步做下列檢查-- 詳細病史 包括確認病歷、家族病史、飲酒經歷、服用的藥物、手術及輸血的經驗及體重的變化等。 完整的肝臟功能檢液檢查 除了肝指數GOT、GPT檢查，還包括鹼性磷酸酶ALK-P、總蛋白TP、白蛋白Alb、球蛋白Glb、A/G及總色素T-Bili、直接膽色素D-Bili，這些檢測可評估肝細胞發炎的程度以及肝硬化等。 檢測肝炎病毒標記 包括B型肝炎表面抗原、表面抗體及C型肝炎抗體。如果近期曾出入落後國家，則須加做A型及E型肝炎抗體。 胎兒蛋白AFP血液檢測 甲胎兒蛋白升高，表示肝臟嚴重發炎或罹患肝癌。 腹部超音波檢查 可以檢查出肝臟有無脂肪肝、纖維化、肝硬化、腫瘤，是肝臟健康檢查最重要的項目。 維護肝指數健康的健康促進 肝病防治最重要的是要定期檢查，根據調查卻只有7%的民眾會主動追蹤，仍有20%的民眾迷信偏方保肝，正確的健康促進是保肝的良方。
AST GOT是什么意思？肝指數GOT(又稱為AST)、GPT(又稱為ALT)，是肝細胞製造的兩種最多酵素。 當肝臟發炎時，肝細胞會壞死，GOT、GPT就會進入血液中，造成肝指數升高，因此醫療上常以此作為肝臟發炎或受損程度的評估。 一般人常稱之為肝功能指標，也因為這個名稱，讓一般民眾有一知半解的錯誤認知。
ALT(GPT)是什么意思？谷丙转氨酶（简称GPT、ALT）偏高在临床是很常见的现象。 肝脏是人体最大的解毒器官，该脏器是否正常，对人体来说是非常重要的。 GPT升高肝脏功能出现问题的一个重要指标。 在常见的因素里，各类炎都可以引起GPT升高，这是由于肝脏受到破坏所造成的。
AST多少算高？（2）谷草转氨酶（AST），谷草转氨酶的正常值是在0—37之间，超过这个指标就说明谷草转氨酶高，当肝脏严重发生严重坏死或破坏时蔡会引起谷草转氨酶升高，一旦出现谷草转氨酶高就标志这肝细胞受损严重，病情严重，常见于乙肝、肝硬化。
GGT 高 代表 什么？GGT分布在多种组织中，血清GGT升高主要见于肝胆胰疾病，也可见于肝细胞炎症性疾病，如各种急慢性肝炎、酒精性肝病、肝硬化等，但是这类疾病的GGT通常只是轻中度升高。 此外，血清GGT水平升高也见于服用巴比妥类药物或苯妥英钠的患者，以及酗酒人群或酒精性肝病患者，亦见于慢性阻塞性肺病、肾功能不全、急性心肌梗死后等疾病状态。
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Ast got是什么
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