Dermoplex antiseptic cream功效

我爸爸有严重皮肤病，尤其在手部位，已有1年半之久，该症状是皮肤层很薄，稍微按压或摩擦，他都会觉得疼，然后皮肤会有出现红点，严重的话皮肤会破裂及流血。

另外，一旦沾到水时，皮肤会更敏感，状况更糟糕。

Q1：请问这是什么疾病呢？它的病因是什么呢？

A1：这是湿疹（eczema）。湿疹是指皮肤出现发炎的反应，它属于皮肤炎的其中一种。皮肤炎的种类繁多，例如接触性皮肤炎、异位性皮肤炎、脂漏性皮肤炎、钱币状湿疹、神经性皮肤炎等，不过叫人混淆的是，很多人把湿疹一词和最常见的一类湿疹（异位性皮肤炎）通用起来了。

简单来说，一旦皮肤有了湿疹通常会有这些异常，即红、痒、脱屑，突起丘疹或是水泡。由于长期的搔抓和摩擦，导致皮肤红肿、疼痛、开裂、出血或渗血、结痂及过敏等表现，好发于皮肤皱摺处（如脖子、手窝或脚窝）、脸部、手指及手掌。临床上，急性期的湿疹会有大小不等水泡、红肿与组织液渗出，但亚急性或是慢性的湿疹反而会出现皮肤干燥及脱屑的现象。

湿疹的发病有可能是因外来因素引起，亦有可能是内在因素（体质与基因有关）。在众多原因里可能是单一因素引起，但是大多数情况是因多重因素所引起。

造成湿疹的主要原因有以下两点：

1）内在因素

患者的特殊体质，皮肤较敏感，导致皮肤油脂减少及水分流失，破坏表层皮肤的保护作用，造成皮肤发炎。皮肤通透性增加，很容易受其他物质的入侵及刺激，而产生湿疹变化。大部分患者个人或家族成员有遗传过敏的病历，如鼻敏感或过敏性鼻炎、气喘或哮喘和花粉症、异位性皮肤炎，过敏性结膜炎等。

2）后天因素

一般民众会把过敏与湿疹划上等号，但事实上，湿疹可以是过敏引起，也可以不是过敏。皮肤受到化学物质长期反复接触刺激，或者根本就查不出病因，但一样会因接触水及清洁剂而恶化，其他刺激物也包括肥皂、各类清洁用品、汽油、酒精、有机溶剂、塑胶或金属等。

另外，部分患者的免疫系统失调，呈现异常的过敏，对四周的环境或食物中的某些物质过敏，但这些物质本身是对人体无害的。致敏原因人而异，但常见的致敏原包括家居尘螨、花粉、动物毛发、金属、香水及防腐剂等；环境湿热，气侯温度变化及情绪压力，都可以引起湿疹的症状。

食物方面如牛奶、鸡蛋、花生和海产常被视为引起湿疹的过敏原，微生物感染因素（金葡菌）也是疾病激发的重要原因之一。试着探索诱发原因是很重要的，特别是对反复发作的病患特别重要，因为如查出病因，我们就可以预防湿疹。但这是一项艰困的工作。往往原因的探究无法藉由血液过敏检测来告诉我们答案，它需要慢慢从日常生活中观察和验证。

Q2：该如何治疗？

A2：一般湿疹复发性高，所以建议大家最好能及早就医，除了遵照医生指示按时涂抹药膏及服药外，必须要有正确的护肤观念。平时应该多注意皮肤的保养、少接触刺激物、隔离刺激物接触皮肤（要养成戴手套做事的习惯）、回避恶化因素（应不时擦干身上汗水，保持皮肤干爽），这样才能有助于疾病预防与治疗，减轻湿疹恶化，持续保养才会有明显改善。

治疗药物的选择都是根据致病因素、患者因素与药物的作用机转来决定。不管湿疹也好，异位性皮肤炎也罢，最常用的药物经常是口服抗组织胺加上外敷类固醇。抗组胺药可以减弱湿疹发作期间的瘙痒，减少对皮肤的破坏和刺激（打破瘙痒恶性循环）。

适当搭配类固醇与保湿药膏，可使湿疹治疗更有效及安全。有一种非类固醇类药膏（tacrolimus ointment或pimecrolimus cream）可以有效治疗皮肤发炎。通常使用于敏感部位（脸部、会阴部、胯下及腋下），使用于已经有皮肤萎缩的地方，用来作为长期使用局部类固醇的替代治疗。但其价钱昂贵，初期使用时可能会刺激皮肤炎，会有刺刺热热的不适感。

其他治疗方法如光线疗法，服用类固醇或免疫抑制药剂如硫唑嘌呤、环孢菌素等。光线疗法会灼伤皮肤及增高患皮肤癌的机会。此外，类固醇亦是一种很有效的抗发炎药物，但是它也会引起一些副作用，以外用类固醇为例，常见副作用是皮肤萎缩、色素改变、毛发增生、血管扩张或是瘀血等。

不过我在此为类固醇伸冤及澄清一下，其实人体会分泌类固醇，分泌的器官是肾上腺，然后由肝脏代谢，不会累积在身体里面。类固醇在人体扮演着重要角色，影响我们的新陈代谢。

药物的类固醇跟自然类固醇，大体上是一样的，只是在自然类固醇的结构上做一些化学的修饰，使它有更强的抗发炎效果。若不滥用，它并非毒药。如果我们适当地使用类固醇，依皮肤问题的严重度、患者年龄、病灶部位之不同而调整，适当的强度选择、正确的持续时间、适量使用药膏，切忌自行乱搽药，这样才会有效的治疗皮肤炎，又可避免副作用。

***温馨提醒：文章与广告内提及产品、服务及个案仅供参考，不能作为看诊依据，必要仍须以医生的意见为主。

转自本人公众号——英国药师王求（pharmacistwangqiu)

出国在外这么久，想必大家都练就了十八班武艺，在日常生活中，不管男生女生，总有不小心被刀割伤，被碰伤，或者不小心烧伤的时候。那么如果发生这些意外，有急救常识并且能正确使用医用急救产品就显得十分重要。这里就给大家介绍一下那些常见的能自己处理的轻微割伤，烧伤等的急救办法和英国市面上常见的急救产品的选择使用。

轻微创伤（Minor Wound）

大多数轻微创伤都可以自己在家处理。当然，如果你有过曾经不小心把手指切流血的经历，你就知道，即使是十分小的伤口，都能留很多血（画面自己想，晕血者请自行屏蔽）。如果是重伤，危机生命的话，不用我告诉你也应该知道怎么做，拿起电话赶紧打999叫救护车，或者马上去急救中心（Accident & Emergency or A&E）。

大多数割伤（cuts）和擦伤（grazes）都会很快自己结痂然后恢复。急救时处理轻微创伤的主要目的就是减少感染的风险以及帮助伤口尽快恢复。所以如果自行或者别人帮你清理伤口的时候，请务必洗手，如果有条件的话，也可以用杀菌洗手液（Antiseptic hand wash gel）或者酒精消毒湿巾替代 (Alcohol wipe)。Eg. Cuticura hand hygiene系列，

如果伤口面积比较大的话，需要及时寻求医疗救助的同时，自己可以遵循以下几个原则先做紧急处理：

1. 清洗伤口（Clean the wound）

受伤处应该及时用清水冲洗，好将脏东西或者异物冲洗干净。小的异物可以用消毒过的镊子（tweezers）移除。但如果是较大，或者埋藏在伤口较深处的异物，比如玻璃或者碎片，千万不要自己硬来，尝试着去清除，因为这样会加剧流血。这时候你应该做的就是赶紧寻求医疗救助，比如GP, Minor Injury Unit, Walk-in-Centre或者A&E。

登录 Find Urgent Care services 搜索你附近最近的紧急医疗机构。

2. 止血（Stop the bleeding）

如果伤口依然流血不止，这时候应该找一块干净，无绒（Lint-free）的布或者绷带然后缓缓的压住伤口止血。一定不要经常的去移动绷带检查伤口情况，因为这样很容易会使稍微凝固的伤口重新流血。如果可以的话，尽量抬高受伤的肢体。

3. 处理伤口（Treat the wound）

止血后应该用消毒纱布（Sterile swab）或者无绒的敷料（Dressing）轻拍伤口，擦除多余未干的血渍，然后用手或者棉签在伤口处涂抹消毒软膏或者消毒水。国内很多人喜欢用碘酒或者医用酒精消毒清理伤口，但在英国这些东西不常见也不常用到，大部分人清理伤口时使用的是消毒液（antiseptic liquid）或者消毒膏( antiseptic cream)。常见的有 TCP antiseptic liquid, Dettol antiseptic liquid, Savlon Antiseptic cream, Germolene Antiseptic cream等，效果会比碘酒或者酒精更好，而且不刺激伤口。

4. 保护伤口（protect the wound）

为了保持伤口清洁，防止细菌进入伤口引起感染，这时候我们应该用创可贴，胶布（plasters）或者绷带(bandage)来保护伤口。市面上有很多种不同的创可贴，比如喷雾液体创可贴（Spray Plasters)，优点是使用方便，特别是在关节，手等普通创可贴不能方便粘贴的部位使用，而且透明放水不显眼。

Eg. Savlon Spray Plaster

有些创可贴含有银（silver）成分，能帮助抑制细菌的生长，避免伤口感染。 Eg. Elastoplast Antibacterial Fabric Plasters.

水胶体类（Hydrocolloid）的胶布或者敷料不仅能为伤口提供保护和缓冲，还能提供适合伤口恢复的环境，从而加快伤口的自然愈合。 Eg. Boots Faster Healing Hydrocolloid Dressings。

含有藻酸盐类（Alginate）的敷料胶布能帮助防止伤口疤痕的生成, 适合那些依然在流血的伤口。Eg. Savlon Plus Alginate Dressings

烧伤（Burns）和烫伤(Scalds) 凡是下过厨房烧过水做过饭的同学肯定都有过被不小心烧着烫着的经历，你懂的，所以即使是轻微的烧伤烫伤也会十分疼。为了减轻伤害，避免创伤处感染，你可以遵循以下的建议：1. 用凉水不停冲洗烧烫伤处不少于10分钟，不要觉得冲了一会不疼了就可以停下来，因为烫伤还会在皮下内部继续扩展，所以要坚持最少10分钟。也可使用特别的烫伤类喷剂，也能帮助减轻疼痛并且给烫伤处降温。Eg. Savlon First Aid Wash spray
2. 如果可以的话，慢慢去除伤口处的珠宝，手表或者衣服。但切忌硬来，如果烫伤处已经开始肿胀或者贴身物品已经粘在皮肤上拿不掉的话。

3. 用一块大小合适，无粘着力的的消毒敷料（non-adhesive dressing）覆盖在烫伤处，用医疗胶布固定好。如果你担心或者怀疑伤口已经感染，或者烫伤面积过大，这时需要将患处用保鲜膜覆盖，然后尽快寻求紧急医疗救助。4. 切记不要在烫烧伤处涂抹任何的乳液，药膏或者乳膏，这样会让患处变得更严重。不要使用有粘性的敷料，比如普通的创可贴，除非是专门为烫伤专门设计的。不要去故意弄破水泡。

上面说了这么多，你应该怎么紧急处理轻微的创伤，烧烫伤了吧？光知道可不行，家里一定要准备一个医用急救箱，如果真发生了意外，身边没有急救用品也白搭。先买很容易耽误最佳急救时间。所以一般家用的急救箱都应该备有那些东西呢？让药剂师来告诉你:

1. 不同大小形状的创可贴（plasters），最好准备一些防水的，方便洗浴。2. 不同大小的纱布（gauze），敷料（dressing）3. 三角形绷带布4. 弹力绷带（crepe bandage）5. 曲别针——用于固定绷带6. 消毒手套 （Sterile gloves）7. 镊子和剪刀8. 清洁湿巾（Cleansing wipes）9. 粘性胶带（adhesive tape）Eg, Micropore tape10. 消毒水或者消毒软膏

很多地方，比如药店，也能买到已经包括以上物品的急救包（first aid kits），建议大家家里必备一个，以防不时之需。

最后嘱咐大家多学点急救知识，如果遇到需要紧急的时候，用得上。并且不要慌张，保持冷静，真的不知道怎么办，去药店找药剂师！

注：文中介绍的药品及建议仅为笔者个人观点，仅供参考，请根据个人情况遵循药剂师或者医生的指导治疗及使用药品。服用前也仔细阅读药品说明说（patient information leaflet)。