天氣一變，相信很多人都有「抓這裡也癢、抓那裡也癢」的經驗，一塊一塊的皮疹，又紅又腫，抓了也癢，不抓也癢，讓人非常困擾。而看了皮膚科醫師之後，可能會被診斷是「蕁麻疹」，有的人擦一擦藥就會好，但有些人卻會一直反覆發作，變成「慢性蕁麻疹」。 急性蕁麻疹通常是因為外在的因素而引發，就像最常見的食物過敏，吃了某種食物之後就突然發起疹子，或是被蚊蟲叮咬、接觸到特殊的過敏原而引起，多半發作幾個小時、最常幾天就會消失。 而慢性蕁麻疹通常跟自己的體質有關，有些人比較容易緊張、有壓力的時候就會出現蕁麻疹，或是荷爾蒙失調的時候也會引起蕁麻疹，會持續6週以上，每天身上都可能在不同的地方出現紅疹；有些人甚至會被一些特殊的過敏原給誘發，像是熱、汗水、或是太陽。 急性蕁麻疹的過敏原在急性蕁麻疹中，大約只需要2~3天症狀就可以改善，如果沒有改善，通常不是食物過敏的問題，一定要再去詳細檢查。 一、食物過敏 在皮膚過敏的時候，醫師第一步通常會開「抗組織胺」，而通常抗組織胺對於蕁麻疹的效果很好，因為蕁麻疹的發作原因中，就有大量的抗組織胺。 而其實食物也有分成「富含抗組織胺」跟「低抗組織胺」的食物，所以像是發酵食品、醃漬食品、醬料、奶類、酒類、堅果（包括花生）、咖啡因，甚至是香蕉、柑橘類水果等，其實都不適合常常發作蕁麻疹的人食用。 二、藥物過敏 因為有些人會對咖啡因過敏，對於常見的止痛藥（可能含有咖啡因），或是類似作用的可待因、鴉片類止痛藥也會不太舒服。 三、蚊蟲叮咬 對於蚊子、跳蚤、蜜蜂等蚊蟲的叮咬，也有些人會對蚊蟲的口水或是毒液有過敏反應，如果被咬了之後出現巨大的紅腫、搔癢，就代表有過敏；但如果這個過敏越長越大、越來越癢，或是會感覺疼痛、呼吸急促，可能誘發了太強烈的過敏反應，建議馬上就醫。  四、一般常見過敏原接觸 像是常見的塵蟎、乳膠、花粉、動物唾液、蕁麻植物，有些人不只是會讓呼吸道過敏，皮膚也會過敏，所以沾到之後就會起小疹子，覺得很癢。 五、感染 像是A型鏈球菌、黴漿菌、鼻竇炎、肝炎、EB病毒等病毒都可能導致皮膚過敏，尤其容易發生在12歲以下的小孩子身上，所以只要蕁麻疹發作2~3天之後，擦藥沒有好轉，就可能是其他問題，最好再次就醫檢查。 慢性蕁麻疹的過敏原在慢性蕁麻疹中，有60~70％左右是找不到原因，只能歸類為「體質」問題，但可以靠著減少接觸過敏原而慢慢改善；剩下則有30％左右的人，會因為冷刺激、運動、洗熱水澡、流汗、皮膚壓力等原因而引起蕁麻疹。 一、冷、熱的改變、或運動、情緒變化 有些人會對溫度比較敏感，天氣變冷，原本過敏的位置就可能再度誘發。 不過對於熱比較敏感的人比較常見，又稱為「膽鹼型蕁麻疹」，是對身體負責在溫度上升時調節溫度的激素「乙醯膽鹼」過敏，所以不管是運動、緊張、焦慮、憂鬱、曬太陽等，只要體溫上升，就有可能觸發這種「癢」。 而這種癢也可能是全身性的，所以不只會在流汗的部位發癢，甚至可能引起呼吸困難，要特別注意自己的身體狀況。 二、皮膚承受壓力或有久治不癒的傷口 在頻繁用手搬重物、抓握東西，或是走路走很久之後，皮膚會長繭、磨破皮，有些人可能對這個會過敏，所以會覺得特別癢，甚至真的出現紅疹；也有些人傷口久治不癒，其實也跟自體免疫系統相關，所以容易感覺很癢。 三、其他免疫疾病 台灣研究統計，約有1/4的慢性蕁麻疹患者，本來都找不出原因，但其實是「免疫系統」問題導致，其中最多的就是自體免疫甲狀腺炎，第二是修格連氏症（又稱乾燥症），再來像是血管炎、風濕性關節炎、紅斑性狼瘡，甚至是腫瘤都有可能造成蕁麻疹，建議只要慢性蕁麻疹超過6星期反覆發生者，要到過敏免疫風濕科門診進一步檢查。 文／盧映慈 圖／何宜庭 延伸閱讀 蕁麻疹一變天就發作！這7種含有「組織胺」的食物別再吃了 全身起紅疹、癢到睡不著！孩子蕁麻疹一直治不好，竟然是黴漿菌感染 老是蕁麻疹發作可能是對「鎳」過敏 一張表教你看懂怎麼吃 文 / 中南大学湘雅医院 刘润秋博士 指导老师：李捷教授 主任医师 皮肤过敏在我们的日常生活中很常见，比如皮肤上出现像蚊子叮咬过的“包”、接触某种物质后皮肤表面出现红斑、水肿、渗出黄色的液体，吃了某些药物后全身发疹等等。 那么急性皮肤过敏包括哪些常见的情况？是什么原因以及如何引起的呢？出现了急性过敏该怎么处理呢？下面我们就针对以上问题为大家逐一介绍。 首先日常生活中皮肤的过敏常见的疾病主要包括荨麻疹、虫咬皮炎、接触性皮炎、特应性湿疹和药物性皮炎。皮肤的急性过敏常见的原因有食物、吸入物、接触物以及药物等。上述皮肤病大部分由过敏反应（也称为超敏反应、变态反应）所致。 过敏反应顾名思义，就是人体的免疫系统对过敏原产生了过强的和不恰当的免疫应答，从而造成对人体功能性甚至器质性伤害。 按照发病机制来分，荨麻疹和虫咬皮炎主要由I型超敏反应引起，也称为速发型超敏反应，接触性皮炎和湿疹主要由IV型超敏反应所致，药物性皮炎可由I型、III型或IV型超敏反应所致。 速发型超敏反应，一般为第一次少量接触过敏原可能没有表现，当过敏原再次进入机体后数分钟甚至数秒钟就可产生皮肤过敏反应，严重时出现全身各系统损害，如休克、呼吸困难、腹痛、关节痛等等。 迟发型超敏反应一般情况下是第一次接触过敏原大约经过48-72小时出现过敏反应，对于药物来说，大部分药物经过4-7天后才会出现过敏反应，有的甚至长达数周或1~2个月。 需要指出的是，过敏反应仅限于少数有过敏体质的患者，且引起过敏反应的过敏原量较少的情况下就可以发生过敏反应，而且过敏反应往往是长期性的甚至终生过敏。因此有患者表示今天食用某种食物不过敏，下次食用就过敏，或者说少吃就不过敏，吃的过量就过敏了，这些情况都不是真正意义上的过敏反应。 那么皮肤急性过敏有什么表现呢？ 如为急性荨麻疹，可表现为红斑、风团，瘙痒明显，皮疹的形态可大可小，小的如米粒大小，大的可达手掌甚至更大，形态多种多样，皮疹可发生在全身皮肤任何部位，可局限于身体某个部位，也可泛发至全身。 如为昆虫叮咬过敏，皮肤科最常见的是丘疹性荨麻疹，往往在皮肤的暴露部位如双下肢、臀部、腰部等部位，典型的皮疹为红色纺锤形的斑丘疹，长径约1-3cm大小，过敏反应严重时中央可出现水疱，甚至大疱，瘙痒明显。 接触性皮炎表现为接触某种过敏性物质后在接触部位发生的过敏反应，典型的皮疹形态为与接触物形态一致的境界清楚的红斑、斑丘疹、水疱等，严重时出现肿胀、渗出，瘙痒明显，搔抓后出现糜烂。如日常生活中染发剂、化妆品均可能导致在特定个体身上发生接触性皮炎。 湿疹的表现大体上与接触性皮炎相似，但常无明确的原因，急性期皮疹也可表现为红斑、丘疹、丘疱疹、水疱、糜烂、渗出，但边界往往不清楚，形态不规则，好发于四肢伸侧。如长期反复发作的手部湿疹可以做斑贴试验查找过敏原，这也是临床较常用查找接触物致敏原的方法。 药物性皮炎大多数情况下为起皮疹前4-7天左右有明确的用药史，皮疹多表现为躯干四肢近端红斑、丘疹，严重时出现水疱、大疱，甚至可出现眼结膜、口腔黏膜、外阴等黏膜部位的糜烂。也可表现为用药数分钟甚至数秒钟出现类似荨麻疹甚至过敏性休克的表现，如青霉素过敏。 出现了急性过敏如何做到正确的处理呢？ 首先，要做个自我评估，评估病情的轻重。除了皮肤过敏之外，有无系统受累的尤其是危及生命的表现，比如有无呼吸困难，有无胸闷不适，有无头晕等表现。 其次要判断皮损受累的面积，以一个手掌面积占体表面积的1%计算，当皮疹面积超过体表面积的40-50%时，则提示病情较重。 无系统受累皮疹面积较小时可先进行一些简单处理。 比如急性荨麻疹、虫咬皮炎、接触性皮炎首先应脱离致敏因素。急性荨麻疹患者可停止食用一些易过敏的高蛋白饮食（如鱼、虾、蟹以及花生、牛奶等），排除感染、药物等可能原因。虫咬皮炎，比如蜜蜂蛰伤，可使用透明胶带粘贴在咬伤部位，将刺入皮肤的毒刺祛除，同时可使用碱性的液体清洗局部，如肥皂水。接触性皮炎停止接触致敏物。 经过上述简单处理后可使用一些口服抗过敏药物，常用的如左西替利嗪片， 2-6岁儿童患者可选用左西替利嗪口服液。另外可配合使用一些外用药物，急性荨麻疹如外用炉甘石洗剂，虫咬皮炎、接触性皮炎可外用弱效的激素乳膏，如地奈德乳膏。接触性皮炎和湿疹如皮疹表面有黄色液体渗出时，需要进行湿敷治疗，如生理盐水、硼酸溶液等湿敷，每日三次，每次半小时到一小时左右。待渗出减少时，可再外用激素乳膏。经过正确的处理，约2-3天左右，轻度的急性过敏可好转。 出现系统受累的表现或皮疹面积较大时，需要及时到医院就诊。 总而言之，皮肤的急性过敏病情可轻可重，轻者自行处理可好转或脱离致敏原自行缓解，重者需要及时请皮肤专科医生进行诊断和治疗。 邦邦工作室出品，转载请联系授权 内容审核：皮肤科博士赵玉磊 点赞和关注“邦邦爱肤”，获取更多皮肤健康知识——专业、科学、有趣，超实用哦！ 更多精彩内容推荐： 突然起疹子怎麼辦？濕疹怎麼辦？. 使用含有薄荷腦成分的止癢藥膏. 另外也可以多使用乳液。 李勇毅醫師指出，濕疹患部常會乾癢、粗糙，使用乳液可以保護皮膚、減少外界刺激，「但臨床上也有碰過乳液擦很久都沒有改善，結果發現是對乳液過敏，所以使用乳液也要注意。」. 為什麼突然過敏？不像孩童時期發生過敏異位性皮膚炎、過敏性氣喘等，大多因有遺傳體質，又受到諸如塵敏食物（如海鮮）等過敏原誘發；成年後才過敏，原因複雜，可能是非特異體質，但牽涉生理狀況發生改變，例如慢性肺功能下降，荷爾蒙變化等；或因藥物、感染、情緒壓力，更可能跟職場有關。
臉突然過敏怎麼辦？臉過敏紅腫急救4大招. 馬上冰敷冷卻 冰敷患部進行止癢可以有效的防止身體炎症惡化，使肌膚裡的神經在傳導「癢」的感受變得遲鈍，並且降低細胞與過敏原的活性反應，可以說是最重要的臉過敏紅種急救步驟。. 請勿化妝 ... . 適當清潔面部 ... . 勿使用刺激性的保養品 ... . 全身發癢怎麼辦？以下幾種方式可幫助減緩皮膚發癢的問題。. 洗澡水溫避免太燙太久：會過度去除皮膚表面皮脂，也會降低角質層的含水量. 正確使用清潔用品：秋冬需要滋潤成分強的清潔品，像是含燕麥或保濕劑的產品。 ... . 補水很重要：氣候乾燥時一定要多喝水，補充皮膚流失的水分。. |
皮膚突然過敏怎麼辦？
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