甲狀腺 乳 突 癌 不能 吃 的 東西

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甲狀腺癌-腫瘤症狀及飲食禁忌存活率

甲狀腺癌是內分泌科門診中最常見的腫瘤癌症,每年每十萬人中有三至十個案例被發現。其比例雖低,但是在大體解剖時,卻可在百分之六至百分之二十的組織中發現甲狀腺癌的蹤跡,意謂著大多數人終其一生都未被發現。

依據2014年衛生福利部國民健康署公布的2011年癌症登記資料顯示,甲狀腺癌佔2010年全部惡性腫瘤死亡人數的0.33%,女性發生率為每10萬人13.45(男性則為4.37),好發於中年女性(女:男=10:3,發生年齡的中位數為47歲),佔女性癌症發生排名的第5位,女性癌症死因的第23位,而且有逐年增加的趨勢。所幸,98%的甲狀腺癌為分化良好的,經治療長期的預後極佳,20年存活率超過9成。

甲狀腺癌症狀有哪些?

多數原因不明,少部分可能是來自放射線,小於18歲接受過量的放射性,如核災、原子彈爆炸災民;或曾因其它疾病接受過頸部或胸部上方的放射線治療者。甲狀腺髓質癌有20 %的家族遺傳。有些乳突癌可能具遺傳性,也有可能和某些腫瘤相關並存 (大腸息肉、腺瘤、乳癌),碘攝取太低則乳突癌和濾泡癌之罹患機率較高。台灣已從1961年食鹽全面加碘,碘的缺乏已十分罕見。

  1. 大部分不會有甲狀腺功能異常的症狀,幾乎沒有什麼症狀,較不易為人察覺。
  2. 當發現甲狀腺局部腫大或頸部摸到硬塊,且腫塊日漸增大時,則可能罹患甲狀腺癌。
  3. 注意:檢查頸部是否有腫大或硬塊,是否有聲音沙啞、吞嚥困難、體重減輕、呼吸困難或胸部不適等徵狀(腫瘤有可能會壓迫喉嚨神經、食道或氣管),若有出現上列症狀,儘快到醫療院所做檢查,以免延誤。

導致甲狀腺癌的真正原因至今仍不清楚,但可能與下列因素有關:在小孩時期,頭頸部或胸部上方曾接受放射線治療者較易發生,而且可以在十至二十年後發生;四分之一髓質癌患者具有家族遺傳之傾向,故髓質癌患者之家屬應做相關癌症之篩檢;此外,有些人認為橋本氏甲狀腺炎可能與甲狀腺惡性淋巴瘤的發生有關。

手術治療

手術通常是治療甲狀腺癌的第一步,以儘量切除癌組織為主,除少數局限性且分化良好的甲狀腺癌可考慮只做甲狀腺患側單葉切除,大多數患者甲狀腺應儘量全部切除。手術治療的合併症包括:

  • 返喉神經受傷引起聲音沙啞、甲狀腺風暴及副甲狀腺功能低下症(引起血鈣過低,副甲狀腺功能低下症可能只是暫時性的,也可能是永久性的)。
  • 做完切除術後,數週後會給患者吃中等劑量的碘131來消除手術後留下來的甲狀腺組織(包括良性和惡性的組織)。之後會安排碘131全身掃瞄來看看還有沒有殘留的甲狀腺組織或惡性腫瘤(此時大多可在頸部看見正常甲狀腺殘留組織的影像)。
  • 做完掃瞄之後就可開始每天口服甲狀腺素,讓身體由甲狀腺功能不足的情形逐漸恢復,並產生對腫瘤抑制的效果,甲狀腺素須終身服用。對於淋巴轉移或局部復發的患者,手術仍是最佳的選擇。

一般而言,放射性碘治療對乳突癌及濾泡癌等分化較好的腫瘤較有效,若其甲狀腺無法完全切除、為多發性病變、或癌細胞已侵犯周邊組織或遠處轉移時,皆應接受高劑量的原子碘治療。要注意的是放射性碘治療前,要先停用甲狀腺素並採低碘飲食四星期。若患者無法忍受停用甲狀腺素三至四週,目前已有基因工程合成的甲促素,可供注射使用。

至於放射性碘治療併發症較常見的有腮腺炎和甲狀腺發炎,有時甚至會引起甲狀腺機能亢進。肺纖維化或嚴重的血液疾病,只有在使用大劑量的放射性碘後方會發生。對於極惡性的未分化癌或因癌症轉移骨頭導致劇痛的甲狀腺癌,由於其對放射性碘反應不良或全無反應,可嘗試使用電療來破壞、殺傷癌組織,以減緩癌細胞的生長及減輕痛楚。至於化學療法,一般來說對甲狀腺癌的治療效果有限,故較少採用。

甲狀腺癌飲食禁忌

在進行碘-131(I-131)掃描或治療前兩週,需要做低碘飲食控制,宜避免高碘(Iodine)的食物或藥物,以減少其干擾放射性碘的吸收和治療效果。

海鮮、海菜類 貝類、海帶、紫菜、海苔、洋菜膠、海藻…等。
含碘食鹽、海鹽 暫時停止使用一般食鹽,改用「無碘鹽」。減少吃外食。
牛奶、乳製品 (食物烹飪允許少量)
蛋類 (食物烹飪允許少量)
麵包類 白麵包(但允許食用小麥或燕麥製的麵包)
醃漬、加工食品 火腿、培根、罐頭製品、蜜餞、醬菜、泡菜、等
含紅色素藥物 維他命藥丸
巧克力
糖漿、糖蜜 黑糖
大豆製品 豆漿、漿油、等
披薩
紅辣椒

米飯、新鮮肉類、新鮮或冷凍蔬菜、水果則無限制。 認識含碘食物:

食物名稱    碘含量
(微克/100g)
食物名稱 碘含量
(微克/100g)
海 帶   24000_高 帶 魚  8
紫 菜   1800-高 菠 菜 5.8
髮 菜   1180-高 玉 米 3.3
海 參   600-高 牛 奶 2.8
蛤 蜊  240-略高    2.1
干 貝 120 小 米 0.8
黃花魚  12 小 麥 0.7
雞 蛋  9.7 菠 菜  5.8

甲狀腺腫大 甲狀腺機能亢進 甲狀腺結節腫 甲狀腺癌

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甲狀腺 乳 突 癌 不能吃的東西在[自介] 我,29歲,得了甲狀腺癌- 看板Anti-Cancer

作者[自介] 我,29歲,得了甲狀腺癌

標題windwfsm (我不是美女)

時間2013-11-30 22:57:25 UTC

帳號:windwfsm

性別:女

所在地:臺中市

病名:甲狀腺癌

治療情況:已開刀,但因右側淋巴已擴散,所以右側淋巴、鎖骨上方
都有做擴清手術。

就醫地點:中國醫藥大學附設醫院

治療心得:一開始,我在八月底時,在右邊脖子接近下顎的地方摸到一顆東西,
之後沒多久我就重感冒了。
九月中,感冒一好,我的左耳開始耳鳴,因為它完全不影響我的生活
,但因學長的警告,我10/13到耳鼻喉科診所就診。
耳朵的檢查沒問題,細心的顏子淳醫生卻在我甲狀腺摸到了一顆結節
,顏醫生馬上讓我轉診去中山醫做檢查。
10/14我做了抽血檢查。
10/16我做了超音波檢查,這一天還是我的生日。
10/21先去醫院做了聽力檢查,然後被告知我得了甲狀腺乳突癌癌。
不過很OX的是,這位醫生什麼都沒跟我說,只告訴我你得了癌症,要
開刀,就留下我一個人呆坐在那裡。我想很多得了癌症的病人,一聽
到消息就跑去自殺,應該就是遇到這種醫生吧?!

經過身邊親友的勸說,我換去中國醫找王子源醫生看,一樣經過超音
波及穿刺檢查,王醫生告訴我我得的是甲狀腺乳突癌,然後就拿出報
紙的報導給我看,告訴我呂秀蓮、阿根挺的女總統也得過,但她們現
在都活得好好的,然後開始告訴我接下來的療程。

王醫師推薦了我一個外科醫生葉俊杰,葉醫師是一個很細心,想法很
周全的醫生。我有問過他,我能不能做內視鏡手術?他說因為我的腫
瘤太大顆了,這樣很容易弄破,造成擴散,所以他真的不建議我做內
視鏡手術。但因為他懷疑我右邊脖子接近下顎那一顆東西是擴散,要
開刀就一次開好,所以就安排我做了電腦斷層掃描,還去耳鼻喉科找
鄒永恩醫生錄了聲音,照了鼻咽管的影像。

11/25回診聽報告,看葉醫師一副眉頭深鎖,我就覺得事情不妙。果
然我的甲狀腺癌已經擴散,範圍還不小,最遠的地方還很接近腦,因
為擴清這麼高的手術不是葉醫師擅長的,所以將會安排鄒醫生一起跟
他動刀。中間跑了很多流程,包括碘131的治療,原來碘131是要在手
術過後一個月才能進行,治療的前一個月要停掉甲狀腺荷爾蒙的藥,
前兩個星期開始低碘飲食就行了。當天晚上住院,隔天開刀。

11/26中午就被通知要進開刀房了,還有醫護人員推著輪椅來載我,
心裡超不好意思的>///< 進開刀房後,就一位穿著開刀服的護士來領
我,走進了自己要開刀的房間,爬上了手術床,旁邊的工作人員就一
一開始跟我確認,有一個姐姐很好心的安慰我,他說進了手術房就這
樣,會不斷的反覆確認再確認,最怕開錯了人、開錯地方、開錯了東
西。我的主治醫師葉俊杰還在我麻醉前來跟我打招呼,就甘心ㄟ~

我好像是晚上八點被推出來的,手術約進行了七個鐘頭的樣子。醒來
其實很暈,很想吐,翻個身我又睡著了。

隔天醒來,吞口水超痛,可能是因為這樣,我的枕頭上都是口水,哈
哈~醫生建議吃流質的,不能是熱的。護士就說吃冰淇淋、布丁最好
了,果然,冰的飲料喝下去,舒暢~~我被開了一個L型,一直從喉嚨
處延伸到耳下。

11/29早上拔了引流管,醫生就說我可以出院了。所以我就出院了~~
啦啦啦~~~現在只要乖乖的回診追蹤,以及2月份的碘131治療了。

我覺得不管生了什麼病,病人的心情是最重要的,要樂觀,能下床走
動就多走動,能多曬太陽就多曬太陽,不要每天都可憐兮兮的窩在病
房裡,這樣對病情更不好。雖然我只是個不太嚴重的甲狀腺癌患者,
但我希望大家都能積極正面得去面對病魔,人的意念真的很重要,人
的執著是無敵的,大家加油!!

--

『人是人他媽生的,妖也是妖他媽生的;妖有了人性便不是妖,是人妖。』
同理,人是人他媽生的,渣也是渣他媽生的,廢渣還存有一點人性,
就不是廢渣,是人渣。

--
◆ From: 39.10.6.214

推 pei5444:加油^ ^ 11/30 23:36
推 jamie781124:妳棒好正向好勇敢!加油! 11/30 23:39
推 NUKHAF:推 正面積極的態度 努力當個聽話的病人 一定會很快痊癒 加 11/30 23:43
→ NUKHAF:油加油 就快雨過天青了 11/30 23:43
推 chnny:推~樂觀的態度!加油哦! 12/01 00:06
推 ez76123:加油 12/01 01:00
推 hung0520:加油 12/01 01:17
推 loveisdie:加油!我去年的這個時候也是剛化療完!有信念就會成功!! 12/01 02:07
推 screech:加油! 12/01 07:38
推 madgee:加油!!! 12/01 09:46
推 kirby0415:加油喔!! 12/01 09:57
推 litry:加油加油!! 12/01 11:31
推 almondchoco:加油!!!! 12/01 12:17
推 nadon:一起加油吧!!!!!抗癌的路程是一輩子的~~ 12/01 12:35
→ nokol:加油!一定會好的!加油! 12/01 13:51
→ meere:加油!! 12/01 15:53
推 gnem:加油! 12/01 16:24
推 pz5202:加油! 12/01 16:52
推 buylanking:加油,甲狀腺腫瘤預後都不錯 12/01 17:07
推 tinabjqs:加油!一定會好起來的 12/01 20:31
推 meigina:我五月開刀,七月作碘131,當初也是擴散到右淋巴外圍~開 12/01 21:11
→ meigina:刀開了5個多小時~10月回診時醫生說恢復狀況不錯。祝福您 12/01 21:11
→ meigina:後續治療一切順利!也要記得定期回診追蹤哦~ 12/01 21:11
推 plummet:加油,你還這麼年輕,一定會復原的很好 12/01 22:30
推 pattyshin:加油 12/01 22:53
→ windwfsm:謝謝大家的加油,各位也要一起努力唷 12/01 23:35
→ Misako:加油,不要想太多,努力治療用心生活就對了,祝福你 ~ 12/01 23:54
→ cavelili:加油加油!! 12/01 23:55
推 Huangrh:大概之後要吃120~150mCi的I-131吧。不過<45歲的預後都算 12/02 00:04
→ Huangrh:不錯,不用太擔心。 12/02 00:04
推 joyce206:加油!! 12/02 09:14
推 konshi:加油! 12/02 10:25
推 yuyubuy:加油!! 12/02 13:29
推 sinkya:加油,我也是年輕的女性乳突癌患者(30歲),一樣是擴散到右側 12/02 13:46
→ sinkya:淋巴結,3月開刀,6月做碘131,現在恢復狀況很好,已回到工作 12/02 13:47
→ sinkya:崗位,所以別太擔心,積極治療並保持心情愉快,一定能康復的!! 12/02 13:48
推 kevinzor:加油~ 12/02 15:24
推 oilypig:加油! 加油! 12/02 21:15
推 maryegg:加油!! 12/02 23:15
→ englishman:我女友(32)得這個轉移到肺,現在也都痊癒了~加油喔~~ 12/03 00:09
推 rick1124:加油!!!!!!! 12/03 00:18
推 mu2266:你一定ok的加油!! 12/04 21:39
推 andycom:加油~ 12/08 23:01
推 airplane7:加油加油 12/09 11:52
→ Blue6:加油 12/10 11:16
推 newspot:加油! 05/31 00:50

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甲狀腺癌可以吃香蕉嗎?

最重要的一点,甲状腺癌患者术后病理如果是乳头状或者滤泡状的,需要进行碘131治疗的,一定要注意:不要含碘丰富的食物,如海鲜类。 所以,回到我们的问题,香蕉可以吃的。

甲狀腺癌可以吃海帶嗎?

我是上個月經開刀後才發現的,醫生說是初期分化良好的(還在進一步檢查中),有朋友說要多吃海帶紫菜類,有人說完全不可以,還有人說蛋,奶類盡量少,不知正確是哪一個? 答:由於海帶、紫菜含有豐富的碘,而碘是合成甲狀腺素的重要原料,因此碘的攝取自然對甲狀腺素的合成,甚至身體新陳代謝的運作發生影響。

甲狀腺癌可以喝滴雞精嗎?

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甲狀腺癌術後吃什麼?

飲食營養要均衡,多新鮮蔬 菜水果、低脂肪的飲食習慣,忌菸限酒。 大部份甲狀腺癌個案經過治療,都能 接軌正常生活,術後的疤痕傷口也會因時間 而淡褪,生活和普通人無異。 但千萬別掉以 輕心,一定記得保持三要,要定時服用甲狀 腺素,要定時回診追蹤,要維持良好的生活 習慣,長期堅持下去,對身體康復、預防復 發均有益處。