健保給付人工膝關節費用

自費的人工關節比較好？健保給付的人工關節比較差？ 用不久？

錯錯錯！其實目前臺灣健保所給付的人工關節，已經是相當的棒了！

舉個例子，我們知道汽車的輪胎，有相當多種選擇，有跑車專用的輪胎（一顆一萬元），一般轎車使用的輪胎（一顆四千元），還有廉價輪胎（一顆八百元）。請問您一般會選擇哪一種？我想大多數的車主們，應該會選擇一般轎車使用的即可。而目前我們臺灣健保所提供給民眾的，其實就是類似一顆四千元相當耐用的輪胎了。

我需要用自費的材質嗎？

那我們真的需要使用到『非常耐磨』的輪胎（人工關節）嗎？我們先來看看所謂的人工關節長的樣子。 


下圖就是一張人工膝關節的照片。我們可以看到一共分為四個結構。     

而在人工髖關節方面，我們先來看看所謂的人工髖關節長的樣子，也是一樣共分為四個結構。                

而所謂的自費材質，可以分成幾個項目。

1. 髖臼處墊片的原本『高分子量聚乙烯』材質，置換成『更高的』分子量聚乙烯。 

2. 股骨金屬球頭，原本材質為鈷鉻合金，置換成第四代陶瓷結構。 

相對於人工膝關節，在人工髖關節上，我們確實在臨床上見到較高機會的墊片磨損、甚至導致骨骼溶解，尤其是在比較年輕、活動度高的病友。因此依照我個人的觀察與建議（純屬吳博貴於2017年8月個人建議），臨床上若您是活動度相當高（常常慢跑、打網球、登山），或是年輕（小於七十歲），或許可以『考慮』使用自費的陶瓷結構。