胃酸倒流会呕吐吗？

胃酸倒流与胃食管反流病是一回事吗？

回答 Purna Kashyap, M.B.B.S.

胃酸倒流与胃食管反流病（GERD）密切相关，但二者未必等同。

胃酸倒流，也称为胃食管反流（GER），是胃酸反向流入连接咽喉和胃的通道（食管）。胃酸倒流发作期间，您可能会感到胸部灼热感（胃灼热）。这可能会发生在吃大餐、喝咖啡或喝酒后。

有时，胃酸倒流会发展为 GERD 这种更严重的胃酸倒流。GERD 的最常见症状是频繁胃灼热，即每周出现两次或更多次。其他体征和症状可能包括食物或酸液反流、吞咽困难、咳嗽、哮鸣和胸部疼痛，特别是夜间躺下时。

如果偶尔会出现胃酸倒流，改变生活方式会有所帮助。减掉多余体重，减少食物的份量，睡前两到三个小时不吃东西，睡觉时抬高头部，避免食用油炸或高脂肪食物、巧克力和薄荷等可能引起胃灼热的食物。腹部周围的衣物不要包裹太紧，避免烟酒。

如果需要，偶发的胃酸倒流可以用非处方药物治疗，包括：

• 抗酸剂，例如 Tums 或 Maalox
• H-2 受体阻滞剂，例如西咪替丁（Tagamet HB）或法莫替丁（Pepcid AC）

如果您怀疑自己患有 GERD、您的体征和症状加重，或者您出现恶心、呕吐或吞咽困难，请咨询您的医生。处方药可能有帮助。少数情况下，GERD 可能需要通过手术或其他医疗程序来治疗。

With

Purna Kashyap, M.B.B.S.

Aug. 27, 2022

1. Acid reflux (GER & GERD) in adults. National Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases. https://www.niddk.nih.gov/health-information/digestive-diseases/acid-reflux-ger-gerd-adults/all-content?dkrd=hispt0225. Accessed June 25, 2019.
2. Acid reflux. American College of Gastroenterology. https://gi.org/topics/acid-reflux/. Accessed June 25, 2019.
3. Gastroesophageal reflux disease (GERD). American Gastroenterological Association. https://www.gastro.org/practice-guidance/gi-patient-center/topic/gastroesophageal-reflux-disease-gerd. Accessed June 25, 2019.
4. Kahrilas PJ. Medical management of gastroesophageal reflux disease in adults. https://www.uptodate.com/contents/search. Accessed June 26, 2019.

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在我接诊的过程中发现，很多急性胃肠炎都是从恶心、呕吐开始的，一些慢性胃肠炎患者也会时常感到反胃、没食欲甚至呕吐。医学证明，包括心梗、肿瘤、肝炎等超过300种严重疾病的早期症状都是从恶心呕吐开始的，然而这些信号往往被认为是吃坏了肚子而忽略掉。我想告诉大家的是，恶心、呕吐作为人体健康的警报，千万不要被忽视掉，特别是出现以下几种情况。

一般来说，恶心和呕吐是两种继发症状，如果先是感到恶心继而呕吐，如果呕吐后感到胃里舒服了，则多是胃源性的，分为三种情况：

1.恶心呕吐伴胀气反酸，多是暴饮暴食、消化不良引起的，这种情况只需控制饮食，注意休息，无需就医。

2.恶心呕吐伴胃疼，多是胃炎或幽门螺杆菌感染引起的，可适当服用抗生素及调理脾胃的药物来治疗。

3.恶心呕吐伴剧烈疼痛和腹泻，可能是食物中毒引起的，应及时就医治疗。

除了胃肠问题，呕吐也可能是其它疾病引起的，出现下列情况可要小心了：

1.之前没感到恶心，突然发生喷射性呕吐，吐后胃里没有感到舒服，很有可能是中枢神经系统疾病造成的颅内压增高，常见于脑部炎症、肿瘤、出血等，此时要马上去医院，千万不要乱吃止吐药。

2．经常恶心，偶尔反胃，吐出的东西又酸又苦，胃里都空了还在干呕，有可能是腹腔内的器官（肝、胆、胰腺）发炎导致的，这种情况也要马上去医院查病因。

3.经常恶心呕吐，但不严重，多是慢性炎症引发的，在已经确定病因的情况下可以适当吃些止吐药缓解症状。

4.不恶心，但经常呕吐，呕吐物不多，也没有酸腐的气味，吐完正常进食，多是精神因素引起的，常见于胃部神经官能症。此类呕吐无需药物治疗，主要靠心理调节和呼吸调整。

总之，恶心呕吐的原因十分复杂，后果难以预测，轻者没什么反应，重者会出现电解质紊乱、休克甚至猝死，所以一定要引起重视。

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相信大家或多或少都有过胃酸恶心呕吐的经历，这些都是比较基本常见的胃肠疾病症状，但是它到底属于哪种胃肠疾病，这要具体情况具体分析了。

时常胃酸呕吐，别不在意，若你家常吃这4种食物，越吃越严重

胃酸增多的症状为：烧心、反酸、灼痛不适，少进食或服用碱性药物、抑酸药物可缓解，发生溃疡后可出现有规律的饥饿痛、夜间痛等。胃酸过多常见于十二指肠溃疡、胃泌素瘤、慢性胃炎、返流性食管炎、胆囊炎等。

胃酸过多的原因莫衷一是，各有说词，有的说是恼怒忧郁伤肝所引起，有的说是吃肉过多引起，有的认为是胆囊炎所引起的。还有的说是迷走神经发生障碍的缘故，或是血液中氯的新陈代谢失常而起，胃酸过多在胃内发生腐蚀作用，会出现吞酸、反胃、吐酸的现象，甚至造成胃溃疡或十二指肠溃疡的严重后果，千万别不当回事。

1碳酸饮料和酒

对于胃酸过多的患者来说，碳酸饮料肯定是不能喝的了，因为它们的酸性是很强的，而酒也是不能喝的，喝酒最伤胃了，而且有很多酒也是酸性的，比如白酒。白酒的酸性都可以跟碳酸饮料相比了

2酸性食物

胃酸过多的人反胃上来的液体是很酸的，想要缓解胃酸当然不能再吃酸的东西。酸性食物大部分通过食用都可以品尝出来，一般味道酸的就是酸性食物，比如橘子、话梅、醋、等，这些食物都是胃酸过多的人需要少吃的

3生冷食物

生冷食物不要吃，无论你是否有胃病，生冷的食物对胃部都是有刺激性的，每位医生都会告诉胃病患者要少吃生冷的食物。胃酸也是一样，胃酸过多的患者要多吃温和的食物，少吃雪糕、凉饮、生鱼等食物，特别是马上夏天了，夏季虽天气炎热，但是也要克制住自己

4顺气食物

胃酸过多，这个时候如果再吃排气的食物的话。可能会导致胃穿孔的现象出现，所以说，当你出现胃酸的情况，一定不要吃排气的食物，像柑橘，马铃薯，玉米，番茄，洋葱，豆类食物等等

1苏打水

苏打水比较好理解，就是酸碱中和一种很好的表现，它们之间能发生反应，可以将胃酸消化掉，形成对身体没有太大影响的物质，这样就可以让胃酸消失掉了，当然这种食物少量就好，如果吃多了是对身体有坏处，容易刺激胃壁，反而令肠胃不舒服，因此记住控制食用量，不要伤上加伤！

2养胃水

大家 可以自行自制养胃水，不仅能缓解胃酸，胃寒，胃胀气 都有缓解作用，首先我们取1.5g丁香叶，0.5g桂花，泡制成丁香叶桂花茶此法出自《医林纂要》。

丁香味辛、性温。它是一味很好的温胃药，对由寒邪引起的胃痛、呕吐、呃逆、腹痛、泄泻以及妇女寒性痛经等，均有良好的疗效，它还可缓解腹部胀气，增强消化能力，减轻恶心呕吐。

桂花性温味辛，含有挥发油、蜡质及木樨苷等成分，具有温中散寒、暖胃止痛、化痰散瘀的功效，可以治疗胃腹寒痛，双管齐下当然更有效。

3蜂蜜水

蜂蜜水利于健脾胃，疏通大便，改善肠胃内部环境。最好就是以温开水冲服，早晚两次，最适合肠胃吸收。另外饭前一个小时左右服用温蜂蜜水，还可以抑制胃酸分泌，减少胃黏膜刺激

4主食以面食为主

饮食可以面食为主，如面条、馒头等。这些食物中都含有碱，可有效稀释胃酸，而且面条是很好的养胃食物。此外，胃酸时可准备一些苏打饼干，可以中和胃酸，暂时缓解胃酸型胃痛

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