 2月4日是世界癌症日 Show “它不是一种特别常见的癌症”，妙佑医疗国际(Mayo Clinic)的外科肿瘤医生Mark Truty医学博士说。“对于没有任何诱发风险的任何特定患者，终生胰腺癌的发病风险仅为1%至3%。” 根据美国国家癌症研究所的数据，胰腺癌占所有新发癌症病例的3.2%，但其造成死亡的人数却占所有癌症死亡人数的近8%。再者，胰腺癌的五年存活率只有10.8%。 关于这种致命的癌症，以下是每个人都应该知道的五件事： 1. 胰腺癌具有侵袭性，会引起非特异性症状。 “我们发现，50%的患者在确诊时癌症已经从胰腺扩散到外部的其他器官，这意味着第四期转移性胰腺癌”，Truty医生说。 会发生此情况有两个原因。首先，胰腺癌细胞特别具有侵袭性。它们会积聚并形成肿瘤，接着迅速扩散到附近的器官。其次，胰腺癌在扩散到胰腺以外之前很少引起症状。当它确实引起症状时，这些症状都是非特异性的，如腹痛、背痛或体重减轻，所有这些症状更可能是由胰腺癌以外的原因引起的。 “就有消化不良、胀气、腹痛或背痛症状的每个人来进行检查是不可行的，因为其中只有一小部份的人会罹患此癌”，妙佑医疗国际的胃肠科医生Santhi Swaroop Vege医学博士说。 “只有在发现黄疸、皮肤变黄、大便颜色变较浅、尿液变较深色或新发糖尿病等真正特有的症状时，我们才会将这些症状与胰腺癌联系起来”，Truty医生说。 胰腺癌的另一个特有症状是糖尿病突然变得难以治疗。 2. 胰腺癌的诊断是一个多步骤的过程。 当医生怀疑患者可能患有胰腺癌时，第一步是进行显示内部器官的成像检查。通常会使用计算机断层成像（CT）扫描。 “我们会进行所谓的胰腺检查规程CT扫描”，Vege医生说。“如果放射科医生确认胰腺内有肿块，那么我们90%肯定是胰腺癌。”如果由于某种原因无法进行CT检查，或者CT检查结果不确定，可以使用磁共振成像（MRI）。如果影像学检查证实胰腺癌的可能性很大，下一步就是血液检测。 “一旦CT扫描显示胰腺癌，我们就要针对一种叫做CA19-9（醣類抗原19-9）的肿瘤标志物进行血液检测，因为85%到90%的胰腺癌患者的CA19-9数值很高”，Vege医生说。“如果血液检测确认CA19-9值很高，在开始治疗后，我们会将它作为跟踪此疾病的基线检测。” 血液检测不能证实胰腺癌，因为某些胰腺癌患者的CA19-9水平不会升高。最终确诊需要活检（即以组织样本进行检测）。“只有经活检证实的癌症可认定为癌症”，Vege医生说。 在妙佑医疗国际，通常在内镜超声（EUS）检查期间采集组织样本。在该检查期间，超声设备通过一根细的软管（内窥镜）沿着食道进入胃，从软管中将一根针头插入胰腺以采集组织。 然后对组织样本进行检测，以确认胰腺癌的诊断。如果获得确诊，还将对组织进行标志物分析，以此可能帮助确定对该患者的癌症最有效的治疗。 3. 大多数胰腺癌的病因尚不明确。 医生已经确定了一些可能增加胰腺癌风险的因素，包括吸烟、糖尿病、胰腺慢性炎症（胰腺炎）、肥胖症和家族史，但病因尚不明确。 “对于绝大多数患者来说，除了吸烟或糖尿病等情况外，没有其他相关的易感性”，Truty医生说。 “大约10%的胰腺癌有遗传基础”，Vege医生说。“只有大约8%的胰腺癌是家族性胰腺癌，这意味着患者有患胰腺癌的一级亲属或二级亲属。” 其他胰腺癌与可能增加癌症风险的遗传综合征家族史有关，包括BRCA2（乳腺癌易感基因 2）基因突变、林奇综合征和家族性非典型痣 — 恶性黑色素瘤（FAMMM）综合征。只有大约2%的胰腺癌被认为是与遗传性临床综合征有关的综合征遗传性胰腺癌”，Vege医生说。 研究表明，与任何单独的吸烟、长期糖尿病和不良饮食相比，这些因素的组合会大大增加患胰腺癌的风险。 4. 没有好的胰腺癌筛查方法。 医生目前还没有一个很好的方法来筛查大部分人群是否患有胰腺癌。“没有一种好的筛查方法是廉价、有效、安全的，并且可以像巴氏涂片、乳房X光检查或结肠镜检查一样推广”，Vege医生说。 “对于有一级亲属患胰腺癌的人 — 特别是如果有两个一级亲属患胰腺癌的人 — 我们每年都会以MRI进行某种程度的筛查”，Vege医生说。“再者，也许每三年会做一次内镜超声检查。” 但对于没有胰腺癌家族史的人，不会进行筛查。 Truty和Vege医生以及妙佑医疗国际的其他研究人员正在挖掘患者数据，寻找能帮助他们制定胰腺癌筛查指南的线索。“我们正在研究被诊断出胰腺癌的新发糖尿病患者的数据”，Vege医生说。“对于那些也同时有过消化不良、腹部症状和高CA19-9水平的患者，加上前三年的血糖水平，我们可以估算出大约50%到74%的风险。” 妙佑医疗国际加入了美国国家癌症研究所胰腺癌检测联盟，为识别罹患胰腺癌的高危人群而开发和测试可早期发现胰腺癌的新方法。 5. 治疗和结果正在改善。 对于诊断时胰腺癌已经扩散到其他器官的患者，化疗是主要治疗方法。癌症局限于胰腺的患者还可能是放疗和手术的合适人选。 如果患者的肿瘤不涉及任何主要的血管或重要的静脉和动脉，患者通常会接受手术以切除肿瘤。“这种手术我们已经做了几十年”，Truty医生说。“不幸的是，长期结果很差。这些患者中有很大一部分在远处部位出现疾病早期复发，这意味着癌症已经扩散，只是我们没有意识到而已。” 为了确定手术是否是最佳方案，Truty医生现在会考虑三个问题：
“我们知道，接受了肿瘤切除手术的患者存活期远比未接受手术的患者长”，Truty医生说。“但是，如果我们做了手术而遗留癌细胞，或者患者有并发症，无法耐受化疗，我们就抹杀了手术的优势。” 如今，Truty医生和许多其他胰腺癌的医护提供者会在手术前对患者进行化疗加减放疗的结合治疗。他们还执行更广泛性的手术。 “我们已经放宽了针对符合手术条件的患者的标准，现在我们会对肿瘤涉及重要血管（如静脉和动脉）的患者进行手术”，Truty医生说。“改进的化疗、适当的放疗和更复杂的手术显著地改善了长期结果。” Truty和Vege医生看到，通过这种联合治疗，患者现在可以存活四到六年。“我们的目标是延长患者的生命，维持或改善他们的生活质量”，Truty医生说。“这是任何癌症患者都想要的结果，我们正在尝试尽我们所能来实现这个目标。” 如需更多信息，请查看妙佑医疗国际癌症中心博客（Mayo Clinic Cancer Center Blog）。 ### 致新闻工作者：Truty医生和Vege医生在这段“妙佑医疗国际问与答”英语播客视频中讨论了胰腺癌。 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构，以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网，取得更多妙佑医疗国际的新闻信息。 媒体联系： 请联系妙佑医疗国际公共事务部：Sharon Theimer。邮箱： 诊断如果医生怀疑您患有胰腺癌，可能让您接受以下一项或多项检查：
如果医生确诊您患有胰腺癌，他或她会尝试确定癌症的程度（分期）。使用来自分期检测的信息，医生将您患的胰腺癌指定一个分期，从而帮助确定您最有可能从哪些治疗中获益。 胰腺癌的分期使用罗马数字 0 至 IV 表示。最低分期表示癌症局限于胰腺。第 IV 期指癌症已扩散至身体其他部位。 随着医生改进癌症诊断和治疗，癌症分期系统不断发展，变得更加复杂。 如果想了解医生诊断胰腺癌的经验，请随时询问医生。如果您有任何疑问，请征求第二诊疗意见。 更多信息
治疗胰腺癌治疗取决于癌症阶段和位置，以及患者总体健康状况和个人偏好。对于大多数人来说，治疗胰腺癌的第一目标是尽可能消除肿瘤。如果无法实现这个目标，治疗可以专注于提高生活质量，限制癌细胞生长或造成更大伤害。 治疗方法可能包括外科手术、放疗、化疗或这些方法联合治疗。当胰腺癌进入晚期且治疗可能无法带来益处时，医生会将注意力放在症状缓解（姑息治疗）上，让您在尽可能长的时间内尽量舒服一点。 外科手术晚期胰腺癌手术带来希望。单击此处信息图以了解更多信息适用于胰腺癌患者的手术包括：
这些手术均存在出血和感染风险。手术后，如果胃排空困难（胃排空延迟），一些人会出现恶心和呕吐。预期患者术后需要较长时间才能恢复。要住院几天，然后回家恢复几周。 广泛研究表明，当该手术由施行多次此类医疗操作的经验丰富的外科医生完成时，术后并发症的情况很少出现。可随时询问您的外科医生和医院在胰腺癌手术方面的经验。如果您有任何疑问，请征求第二诊疗意见。 化疗化疗使用药物来帮助杀死癌细胞。这些药物可以口服，也可以静脉注射。您可能会接受一种化疗药物或者这些药物的组合。 化疗还可以与放射治疗联合使用（放化疗）。放化疗一般用于治疗还未从胰腺扩散到其他器官的癌症。在专门的医学中心，可在手术前使用这种组合疗法，以帮助缩小肿瘤。有时，也在手术后使用，以降低胰腺癌复发的风险。 在晚期胰腺癌或癌症已扩散至身体其他部位的患者中，可使用化疗控制癌症生长、缓解症状并延长生存期。 放射疗法放射疗法运用高能光束（例如由 X 线和质子产生的光束）破坏癌细胞。您可能在癌症手术前后接受放疗，常常与化疗结合使用。或者，当癌症无法通过手术进行治疗时，医生可能建议结合放疗与化疗进行治疗。 放射疗法通常会使用一台机器，此机器可在您周围移动，并将射线引至身体特定部位（外照射放疗）。在专业化的医疗中心，放射疗法可能在手术过程中进行（内照射放疗）。 常规放射疗法运用 X 线治疗癌症，但在某些医疗中心，可使用一种运用质子的新型辐射形式治疗癌症。在特定情况下，质子疗法可用于治疗胰腺癌，而且与标准放射疗法相比，质子疗法的副作用较小。 临床试验临床试验是检测新的治疗方法（例如系统性治疗）以及新的手术方法或放射疗法的研究。如果经研究证明新的治疗方法比当前的疗法更安全有效，则可以成为新的护理标准。 参加有关胰腺癌的临床试验可能使您有机会尝试新的靶向疗法、化疗药物、免疫疗法或疫苗。 临床试验并不能确保治愈疾病，并且可能还会产生严重或非预期的副作用。另外，癌症临床试验受到严格监控，以确保尽可能安全地实施研究。且这些试验向您提供了其他途径不能获得的治疗。 向医生咨询可能适合您的临床试验项目。 支持性（姑息）治疗姑息疗法是一种专门的医疗护理，旨在缓解严重疾病的疼痛和其他症状。姑息疗法和临终护理或临终关怀不同。姑息疗法由医生、护士、社会工作者和其他经过专门培训的专业人士组成的团队提供。这些团队的目标在于改善癌症患者及其家属的生活质量。 姑息疗法专家与您、您的家人和您的其他医生一起工作，为您提供额外支持，并补充您当前进行的医疗护理。该疗法常在接受积极治疗（如手术、化疗和放射疗法）时使用。 当姑息疗法和其他合适的疗法一起使用时（甚至在确诊后不久），癌症患者可能感觉更好，且生存时间可能更久。 更多信息
免费订阅并获得关于如何应对癌症的详细指南，以及如何获取第二诊疗意见的有用信息。您可以随时取消订阅。 为了向您提供最相关和最有用的信息，并帮助您理解有益的信息，我们可能会将您的电子邮件和网站使用信息与我们所掌握的有关您的其他信息相结合。如果您是妙佑医疗国际的患者，这些其他信息中可能包括受保护的健康信息。在结合使用这些信息与您的受保护健康信息时，我们将把所有这些信息视为受保护健康信息，并且仅使用或披露隐私惯例通知中规定的信息。您可随时单击电子邮件中的“取消订阅”链接，选择退订电子邮件通信。 临床试验探索 Mayo Clinic 的研究 测试新的治疗、干预与检查方法，旨在预防、检测、治疗或控制这种疾病。 替代医学由于您患有癌症或在接受癌症治疗，一些整合疗法和替代疗法可能有助于缓解您的体征和症状。 有助于您应对痛苦的治疗癌症患者经常会感到痛苦。一些研究表明，比起患有其他类型癌症的人，患有胰腺癌的人更痛苦。 如果您感到痛苦，您可能难以入睡，并经常想着您的癌症。您可能感到愤怒或悲伤。 请与医生讨论您的感受。专家可以帮助您理清自己的感受并制定应对策略。有时用药可能有所帮助。 整合医学和替代疗法可能也有助于您应对痛苦。例如：
如果您对这些治疗方案感兴趣，请咨询医生。 妥善处理与支持知道自己患有危及生命的疾病可能令人崩溃。以下一些建议可能会有所帮助：
准备您的预约如果您对出现的任何体征或症状感到担心，请首先与您的医生约诊。医生可能会建议您做一些检查和手术，以研究您的体征和症状。如果您的医生怀疑您患有胰腺癌，可能将您转诊给：
您可以做什么
要向医生咨询的问题
医生可能做些什么医生可能会询问一些问题，例如：
在 Mayo Clinic 治疗 June 06, 2021
相关Associated ProceduresMayo Clinic 新闻产品与服务分享您的经历使用社交媒体与其他人分享您在妙佑医疗国际的经历。 胰腺癌是什么引起的？大多数胰腺癌发生在男性和60 - 80 岁人群中。 如果有吸烟史、慢性胰腺炎、胰腺癌家族史、经常接触干洗和金属加工业中的某些化学品，或饮食中肉类、胆固醇和油炸食品比例较高，患胰腺癌的风险会增加。 若在胰腺癌被发现时尚未扩散，那么可通过手术将其彻底切除。
胰脏癌有什么症状？胰腺癌大部分症状是由肿瘤在胰腺中的位置以及胰腺与其它器官的关联而引起的。. 不明原因的体重骤降. 上腹或腹中疼痛. 黄疸（表现为皮肤和眼白泛黄，无痛）. 糖尿病病情出现变化. 尿液呈深黄色. 粪便呈浅色，一般性瘙痒. 胰腺癌会死吗？但是，有一个例外，那就是胰腺癌，胰腺癌的生存率一直停滞不前，胰腺癌的五年生存率只有5%至10%，绝大部分患者在诊断胰腺癌半年内死亡，是所有的恶性肿瘤中，生存率最差的，死亡率最高的，所以，胰腺癌称为癌中之王。
胰腺癌能存活多久？胰腺癌能活多久？ 未接受治疗的胰腺癌患者的生存期约为4个月左右，接受旁路手术治疗的患者生存期约7个月左右，切除术后患者一般能生存16个月左右，早期诊断和早期治疗是提高和改善胰腺癌预后的关键。
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胰脏癌能治疗吗？
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