卵巢癌初期症狀

对于癌症来说，早发现早治疗意义重大。著名影星安吉丽娜-朱莉在检测出“缺陷基因”BRCA1后，为避免罹患卵巢癌和乳腺癌，她毅然决定接受预防性乳腺切除。卵巢癌高危人群应该定期筛查，而非高危人群也要注意卵巢癌的早期症状有哪些，及时排查危险。

卵巢癌早期症状有哪些

一、不明原因的腹胀

女性腹胀、稍食即饱症状比较常见，许多人不以为然，但它有可能是卵巢癌发生最早期的症状。上述症状常被误诊的原因有饮食、便秘及其他胃肠道问题，这些胃肠症状往往通过一些消食、促胃动力药物即可减轻或消除。卵巢癌患者因肿瘤压迫，在腹腔内牵扩周围韧带引起，再加上腹水的发生，使患者出现腹胀感，不会因经期或服用药物而减轻，是最重要的提示信号。美国方面统计数据显示，卵巢癌在早期易被误诊为胃肠道问题。

二、尿频、尿急、有尿意无尿

患者在摄入水分变化不大的情况下尿频、尿急，常有强烈的尿意但是无尿。以上症状易被诊断为尿路感染。卵巢癌发生时，肿块刺激尿路也可出现上述症状。尿路感染在给予对症抗感染治疗之后症状多可缓解，卵巢癌所致尿频、尿急、有尿意无尿则对抗感染治疗无效。

三、性激素紊乱

卵巢癌的病理类型复杂多变，有一些肿瘤可分泌雌性激素，由于雌性激素产生过多，可造成性早熟、月经失调或绝经后阴道流血。如为睾丸母细胞癌，可产生过多雄性激素，使女性出现男性化征象。

四、原因不明消瘦

在没有节食和（或）加大运动量的情况下，体重在一个月内减轻超过4.5公斤。甲亢是女性常见病，会使体重下降，但要留意消瘦也可能是卵巢癌所致。

五、月经少或闭经

多数卵巢癌病人无月经的变化。若卵巢正常组织均被癌细胞破坏，病人浑身状态欠佳，可出现月经过少或闭经。

七、盆腔疼痛

女性在经前期和排卵期常可出现生理性盆腔痛，若盆腔痛的发生无规律性，表现与经期无联系时，那么无论原因是什么，都是需要引起关注的异常情况。便秘、胀气、肠易激综合征等也可出现盆腔痛，但疼痛程度较轻。卵巢癌导致的盆腔痛类似痛经甚至更严重，一般患者需要卧床休息，并需服用止痛药以缓解症状。

八、腹痛、腰痛

卵巢癌浸润周围组织，或者与邻近组织发生粘连，压迫神经可造成腹痛、腰痛，其性质由隐隐作痛到钝痛，甚至较剧烈的疼痛。

九、下肢及外阴水肿

如果在没有尿量减少、心功能减退等病因情况下出现下肢及外阴水肿，需要引起注意，警惕卵巢癌的发生。卵巢癌在盆腔内长大固定，压迫盆腔静脉，或致淋巴回流受阻，时间久了就会导致下肢及外阴的水肿。

卵巢癌的早期症状B超可以检查出来吗

卵巢癌的辅助检查有多种手段，而超声检查是其中一种。一般的卵巢癌辅助检查手段如下：

1.肿瘤标志物检查：

CA125、人附睾蛋白4（HE4）、CA199和CEA，AFP、HCG、性激素，特别是基于CA125和HE4检测的卵巢癌风险预测值对鉴别盆腔肿物的良恶性有帮助

2.超声检查：

对于盆腔肿块的检测有重要意义，可描述肿物的大小、部位、质地等。

3.盆腔、腹部CT及MRI：

对判断卵巢周围脏器的浸润、有无淋巴转移、有无肝脾转移及指导制订治疗方案及估计预后。

4.胸部、腹部X线检查：

对判断有无胸腔积液、肺转移和肠梗阻有诊断意义。

5.脱落细胞学检查：

可从三方面获取脱落细胞标本，包括：①阴道、颈管及宫腔；②腹水或腹腔灌洗液；③子宫直肠陷凹穿刺吸取。

6.细针穿刺吸取法检查：

高度怀疑为卵巢癌、盆腔炎性肿块或盆腔子宫内膜异位症，而在鉴别诊断上有困难者，可经阴道、直肠、腹部进行穿刺吸取细胞检查，并可从浅表淋巴结如锁骨上、腹股沟淋巴结获取细胞检查。检查腹膜后淋巴结，则可借荧光透视、B超或CT扫描来指导穿刺部位，以提高穿刺吸取检查的准确性。

7. 腹腔镜检查：

能在直视下观察盆腔的病理变化、范围，并作活检。病理切片检查通过剖腹探查手术，取得病理组织，在显微镜下进行观察分析。

爱医观点

根据美国癌症协会（ACS）研究数据显示，如果疾病早期就被发现，94％的卵巢癌女性存活时间可超过五年。建议大家多留意身体信号，如果有不明原因的身体症状改变，要及时就医。想要获取更多关于卵巢癌早期症状等疾病百科资讯，可以关注爱医百科https://www.aiyichuandi.com/aybk的动态更新。

本文为疾病百科知识，仅供阅读，不具备就医指导意义。

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卵巢癌（Ovarian cancer）症狀在早期通常不太明顯，且多以消化道症狀居多，像是感覺腸胃不適，因此容易被忽視。而卵巢癌到了末期，也容易產生腹水。以下就讓我們來了解一下卵巢癌的症狀。

卵巢癌的症狀

初期的卵巢癌的症狀非常不容易發現，比較像是泌尿科或是腸胃肝膽科臨床的症狀，如下：

• 持續的腹脹感且不會輕易地消除
• 感覺吃一點點東西就飽了
• 胃口變差吃不了太多
• 骨盆與下腹部感到疼痛
• 頻尿或感到尿意時幾乎憋不住
• 容易拉肚子或是便祕
• 容易感到疲憊
• 體重莫名地持續減輕。
• 背痛（及早發現治癒率高，了解卵巢癌更多初期症狀：及早發現卵巢癌症狀！存活率可高達95%）

而上述這些症狀也會有以下特質：

• 頻率高：一個月內這些特殊的症狀發生的頻率超過 12 次。
• 持續不間斷：症狀都在，不會偶爾才出現。
• 從未遇過：之前的病史沒有出現過的症狀。

卵巢癌末期的腹水難收

惡性腹水（Malignant ascites，簡稱腹水）是卵巢癌末期常見比較嚴重的症狀。根據統計，卵巢癌患者約 30% 會出現腹水，末期卵巢癌患者，則有超過 60% 有大量的惡性腹水。

腹水指人體腹腔內存有超量的液體。一般來說，腔積水超過 500 毫升時，我們能從外觀看出腹部鼓脹，或是原本凹進去的肚臍變平、變得突出。腹水其實好發於肝硬化，不過其實除了卵巢癌之外，下列的癌症也能引發腹水：

• 子宮內膜癌（Endometrial cancer）
• 乳癌（Breast cancer）
• 大腸直腸癌（Colorectal cancer）
• 胃癌（Stomach cancer）
• 胰臟癌（Pancreatic cancer）

癌症新探期刊指出，整體而言，上皮性癌症（譬如卵巢癌、子宮內膜癌、乳癌、結腸癌、胃癌、胰臟癌等）約佔惡性腹水成因的 80%，其他如惡性間皮瘤、非何杰金氏淋巴瘤、攝護腺癌、多發性骨髓瘤、惡性黑色素瘤等也可能會出現惡性腹水。

惡性腹水的症狀

惡性腹水引發的症狀也會帶來身體上的影響，諸如：

• 體重增加
• 皮膚紋路改變、喪失彈性
• 尿量減少
• 腹部腫脹
• 食慾不振

值得注意的是，嚴重的腹水會引發呼吸困難，或是呼吸急促有壓迫感，遇到這種情況請盡快就醫治療，不得輕忽。

緩解並治療卵巢癌腹水的方法

腹水可說是卵巢癌引發的副作用，下列的支持性療法（Supportive care）有助於減緩卵巢癌病友的不適。

• 採低鹽飲食
• 限制水分的攝取量
• 可使用利尿劑做治療
• 嚴重時可施行腹腔穿刺放液術（Abdominocentesis）抽出腹水來減輕呼吸困難

腹水若無造成身體上的不適，也許醫師會認為無需治療，皆須由醫師診斷後才能決定。

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