編按：衛福部疾病管制署公布，國內上周新增2例流感併發重症死亡個案，其中高齡98歲的個案甚至發病當天就死亡，病程快到令人措手不及。今年10月1日截至目前，流感重症累計已4人死亡，疾管署提醒，流感重症高風險族群盡速接種，才能擁有完整保護力。 疾管署10日表示，今年度公費流感疫苗自10月中開打以來，截至目前最新供貨狀況及接種情形顯示，0.5mL劑型公費流感疫苗在11月中旬將短暫供貨吃緊，疾管署建議民眾欲接種前可以先電話預約，或是先向診所醫院確認是否還有疫苗，以免白跑一趟。
疫苗出包讓家長「心驚驚」，每年都有不少人為了需不需要打疫苗而頭痛，打過流感疫苗就真的免疫嗎？三價四價差在哪？針對疫苗的常見疑問，包含誰可以施打疫苗、三價與四價的差別、疫苗的可能副作用等疑難雜症，藥師陳家維在以下文章中一一解答！ 【早安健康／陳家維（貓藥師）】天氣忽然從夏天變冬天（地球要毀滅了嗎？），超級冷！可以開始揪團吃薑母鴨和麻辣鍋了，（喂）不是啦！是到了流感要開始作怪的天氣啦！ 有一年快過年，因為貓藥師家族人口眾多，有人鐵齒不要打流感疫苗，後來竟然中標，連帶害的貓藥師還年幼的女兒同時感染了A型、B型流感！我真是氣的怒火中燒呀！那時候貓藥師的女兒還不會說話，也說不出自己哪裡不舒服，只會哭著一直要黏媽媽，抱著我也是一直哭鬧，我看了真的是心疼死了，好希望生病的人是我，可以幫她承受那些不舒服。 所以之後我就嚴格的規定大家在10月1日左右，都要乖乖給我去打流感疫苗！免得家裡的小孩又無故遭殃…不去打的人，鞭刑伺候！（媽媽發怒起來，是很可怕的）
那到底流感疫苗到該不該打？在流感疫苗擴大施打後，因流感死亡的人數大幅下降，還有重症的患者也下降約50％，就可以知道打流感疫苗還是預防流感最有效的方法的。貓藥師每年都被問到底孕婦能打嗎？幾歲能打？下面我就來整理一下最常被問到的幾個問題吧！ 依國際文獻資料顯示，對「蛋」的蛋白質有嚴重過敏者，接種流感疫苗後出現嚴重過敏反應之機率極低，因此把此項自接種禁忌症移除。仍建議在接種後留下來觀察30 分鐘，無不適症狀再離開。
可以。由於孕婦於懷孕期間生理狀況改變，可能會增加感染流感時的嚴重度和後遺症，故建議施打唷！ 可以。而且哺乳中的媽媽跟寶寶有親密的接觸，為了保護寶貝，更應該施打。 更多流感疫苗大哉問，下一頁藥師詳解！ 流感疫苗分为三价灭活疫苗（IIV3）、四价灭活疫苗（IIV4）和三价鼻喷流感减毒活疫苗（LAIV3）。它们之间有什么区别，到底打哪个最好？ 一、三价和四价流感疫苗的区别三价的流感疫苗预防的一般包括甲型H1N1、H3N2跟乙型流感，而四价流感疫苗则是在此基础上还包含了乙型Yamagata系流感病毒。 对比而言，四价流感疫苗比三价的多了一型，防护的范围较三价的更广一点。但流感病毒的变化会受到很多因素的影响而发生突变，每次流感爆发时都可能会突变成另一种新型的流感病毒。 四价流感疫苗和三价流感疫苗在安全性上没有差别，国产的流感疫苗和进口流感疫苗相比安全性也没有显著性的差别。三价疫苗和四价疫苗均可对流感感染起到预防作用，没有优先推荐，可自愿接种任一种流感疫苗。  二、接种人群6～35月龄的婴幼儿：可以接种三价灭活流感疫苗（0.25mL剂型）；各品牌之间没有本质区别，任选其一及时接种即可。 3岁以上的孩子及成人：可以接种三价灭活流感疫苗（0.5mL剂型）或四价灭活流感疫苗（0.5mL剂型）都可以，没有优先推荐。 3～17 岁的孩子和青少年：还可以选择接种三价鼻喷流感减毒活疫苗（0.2mL剂型）。 三、流感疫苗的Q&A01.打完疫苗后多久可以产生抗体？ 一般在接种2~3周后。 02.注射流感疫苗前、后多久，可接种其他疫苗？ 流感可以与其它疫苗同时接种（带状疱疹疫苗、HPV疫苗、五联、PCV13价是不能与流感同时接种的），但应接种于不同肢体。 03.停止发烧多久，可以接种流感疫苗？ 需要痊愈后，才能接种流感疫苗。对于普通的疾病，比如感冒、发烧、咳嗽、皮疹等，在彻底治疗并停药3天后，才可以进行正常的预防接种。 04.只咳嗽，不发烧，能打疫苗吗？打完后会不会症状加重？ 如为感染急性期，接种需推迟到痊愈后进行。 05.流感疫苗为什么年年要打？ 流感是一种快速传播的疾病，由多种不同类型的流感病毒引起，这些病毒每年变异，因此需要每年接种。 06.打了流感疫苗还会得流感吗？ 人群对流感病毒普遍易感，病后可获得同型和同株免疫力，但三种类型流感病毒之间和甲型流感病毒的不同亚型之间无交叉免疫，加之流感病毒不断发生变异(变种、抗原漂移)，故可引起反复发病。 提醒大家：接种疫苗可以降低自己当年发生流感的可能，减轻发生的症状，减少身边人患流感的风险。 - END - 邁入秋冬季 10 月 1 日起民眾就可以接種流感疫苗，今年邊境開放下，不少專家、醫師預估今年是「流感大年」，呼籲大家盡早施打疫苗，衛福部部長薛瑞元說：「今年若沒有做好防護，流感可能會反撲，流感反撲對健康威脅『不下於新冠』，因此符合公費接種對象，麻煩趕快接種疫苗，保護自己也保護家人及社會。」 至於流感疫苗該公費、自費有什麼差異？以及該怎麼預約？讓
Heho 一次分析給您聽。 今年流感疫苗不管公費自費，全部都是四價流感疫苗，打一針可以同時預防兩種 A 型流感跟兩種 B 型流感，目前有四家廠商製作的疫苗可以選擇，但如果是公費施打，沒辦法提前預約且選擇廠牌，一切都看衛生局分發給診所哪一家疫苗，施打的就是那家。 政府一共採購 630 萬劑的疫苗，預計疫苗覆蓋率可以達到 25 %，台北榮民總醫院副院長黃信彰表示：「國外研究同時發現施打流感疫苗防流感外，同時也可以降低新冠肺炎的感染率、也降低感染新冠後的重症、住院率，施打流感疫苗才有雙重保護。」 二、哪些人是公費對象嗎？如果自費又要花多少錢？2022 年公費流感疫苗分 2 階段施打，除 50-64 歲無高風險慢性病成人於第二階段 11 月 1 日開打外，其於對象均為 10 月 1 日開打。 公費主要針對 11 類族群： 第一階段：10 月 1 日開打
第二階段：11 月 1 日開打
陳宏麟院長建議：「大家符合公費流感疫苗的身分，考慮打公費流感疫苗就可以，除非有特別要指定廠牌或是細胞培養疫苗，否則基本上保護力都是差不多。」如果不在公費的對象當中，可以額外自費預約進行施打。
北市聯合醫院也公布自費流感疫苗價格，分別為國光、賽諾菲及東洋三種廠牌，費用說明如下，施打自費疫苗同時收取掛號費 50 元、接種處置費 100 元、藥事服務費 61~79 元、空針費 用0~2 0元（如有使用），小計約 249 元（若同時有看診另有部分負擔，依實際情形支付）。各院區自費疫苗供貨即時更新狀態，請至臺北市立聯合醫院網站查詢。
三、什麼是細胞培養疫苗，價格比較貴到底差在哪？去年開始東洋製藥首次以細胞培養疫苗，公費施打也有，但民眾並不能指定，只是不少民眾首次聽到這樣的名詞，到底什麼是細胞培養疫苗？簡易來說就是以優點是，由於疫苗是在密閉環境下生產，不易遭受污染，可避免病毒在培養過程中產生突變。
只是如果是一般民眾，其實並不需要特別選擇細胞培養疫苗，陳宏麟院長說：「流感疫苗病毒株皆依世界衛生組織建議，保護效果一樣好。」
四、該怎麼選擇我要打什麼疫苗？醫師建議如果有公費就打公費，除非特別需要指定廠牌、細胞培養疫苗，抑或是在校學生施打日期較晚，家長擔心也可以提早到醫療院所自費施打。 五、我要去哪裡打疫苗？該怎麼預約？由於流感疫苗不像新冠疫苗是用疫苗平台的方式，有意願施打的民眾，可以自行到家裡附近有配合的醫療院所預約施打，今年全臺約有 4,000 個接種合約院所，有以下管道可以找到相關醫療院所：
六、今年要打疫苗這麼多是否有疑慮？有先後順序嗎？除了流感疫苗，包括「肺炎鏈球菌疫苗」及 COVID-19 疫苗均可同時接種，接種後至少 2 週才能產生保護力，可以接種於不同部位或間隔任何時間接種。 不少民眾有疑慮這些不同疫苗有沒有建議的施打順序？台北榮民總醫院副院長黃信彰表示：「如果還沒打到新冠肺炎疫苗可以先打流感疫苗，但因為新冠肺炎疫苗是國家安排順序，如果預約到了就先打沒關係，兩個疫苗也可以同時接種。」並沒有哪些一定要先打、哪些後打的規定。 七、施打後需要注意什麼嗎？少數的人可能施打後會出現不適症狀，可觀察關鍵三個時間點：「2 分鐘」、「30 分鐘」、「48 小時」看一下自身的健康狀態。 八、流感疫苗真的有防新冠肺炎嗎？根據多項國際研究顯示，流感疫苗可降低 24 %新冠肺炎機率與重症風險，建議還在等新冠肺炎疫苗第二劑或尚未排到第一劑的民眾，可以先打流感疫苗獲得一部分保護力，但明明不同的疫苗為什麼還是能有保護力呢？ 黃信彰解釋：「推測打了流感疫苗以後讓體內細胞反應皆受到刺激，對於下次病毒感染的時候有些保護，WHO 也建議全民都要施打流感疫苗。」 九、已經確診新冠的人還要打流感疫苗嗎？曾感染過新冠肺炎者，若已結束居家隔離／居家檢疫／加強自主健康管理／自主健康管理／自主防疫且已痊癒，無其他 COVID-19 疑似症狀，且無其他接種禁忌症者，可接種流感疫苗。 1.參考資料：疾管署-流感疫苗 文、王芊淩／圖、蘇鈺婷
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流感 疫苗 三 價 四 價 差別
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