糖 解 作用

糖 解 作用

糖解(英語:glycolysis)是把葡萄糖(C6H12O6)轉化成丙酮酸(CH3COCOO− + H+)的代謝途徑。在這個過程中所釋放的自由能被用於形成高能量化合物ATP和NADH。[1][2]

糖解作用是所有生物細胞糖代謝過程的第一步。糖解作用是一共有10個步驟酶促反應的確定序列。在該過程中,一分子葡萄糖會經過十步酶促反應轉變成兩分子丙酮酸(嚴格來說,應該是丙酮酸鹽,即是丙酮酸的陰離子形式)。

糖解作用及其各種變化形式發生在幾乎所有的生物中,無論是有氧和厭氧。糖解的廣泛發生顯示它是最古老的已知的代謝途徑之一。[3]事實上,構成糖解作用及其並行途徑的戊醣磷酸途徑,在金屬的催化下發生在還不存在酶的太古宙海洋。[4]糖解作用可能因此源於生命出現之前世界的化學約束。

糖解作用發生在大多數生物體中的細胞的胞質溶膠。最常見的和研究最徹底的糖解作用形式是雙磷酸己醣降解途徑(Embden-Meyerhof-Parnas途徑,簡稱:EMP途徑),這是被古斯塔夫·恩伯登,奧托·邁爾霍夫,和雅各布·卡羅爾·帕爾納斯所發現的。糖解作用也指的其他途徑,例如,去氧酮醣酸途徑(Entner-Doudoroff途徑)各種異型的和同型的發酵途徑,糖解作用一詞可以用來概括所有這些途徑。但是,在此處的討論卻是局限於雙磷酸己醣降解途徑(EMP途徑)。[5]

整個糖解作用途徑可以分成兩個階段:[1]

  1. 準備階段 – 在其中ATP被消耗,因此也被稱為投入階段。
  2. 放能階段 – 在其中ATP被生產。

糖解作用的總反應式[編輯]

糖解作用的總體反應式:

C6H12O6 + 2 NAD+ + 2 ADP + 2 H3PO4 → 2 NADH + 2 C3H4O3 + 2 ATP + 2 H2O + 2 H+
D-[葡萄糖] [丙酮酸]
糖 解 作用
+ 2 [NAD]+ + 2 [ADP] + 2 [P]i
糖 解 作用
2
糖 解 作用
+ 2 [NADH] + 2 H+ + 2 [ATP] + 2 H2O

對於簡單發酵,一個葡萄糖分子到兩個丙酮酸分子的代謝具有淨產率2個ATP分子。然後,大部分細胞將進行進一步的反應,以「償還」用過的NAD+.,並產生最終產物乙醇或乳酸。許多細菌使用無機化合物作為氫的受體來再生NAD+。

細胞進行有氧呼吸合成更多的ATP,但不作為糖解作用的一部分。這些進一步的有氧反應使用來自糖解作用的丙酮酸和NADH + H+。真核生物有氧呼吸從每個葡萄糖分子產生額外的約34個ATP分子,但是其中大部分是由截然不同的機制,以在糖解的受質級磷酸化產生的。

常見的單醣,包括糖解,糖質新生,肝糖和肝糖分解的代謝。

糖 解 作用

糖解作用的場所[編輯]

糖解作用在細胞的細胞質中進行。早先人們只知道糖在無氧環境下可降解為乳酸,但今天人們終於清楚知道,不論有氧還是無氧環境,糖會經過同樣的過程分解為丙酮酸。不同的則是在有氧條件下,丙酮酸被移出一分子的二氧化碳,剩餘的二碳以不穩定的鍵結連接至輔酶A(一種衍生自維生素B5的含硫化合物),形成具有異常活潑乙醯基(附著的乙酸鹽)的化學修飾物乙醯輔酶A,從而進入檸檬酸循環。

在原核生物和真核生物的大部分缺氧細胞或組織(骨骼肌)中,丙酮酸會轉化成乳酸,或者像醣類被酵母分解那樣,轉化為乙醇和二氧化碳(CO2)。在有氧環境下工作的組織(典型:心肌細胞)分解三碳的丙酮酸為乙醯輔酶A和二氧化碳,乙醯輔酶A會進一步行檸檬酸循環分解為CO2和氫。氫會與氫載體菸鹼醯胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)和黃素腺嘌呤二核苷酸(FAD)結合成(NADH和FADH2)。在粒線體裡進行的呼吸鏈,NADH和FADH的氧化會導致ATP的產生,能量會儲存在ATP的高能磷酸鍵供細胞使用。

糖解作用是唯一一條現代生物都具有的代謝途徑,出現時間很早。糖解作用最早可能發生在35億年前第一個原核生物中。

糖解步驟[編輯]

糖解的第一步是葡萄糖磷酸化為6-磷酸葡萄糖。不同細胞類型中所含有的酶也不一樣,在所有的細胞中,皆由己醣激酶進行催化,而在肝和胰腺中,則另外含有一種稱為葡(萄)糖激酶(己醣激酶IV)的酵素[6]。磷酸化過程消耗一分子ATP,後面的過程證明,這是回報很豐厚的投資。細胞膜對葡萄糖通透,但對磷酸化產物6-磷酸葡萄糖不通透,後者在細胞內積聚並繼續反應,將反應平衡向有利於葡萄糖吸收的那一面推移。之後6-磷酸葡萄糖會在磷酸己醣異構酶的催化下生成6-磷酸果糖。(在此果糖也可通過磷酸化進入糖解作用途徑)

接著6-磷酸果糖會在磷酸果糖激酶的作用下被一分子ATP磷酸化生成1,6-二磷酸果糖,ATP則變為ADP。這裡的能量消耗是值得的,:首先此步反應使得糖解作用不可逆地繼續進行下去,另外,兩個磷酸基團可以進一步在醛縮酶的參與下分解為磷酸二羥丙酮和3-磷酸甘油醛。磷酸二羥丙酮會在磷酸丙醣異構酶幫助下轉化為3-磷酸甘油醛。兩分子3-磷酸甘油醛會被NAD+和3-磷酸甘油醛去氫酶(GAPDH)的氧化下生成1,3-二磷酸甘油酸。

下一步反應,1,3-二磷酸甘油酸轉變為3-磷酸甘油酸。此反應由磷酸甘油酸激酶催化,高能磷酸鍵由1,3-二磷酸甘油酸轉移到ADP上,生成兩分子ATP。在此,糖解作用能量盈虧平衡。兩分子ATP消耗了又重新生成。ATP的合成需要ADP作原料。如果細胞內ATP多(ADP則會少),反應會在此步暫停,直到有足夠的ADP。這種反饋調節很重要,因為ATP就是不被使用,也會很快分解。反饋調節避免生產過量的ATP,節省了能量。磷酸甘油酸變位酶推動3-磷酸甘油酸生成2-磷酸甘油酸,最終成為磷酸烯醇式丙酮酸。磷酸烯醇式丙酮酸是高能化合物。最後,在丙酮酸激酶的作用下磷酸烯醇式丙酮酸生成二分子ATP和丙酮酸。此步反應也受ADP調節。

反應序列[編輯]

糖解作用反應序列可被分為十個步驟

糖解代謝途徑
葡萄糖 己醣激酶 葡萄糖-6-磷酸 葡萄糖-6-磷酸異構酶 果糖-6-磷酸 磷酸果糖激酶1 果糖-1,6-雙磷酸 果糖二磷酸醛縮酶
糖 解 作用
ATP ADP
糖 解 作用
糖 解 作用
ATP ADP
糖 解 作用
糖 解 作用
糖 解 作用
糖 解 作用
糖 解 作用
二羥丙酮磷酸 甘油醛-3-磷酸 磷酸丙醣異構酶 甘油醛-3-磷酸 甘油醛-3-磷酸去氫酶 1,3-雙磷酸甘油酸
糖 解 作用
糖 解 作用
糖 解 作用
NAD+ + Pi NADH + H+
糖 解 作用
+
糖 解 作用
2
糖 解 作用
2
磷酸甘油酸激酶 3-磷酸甘油酸 磷酸甘油酸變位酶 2-磷酸甘油酸 磷酸烯醇式丙酮酸水合酶(烯醇化酶) 磷酸烯醇式丙酮酸 丙酮酸激酶 丙酮酸
ADP ATP
糖 解 作用
糖 解 作用
H2O
糖 解 作用
ADP ATP
糖 解 作用
糖 解 作用
2
糖 解 作用
2
糖 解 作用
2
糖 解 作用
2

醫學導航:遺傳代謝缺陷

代謝、k,c/g/r/p/y/i,f/h/s/l/o/e,a/u,n,m

k,cgrp/y/i,f/h/s/l/o/e,au,n,m,人名體徵

藥物(A16/C10)、中間產物(k,c/g/r/p/y/i,f/h/s/o/e,a/u,n,m)

準備階段[編輯]

通常視前五步為準備(或投入)階段,因為這些步驟消耗能量以將葡萄糖轉變為兩個丙醣磷酸,即甘油醛-3-磷酸和磷酸二羥丙酮。

糖解作用準備階段的第一個步驟是將葡萄糖磷酸化,利用存於大部分動植物及微生物細胞內的己醣激酶所催化反應,此反應的標準自由能變化千卡/莫耳,故這在胞內情況是不可逆的反應,將葡萄糖在6號碳處被ATP磷酸化,產生葡萄糖-6-磷酸。

此步驟中的酵素,與己醣分子結合,本身的構形會發生改變,催化葡萄糖磷酸化,既然被命名為己醣激酶,代表其不僅僅催化右旋-葡萄糖,而也具備催化其他六碳的醣類,像是右旋-果糖以及右旋-甘露糖磷酸化的功能,而這種酶,以不同的同工酶存在於不同的生物體或組織中,在肌肉中,是一種調節性酶,當葡萄糖-6-磷酸和腺苷二磷酸的濃度超出正常值,便可以暫時的抑制己醣激酶,使之形成與利用的反應達到速率平衡。

而肝臟中,存在於一種特殊的己醣激酶名叫葡萄糖激酶,這種酶只對葡萄糖有專一性,並不會與所有己醣發生作用,而且此酶並不受葡萄糖-6-磷酸的抑制作用。它對葡萄糖的米氏常數為5~10毫莫耳/升,比己醣激酶的0.1毫莫耳/升要高很多,根據米氏常數的意義,當葡萄糖濃度很高時它才作用。由於肝臟是肝糖的重要生成器官,因此當血糖濃度增高時,肝臟中的葡萄糖激酶就運作,生成了葡萄糖-6-磷酸,肝臟以此合成肝糖原。然而,此酶的合成受到胰島素的誘導,因此,體內缺乏胰島素的糖尿病患者的肝臟中此酶的合成速率低,影響肝臟中葡萄糖轉變為葡萄糖-6-磷酸的速率,故分解葡萄糖以及合成肝糖原的過程受阻。

輔因子:鎂離子

D-葡萄糖 己醣激酶
一種轉移酶
α-D-葡萄糖-6-磷酸
糖 解 作用
 
糖 解 作用
ATP H+ + ADP
糖 解 作用
 
 
第三個步驟是將果糖-6-磷酸酸化為果糖-1,6-二磷酸,由磷酸果糖激酶所催化,這是糖解作用的第二個活化反應,將F6P的磷酸跟轉移到1號碳位置產生右旋-果糖-1,6-二磷酸。

此反應的標準自由能變化千卡/莫耳,故為不可逆反應。此反應為糖解作用中,第二個重要的控制點,在細胞內磷酸果糖激酶反應為不可逆的。而磷酸果糖激酶,與果糖激酶一樣,屬於一種調節性酶,且為肌肉糖解作用中主要的調節性酶,受到ATP與AMP數量比的影響:當ATP過多時,ATP結合到酶的調控部位,酶的構象發生變化而受抑制;AMP會解除此酶的抑制,使其恢復高效狀態[7][8]。氫離子濃度對此酶也有抑制作用:當血液中的乳酸較多時,即氫離子濃度增高,這樣就抑制了酶,使得糖解效率下降,阻斷了糖解下游生成乳酸的途徑,因此這種調控有著重要的生理意義。

輔因子:Mg2+

β-D-果糖-6-磷酸 磷酸果糖激酶
一種轉移酶
β-D-果糖-1,6-二磷酸
糖 解 作用
 
糖 解 作用
ATP H+ + ADP
糖 解 作用
 
 

放能階段[編輯]

糖解作用的第二階段為放能階段,此階段的目的在於產生高能分子ATP和NADH。因為一個葡萄糖在準備階段時已經變成兩個丙醣,所以在放能階段中每個反應會發生兩次。最後產生2個NADH和4個ATP,使得單一葡萄糖在經過整個糖解作用後淨得2個NADH和2個ATP。ATP會用於其他需能反應,而NADH則會進入呼吸鏈或作為還原劑參與細胞內其他還原加氫反應。

糖解中的不可逆反應[編輯]

人體可通過糖質新生,即從非糖化合物,如丙酮酸和乳酸等物質重新合成葡萄糖。當肝或腎以丙酮酸為原料進行糖質新生時,糖質新生中的其中七步反應是糖解中的逆反應,它們有相同的酶催化。但是糖解中有三步反應,是不可逆反應。在糖質新生時必須繞過這三步反應,代價是更多的能量消耗。

這三步反應都是強放能反應,它們分別是:

1葡萄糖經已糖激酶催化生成6磷酸葡萄糖ΔG= -33.5 kJ/mol

2 6磷酸果糖經磷酸果糖激酶催化生成1,6二磷酸果糖ΔG= -22.2 kJ/mol

3磷酸烯醇式丙酮酸經丙酮酸激酶生成丙酮酸ΔG= -16.7 kJ/mol

糖解作用中的調節位點[編輯]

糖解作用在體內可被精確調節,這樣一方面可以滿足機體對能量的需要,另一方面又不會造成浪費。同時,當細胞內還進行糖質新生的時候,調節就顯得非常重要了,因為要避免空循環的發生。

調節是通過改變受質濃度,酶的活性實現的。

磷酸果糖激酶是其中最重要的限速酶,這也是巴斯德效應的關鍵參與者,它也決定了糖質新生的速度,成為調節位點。AMP的濃度越高,酶的活性越高。就是當機體大量消耗了ATP,而相應又產生了很多AMP的時候,酶的活性提高,使得糖解按生成ATP的方向快速前進,以提高ATP產量。

NADH的去路[編輯]

在細胞中,NADH與NAD+是處於動態平衡的。在糖解過程中生成的NADH必須被進一步氧化,轉化為NAD+才能夠讓糖解持續進行。另外足夠的NAD+是3磷酸甘油醛成為1,3二磷酸甘油酸這一步反應重要的前提。在此過程中NAD+會被還原為NADH+H+,即是氫載體,通過穿梭將氫帶到呼吸鏈。[10]

NAD+的再生可通過這三種不同的過程來實現。

  1. 乳酸去氫酶:由丙酮酸形成乳酸,此過程發生在骨骼肌及部分微生物中。
  2. 乙醇去氫酶:經丙酮酸脫羧酶將丙酮酸轉變為乙醛,再由乙醛經乙醇去氫酶催化還原形成乙醇,此過程發生在大多數植物和一些產乙醇的微生物中。人類基因組可以編碼乙醇去氫酶,但是並沒有編碼丙酮酸脫羧酶的基因,因此無法將丙酮酸轉化為乙醇。
  3. 粒線體穿梭:經粒線體穿梭途徑進入粒線體的呼吸鏈生成ATP。

能量轉化[編輯]

平衡點[編輯]

值得一提的是,生成1,6-二磷酸果糖後的大部分反應都是向能量升高的方向進行的,沒有酶(磷酸果糖激酶(PFK),磷酸甘油酸激酶(PGK))的催化,是不會自發進行的。而糖解的逆過程--糖質新生(從甘油等非糖物質生成葡萄糖)則容易進行,此過程用到大部分在糖解裡面出現過的酶,除了提到的兩位「車夫」外,它們只出現在糖解中。在糖質新生這兩步逆反應會放出大量的熱,分別為-14及-24 kJ/mol。

無氧環境和有氧環境的能量轉化[編輯]

糖 解 作用

在糖解作用中,每分子葡萄糖提供兩分子ATP。真核生物的粒線體能同時從兩分子丙酮酸中另外獲得36分子ATP。能量轉化的多少取決於在細胞質中產生的NADH + H+通過粒線體膜的方式。

不論在無氧還是有氧環境中,糖解成丙酮酸這一過程都能進行。3-磷酸甘油醛在3-磷酸甘油醛去氫酶GAPDH的作用下去氫。脫下的氫離子會將氧化劑(輔酶)NAD+還原成NADH + H+。NAD+會在呼吸鏈中再生。若在無氧環境,放熱的(ΔGo´ = - 25 kJ/mol)乳糖去氫酶(LDH)反應會再生NAD+:丙酮酸的還原會生成乳糖和再生NAD+(酵母則會使用另外兩種酶—丙酮酸脫羧酶加乙醇去氫酶)。下圖可闡明此過程:

無氧環境下糖解作用GAPDH-和LDH-反應的相互聯繫,除了少部分NADH+H+會被磷酸甘油去氫酶(GDH)轉化外,大部分會用於再生NAD+。

參看[編輯]

  • 檸檬酸循環
  • 發酵
  • 糖質新生
  • 磷酸戊醣途徑

參考文獻[編輯]

  1. ^ 1.0 1.1 Glycolysis – Animation and Notes. [2015-01-17]. (原始內容存檔於2012-03-25).
  2. ^ Bailey, Regina. 10 Steps of Glycolysis. [2015-01-17]. (原始內容存檔於2013-05-15).
  3. ^ Romano AH, Conway T. (1996) Evolution of carbohydrate metabolic pathways. Res Microbiol. 147(6–7):448–55 PMID 9084754
  4. ^ Keller, Ralser & Turchyn (2014). Non-enzymatic glycolysis and pentose phosphate pathway-like reactions in a plausible Archean ocean. Mol Syst Biol. 2014 Apr 25;10:725. doi: 10.1002/msb.20145228. PMID 24771084
  5. ^ Kim BH, Gadd GM. (2011) Bacterial Physiology and Metabolism, 3rd edition.
  6. ^ David L. Nelson & Michael M. cox. Lehinger. Principles of Biochemistry. 4th edition. Freeman. ISBN 0-7167-4339-6.
  7. ^ Reeves, R. E.; South D. J., Blytt H. J. and Warren L. G. Pyrophosphate: D-fructose 6-phosphate 1-phosphotransferase. A new enzyme with the glycolytic function 6-phosphate 1-phosphotransferase. J Biol Chem. 1974, 249 (24): 7737–7741. PMID 4372217.
  8. ^ Selig, M.; Xavier K. B., Santos H. and Schönheit P. Comparative analysis of Embden-Meyerhof and Entner-Doudoroff glycolytic pathways in hyperthermophilic archaea and the bacterium Thermotoga. Arch Microbiol. 1997, 167 (4): 217–232. PMID 9075622.
  9. ^ 楊榮武生物化學原理,高等教育出版社, 2006. ISBN 7-04-019260-8
  10. ^ Stryer et al. Biochemistry, WH Freeman Complany, 2006. ISBN 0-71-678724-5

外部連結[編輯]

  • (英文)糖解
  • (德文)Ulrich Helmich主頁上的糖解
  • (德文)詳細講解糖解 (頁面存檔備份,存於網際網路檔案館)
  • NAD/NADH的結構
  • 植物學在線上的糖解
  • 糖解基礎
  • (英文)糖解中NADH和質子波動

代謝(分解代謝和合成代謝)

主要概念

  • 代謝途徑
  • 代謝網路
  • 基本營養類型

產能代謝
呼吸作用

  • 糖解 → 丙酮酸脫羧 → 檸檬酸循環 → 氧化磷酸化(電子傳遞鏈 + 三磷酸腺苷合酶)

無氧呼吸

  • 非氧電子受體

發酵作用

  • 糖解 → 受質級磷酸化
    • 丙酮-丁醇-乙醇發酵
    • 酒精發酵
    • 乳酸發酵

特殊途徑
蛋白質代謝

  • 蛋白質生物合成
  • 蛋白質分解代謝

醣代謝
醣分解代謝
和糖合成代謝)
人類

  • 糖解 ⇄ 糖質新生

  • 肝糖分解 ⇄ 肝糖生成

  • 磷酸戊醣途徑
  • 果糖分解
  • 半乳糖分解

  • 醣基化
    • N-連接醣基化
    • O-連接醣基化

非人類

  • 光合作用
  • 不產氧光合作用
  • 化能合成
  • 碳固定
  • 固氮作用

  • 木糖代謝
  • 輻射營養

脂類代謝
脂類分解脂類合成
脂肪酸代謝

  • 脂肪酸合成
  • 脂肪酸降解
    • α-氧化
    • β-氧化

其他

  • 甾體代謝
  • 鞘脂類代謝
  • 類花生酸代謝
  • 酮症
  • 膽固醇逆轉運

胺基酸

  • 胺基酸合成
  • 尿素循環

核酸代謝

  • 嘌呤代謝
  • 再利用路徑
  • 嘧啶代謝

其他

  • 金屬代謝
    • 鐵代謝
  • 乙醇代謝

醫學導航:遺傳代謝缺陷

代謝、k,c/g/r/p/y/i,f/h/s/l/o/e,a/u,n,m

k,cgrp/y/i,f/h/s/l/o/e,au,n,m,人名體徵

藥物(A16/C10)、中間產物(k,c/g/r/p/y/i,f/h/s/o/e,a/u,n,m)

新陳代謝圖

糖 解 作用

葡糖醛酸代謝

戊醣相互轉換

肌醇代謝

纖維素與蔗糖代謝

澱粉與肝糖代謝

其他醣類代謝

磷酸戊醣途徑

 糖解
與糖質新生

胺基糖代謝

小胺基酸合成

支鏈胺基酸合成

嘌呤生物合成

組胺酸代謝

芳香族氨
基酸合成

丙酮酸脫羧

發酵

脂肪酸代謝

尿素循環

天門冬胺酸族胺基酸合成

 紫質類和
類咕啉代謝

檸檬酸循環

 麩胺酸族
胺基酸合成

嘧啶生物合成

代謝:糖代謝:糖解/糖質新生酶

糖解

己醣激酶(HK1HK2HK3葡萄糖激酶)→/葡萄糖-6-磷酸← · 葡萄糖異構酶 · 磷酸果糖激酶1 ( 、肌肉、血小板)→/果糖-1,6-二磷酸酶

醛縮酶(A、BC · 磷酸丙醣異構酶

甘油醛-3-磷酸去氫酶 · 磷酸甘油酸激酶 · 磷酸甘油酸變位酶 · 烯醇化酶 · 丙酮酸激酶(PKLR、PKM2)

只存在於糖質新生中

到草醯乙酸:

丙酮酸羧化酶 · 磷酸烯醇丙酮酸羧化激酶

自乳酸(科里循環):

乳酸去氫酶

自丙胺酸(丙胺酸循環):

丙胺酸轉胺酶

自甘油:

甘油激酶 · 甘油去氫酶

調控

果糖-6-磷酸,2-激酶:果糖-2,6-二磷酸酶( PFKFB1、PFKFB2、PFKFB3、PFKFB4) · 雙磷酸甘油酸變位酶

醫學導航:遺傳代謝缺陷

代謝、k,c/g/r/p/y/i,f/h/s/l/o/e,a/u,n,m

k,cgrp/y/i,f/h/s/l/o/e,au,n,m,人名體徵

藥物(A16/C10)、中間產物(k,c/g/r/p/y/i,f/h/s/o/e,a/u,n,m)

紅血球血液病 (D50–69,74,280–287)

紅血球
紅血球增多症

  • 真性紅細胞增多症

貧血
營養性貧血症

  • 小球性貧血: 缺鐵性貧血
    • 普-文二氏綜合徵
  • 巨球性貧血: 巨幼紅細胞性貧血
    • 惡性貧血

溶血性貧血症
(大多數為正常紅細胞性貧血)
遺傳

  • 遺傳性代謝缺陷: G6PD
  • 糖解
    • PK
    • TI
    • HK
  • 血紅素病: 地中海貧血
    • α
    • β
    • δ
  • 鐮刀型紅血球疾病/鐮狀細胞特性
  • HPFH
  • 隔膜: 遺傳性球形紅細胞增多症
    • 閔可夫斯基-蕭法得綜合徵
  • 遺傳性橢圓形紅細胞增多症
    • 東南亞卵形紅細胞症
  • 遺傳性裂口紅細胞症

後天

  • 自體免疫性
    • WAHA
    • CAD
    • PCH
  • 隔膜
    • PNH
  • MAHA
  • TM
    • HUS
  • 藥物誘導自體免疫性溶血性貧血
  • 藥物誘導非自體免疫性溶血性貧血
  • 新生兒溶血症

再生不良性貧血
(大多數為正常紅細胞性貧血)

  • 先天: 范科尼貧血
  • 先天純紅細胞再生障礙性貧血(戴-布二氏貧血)
  • 後天: PRCA
  • 鐵芽球性貧血
  • 骨髓癆性貧血

紅細胞指數

  • MCV
    • 正常紅細胞性貧血
    • 小紅細胞性貧血
    • 大紅細胞性貧血
  • MCHC
    • 正常色素性貧血
    • 低血色素貧血症

其它

  • 正鐵血紅素血症
  • 硫血紅素血症
  • 網狀紅血球減少症

先天性醣類代謝缺陷: 單醣代謝缺陷 (E73–E74, 271)
包括肝醣儲積症

蔗糖轉運
(細胞外)
雙醣代謝

  • 乳糖不耐
  • 蔗糖不耐

單醣轉運

  • 葡萄糖-半乳糖吸收不良
  • 先天性腎小管轉運缺陷 (腎性糖尿)
  • 果糖吸收不良

己醣→葡萄糖
單醣代謝
果糖:

  • 必需果糖尿症
  • 果糖不耐症

半乳糖/半乳糖血症:

  • 半乳糖激酶缺乏症
  • 半乳糖-1-磷酸尿苷酸轉移酶缺乏症/半乳糖差向異構酶缺乏症

葡萄糖⇄肝糖
肝糖生成

  • 肝糖儲積症0型 (肝糖合成酶缺乏症)
  • 肝糖儲積症Ⅳ型 (分支酶缺乏症)
  • 成人多聚葡萄糖體病

肝糖分解
非溶體:

  • 肝糖儲積症Ⅲ型 (脫支酶缺乏症)
  • 肝糖儲積症Ⅵ型 (肝糖原磷酸化酶缺乏症)
  • 肝糖儲積症Ⅴ型 (肝糖磷解酶缺乏症)
  • 肝糖儲積症Ⅸ型 (磷酸化酶激酶缺乏症)

溶體 (溶小體儲積症):

  • 肝糖儲積症Ⅱ型 (葡萄糖苷酶缺乏症)

葡萄糖⇄檸檬酸循環
糖解

  • MODY 2/高胰島素低血糖症
  • 肝糖儲積症Ⅶ型 (磷酸果糖激酶缺乏症)
  • 磷酸丙醣異構酶缺乏症
  • 丙酮酸激酶缺乏症缺乏症

糖質新生

  • 丙酮酸羧化酶缺乏症
  • 果糖二磷酸酶缺乏症
  • 肝糖儲積症Ⅰ型 (葡萄糖-6-磷酸酶缺乏症)

磷酸戊醣途徑

  • 葡萄糖-6-磷酸去氫酶缺乏症
  • 轉醛醇酶缺乏症
  • 6-磷酸葡糖酸去氫酶缺乏症

其它

  • 高草酸尿症
    • 原發性高草酸尿症
  • 戊醣尿症
  • 醛縮酶A缺乏症

規範控制
糖 解 作用

  • GND: 4157742-5
  • LCCN: sh85055402