孕婦早期破水時預防感染是很重要的護理措施下列相關敘述何者錯誤

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111年第二次專門職業及技術人員高等考試中醫師考試分階段考試、營養師、護理師、社會工作師考試、111年專門職業及技術人員高等考試法醫師、語言治療師、聽力師、牙體技術師、公共衛生師考試、高等暨普通考試驗光人員考試試題
等別：高等考試
類科：護理師
科目：產兒科護理學

B1 有關懷孕期正常內分泌變化的敘述，下列何者正確？
(A)腦下垂體前葉分泌濾泡刺激素及黃體生成素會增加
(B)甲狀腺所分泌的甲狀腺素會增加
(C)腎上腺分泌留鹽激素會降低
(D)胎盤分泌的雌二醇分泌增加取代卵巢分泌的雌三醇

C2 阮女士，目前懷孕30週，飲食偏好辣與冷食，公婆一直抱怨這樣飲食型態對孩子健康不好，下列護理處置，何者較不適當？
(A)評估孕婦的飲食嗜好及行為
(B)尊重接受孕婦的看法採不批評的態度
(C)認同公婆想法，一起說服其改變不健康的飲食
(D)尊重孕婦最後的信念與決定

B3 有關周產期死亡率的定義，下列何者正確？
(A)妊娠20週以上之死胎數及出生1週內的嬰兒死亡數 ÷ 一年中活產數 × 1000
(B)妊娠28週以上之死胎數及出生1週內的嬰兒死亡數 ÷ 一年中活產數 × 1000
(C)妊娠28週以上之死胎數 ÷ 一年中活產數 × 1000
(D)妊娠24週以上之死胎數 ÷ 一年中活產數 × 1000

C4 王女士，懷孕10週，有關雌性素(estrogen)增加而發生的子宮頸變化，下列何者錯誤？
(A)子宮頸血管增生充血
(B)子宮頸黏液分泌增加
(C)子宮頸組織變肥厚堅硬
(D)子宮頸腺體增加腫脹

B5 李女士，懷孕11週，第一胎為唐氏症，此胎希望可以提前檢查確診，下列何者為此時較適當的檢查？
(A)胎兒頸部透明帶
(B)絨毛膜取樣術
(C)羊膜腔穿刺術
(D)唐氏症母血檢驗

A6 李女士，懷孕40週尚無產兆，前來進行30分鐘的無壓力試驗，有關無壓力試驗判讀所需的資料，下列何者錯誤？
(A)宮縮時胎心率出現至少15秒的加速
(B)胎心率的變異性介於3~6次/分鐘
(C)前10分鐘無胎動，後10分鐘5次胎動
(D)胎心率加速通常介於12~15次/分鐘

B7 有關我國全民健康保險給付之產前檢查時間，一般孕婦常規接受妊娠糖尿病篩檢的數為何？
(A) 18〜20週
(B) 24〜28 週
(C)30〜34週
(D)35〜37週

D8 有關懷孕期間血液系統的變化，下列敘述何者錯誤？
(A)血漿量比未懷孕時增加
(B)血比容比未懷孕時降低
(C)纖維蛋白原數目比未懷孕時增加
(D)血小板數目比未懷孕時增加

B9 懷孕24週婦女，孕前BMI為23，目前體重比孕前增加5公斤，血色素(Hb) = 11.2 g/dL，血比容(Hct) = 35%，目前飲食指導內容，下列何者除外？
(A)每日熱量攝取量較孕前增加300卡
(B)每日額外增加鐵劑攝取量45 mg
(C)每日增加蛋白質攝取量10 g
(D)需攝取足夠含鈣質食物

D10 妊娠36週時，腹部四段式觸診觸得胎位是LOA，則評估胎心音時，超音波胎音器(doppler)應放在何處，會聽得最清楚？
(A)肚臍周圍
(B)左側肚臍、髖骨前上棘延長線
(C)右側肚臍與髖骨前上棘連線的中點
(D)左側肚臍與髖骨前上棘連線的中點

D11 陳女士，產後1小時後評估發現其子宮位置於臍上2指且偏向右側，其最有可能的原因為何？
(A)子宮內胎盤殘留
(B)子宮內積血
(C)子宮收縮不佳
(D)膀胱漲滿

B12 王女士，29歲，G1P0，40週。目前子宮頸擴張4公分，子宮收縮強度達50 mmHg，可自在與護理師交談，下列護理處置何者不適當？
(A)提供呼吸技巧的訓練及舒適措施指導
(B)每30分鐘陰道內診一次，以監測產程進展
(C)協助經常改變姿勢促進舒適與放鬆
(D)每2小時提醒待產婦解小便排空膀胱

D13 王女士，G1P0，懷孕24週，常規的產前檢查正常。詢問護理師:「我有時會覺得肚子繃緊，但不覺得痛。繃緊感有時候幾秒鐘就過去，通常不超過1分鐘，沒有其他不舒服，這樣是正常嗎？」下列的回答，何者最適當？
(A)這可能是早產的徵兆，需要立即通知醫師，可能需要住院安胎
(B)雖然目前沒事，但妳可能是早產的高危險群，需要多臥床休息
(C)這種收縮對子宮頸變薄有幫助，妳的身體開始生產前的準備，不用擔心
(D)這是懷孕期間一種正常的無痛性子宮收縮，無需太擔心

A14 有關胎兒娩出的過程，當左枕前位(LOA)的胎兒完成内回轉(internal rotation)。此時胎頭與母體骨盆間的關係，下列敘述何者正確？
(A)胎頭的矢狀縫合與母體骨盆的前後徑，呈平行狀態
(B)胎頭的冠狀縫合與母體骨盆的前後徑，呈平行狀態
(C)胎頭的額縫合與母體骨盆的前後徑，呈垂直狀態
(D)胎頭的枕下前囟徑與母體骨盆的前後徑，呈垂直狀態

A15 根據世界衛生組織(WHO)對無併發症或任何健康問題婦女的待產期照護建議，下列何者正確？
(A)採間歇性胎心音聽診監測
(B)例行性灌腸及陰毛剃除
(C)產程活動期開始禁食
(D)常規性施打點滴

D16 王女士，G1P0，子宮頸口開10公分，待產時宮縮疼痛，下列措施何者最適當？
(A)直接送入分娩室，等醫師來方可用力生產
(B)可採膀胱截石臥位，此為最有助於產程進展之姿勢
(C)當進入第二產程每30鐘監測待產婦的血壓、脈搏和呼吸
(D)有強烈便意感時，可採緩慢開聲門用力生產

D17 使用催產素催生的待婦女，當發生下列何種情況仍可持續使用催產素促進產程？
(A)胎頭與骨盆不對稱
(B)胎兒窘迫
(C)前置胎盤
(D)早期破水

B18 一位足月懷孕的孕婦，因腹痛來院準備待產，護理師評估其疼痛的性質：子宮收縮壓力在40 mmHg，收縮的頻率不規則，子宮頸沒有變化，疼痛與不適的部位局限在腹部，協助來回走動時其疼痛可減輕，該產婦的子宮收縮是屬於那一種陣痛？
(A)真陣痛
(B)假陣痛
(C)混合型陣痛
(D)無法分辨陣痛型態

C19 有關新生兒蒙古斑的敘述，下列何者錯誤？
(A)為新生兒胎記的一種
(B)多分布於臀部、背部和大腿
(C)一般於12~18歲逐漸消失
(D)邊緣界線不明顯

D20 產後第二天純母乳哺餵的母親詢問:「我的寶寶兩餐之間是否需要餵開水？」下列護理指導何者最適當？
(A) 6天內的純母乳寶寶都需要餵開水，避免導致結晶尿
(B) 6 天內的純母乳寶都需要餵少量開水，避免鵝口瘡
(C) 6個月內的純母乳寶寶皆需要餵開水，避免便秘
(D) 6個月內的純母乳寶寶皆不需要餵開水，避免增加腎臟負荷

B21 有關產後生命徵象的評估，下列何者正確？
(A)產後心輸出量增加，不易發生姿位性低血壓
(B)產後心輸出量增加，最初6~10天常發生心跳過緩
(C)會陰傷口痛、子宮收縮痛，使呼吸速率下降
(D)分娩時用力與脫水，會導致體溫升高至39℃

A22 有關泌乳機轉的敘述，下列何者正確？
(A)乳汁的移出與吸吮次數會影響泌乳量
(B)吸吮刺激腦下垂體前葉分泌催產素
(C)泌乳素可作用於肌皮細胞產生排乳反射
(D)泌乳素夜間分泌較少，母親夜間應有充足睡眠以利奶水分泌

D23 有關各種避孕方法作用原理的敘述，下列何者正確？
(A)迷你丸使子宮內膜產生炎症反應而干擾受精卵著床
(B)子宮內避孕器使子宮頸黏液變黏稠而產生避孕效果
(C)避孕貼片使子宮內膜產生前列腺素化學物質而干擾受精卵著床
(D)陰道避孕環可抑制排卵，使子宮頸黏液變黏稠而產生避孕效果

D24 有關產後子宮復舊(uterine involution)，下列敘述何者正確？
(A)子宮底每天下降一指寬，約產後5天降至骨盆腔
(B)除胎盤位置外，子宮內膜復舊約需6週
(C)蛋白質自體溶解使子宮細胞數目減少而復舊
(D)胎盤部位是由剝落過程而復舊，所以沒有疤痕形成

A25 吳女士，G1P1，產後第三天，計畫採純母乳哺育，詢問:「哺乳是否可以避孕？」下列護理指導何者最適當？
(A)在月經尚未出現之前，不分日夜純母乳哺餵，頻率8~10次以上，6個月內可當作避孕措施
(B)分娩後42天可能排卵，哺乳避孕只適用於產後1個月內
(C)哺乳可以抑制排卵，只要純母乳哺餵，月經未恢復即可避孕
(D)純母乳哺餵是最不安全的避孕方式，不建議產後6個月內使用

B26 齊女士，月經週期規律，擬以安全期法避孕，下列護理師的指導何者正確？
(A)瞭解齊女士記憶中的最長及最短週期
(B)最長月經週期減10，最短月經週期減18
(C)卵子排卵後可存活48〜72小時
(D)避孕效果約80%

D27 有關剖腹産後陰道生產(vaginal birth after cesarean, VBAC)的敘述，下列何者正確？
(A)前胎剖腹生產的次數，不影響VBAC
(B)前置胎盤者，可以建議行VBAC
(C)前胎採子宮下段橫切剖腹產，此胎不宜行VBAC
(D)曾有子宮破裂病史者，此胎不宜行VBAC

D28 有關新生兒臍帶的照護措施，下列何者不適當？
(A)出生24~48小時應去除臍夾避免局部壓迫性傷害
(B)將尿布反摺避免覆蓋臍帶可促進乾燥與預防感染
(C)若使用酒精消毒臍根部應以環狀向外消毒直徑約5公分
(D)酒精性優碘亦可使用於臍帶消毒且乾燥效果較酒精為佳

B29 下列何項為新生兒晚期飢餓的暗示行為(late hunger cues)？
(A)吸吮嘴唇
(B)不斷哭泣
(C)將手放進嘴巴
(D)嘴唇出現尋乳動作

D30 下列何項不是新生兒於睡眠活動週期中「安靜清醒期」(quiet alert state)的行為表徵？
(A)注意周圍環境
(B)眼睛張大、明亮、有精神
(C)對照顧者有反應
(D)呼吸不規律

B31 有關妊娠合併糖尿病孕婦預後及其相關檢測的敘述，下列何者正確？
(A)產後血糖值檢測仍超過標準值者，未來一定會罹患第一型糖尿病
(B)具第二型糖尿病的危險因子，下胎懷孕即在第一次產檢就須進行篩檢
(C)產後血糖值檢測正常者，在產後6~12週就不需再做糖尿病篩檢
(D)妊娠期糖尿病與卵巢分泌雌性素有關，與下一胎再度罹患糖尿病的關聯性高

C32 有關孕婦前置胎盤的症狀敘述，下列何者錯誤？
(A)腹部較少疼痛表現
(B)常合併有胎位不正的現象
(C)腹部呈現木板狀的堅硬
(D)突發性鮮紅色陰道出血

D33 臍帶血中可作為胎兒在子宮內感染診斷之免疫球蛋白，下列何者正確？
(A) IgA
(B) IgE
(C) IgG
(D) IgM

C34 王女士，G1P0，過去產檢皆正常，於妊娠32週產檢時主訴胎動有減少情形，感到很擔心，此時何項處置最適當？
(A)指導個案返家記錄每日胎動
(B)此為此期常見情形，告知不用擔心
(C)安排無壓力試驗
(D)立即安排引産

C35 有關我國後天免疫缺乏症候群母嬰的照護，下列何者錯誤？1.產婦的排泄物以漂白水浸泡1小時後再沖入馬桶 2.新生兒出生7天後即給予預防性投藥 3.可以採取親子同室 4.應鼓勵餵母奶以促進親子關係
(A)1.2.
(B)2.3.
(C)2.4.
(D)3.4.

A36 有關更年期熱潮紅症狀的敘述，下列何者錯誤？
(A)與黃體素的減少有關
(B)起因於血管舒張與收縮之間不穩定
(C)藉由流汗、發熱來降低體溫
(D)體重過輕者，熱潮紅症狀更為嚴重

C37 女性於經期不適時建議可補充的維生素為何？
(A)維生素A
(B)維生素D
(C)維生素E
(D)維生素C

B38 有關精液檢查的敘述，下列何者錯誤？
(A)檢查前3~5天需禁慾
(B)自慰射精並以保險套方式收集精液
(C)精液收集完成後保存於室溫環境中
(D)1~2小時內送至醫院檢查

B39 劉女士，28歲，因外陰部搔癢、排尿時有熱感並有濃稠白色的陰道分泌物，內診時可見陰道壁有乳酪狀白色附著物，最有可能是下列何種病原感染？
(A)砂眼披衣菌
(B)白色念珠球菌
(C)梅毒螺旋體
(D)陰道鞭毛滴蟲

C40 有關乳癌的護理措施，下列何者正確？
(A)術後患側手臂易發生腫脹感染，會自然恢復
(B)術後以PQRST評估患者疼痛，其中R是recovery，評估疼痛恢復的狀況
(C)外出時，儘量避免陽光直射患側手臂
(D)術後腋下會出現僵硬、緊繃的感覺是正常的，會慢慢恢復，不需特別注意

D4l 依據美國燒傷協會有關兒童重度燒燙傷程度的分類，下列敘述何者正確？
(A)二度燒燙傷占10~20%體表面積
(B)二度燒燙傷占<10%體表面積
(C)三度燒燙傷占2~10%體表面積
(D)三度燒燙傷占>10%體表面積

B42 有關自閉症兒童的敘述，下列何者護理照護較為正確？
(A)低功能自閉症兒童語言表達與理解能力通常正常
(B)有自傷行為的自閉兒，必要時可執行適當的約束
(C)增加身體的碰觸可刺激自閉症兒童的感覺統合
(D)經常改變生活環境可增加自閉症兒童的學習刺激

B43 玲玲，2歲12公斤，媽媽自己開車載她看醫生，玲玲乘坐汽車的方式，下列何者正確？
(A)坐嬰兒安全座椅，置前座，面向車尾
(B)坐幼兒安全座椅，置後座，面向車頭
(C)坐幼兒安全座椅，置前座，面向車頭
(D)坐嬰兒安全座椅，置後座，面向車尾

D44 小奇，2個月大，在吃奶時，突然沒有呼吸、心跳，且嘴唇發紫，保母立即施以心肺復甦術，下列步驟何者錯誤？
(A)刺激腳跟以評估意識狀態
(B)以10秒內檢查肱動脈
(C)心外按摩部位於胸部兩乳頭連線中央下方
(D)以單手掌根方式進行心外按摩

B45 兒童誤食下列那種毒物時，可採用催吐處理？
(A)清潔劑
(B)鐵劑
(C)漂白劑
(D)洗碗劑

A46 丁丁，3歲，被家中養的母貓咬傷手背，傷口流血，疼痛哭泣，送至急診處理，下列處置何者錯誤？
(A)儘快打破傷風抗毒素
(B)沖洗傷口，予抗生素藥膏局部塗抹
(C)指導家長，傷口若發生紅腫須趕快就醫
(D)指導家長回家應注意體溫及局部淋巴腫脹

A47 小玲，8歲，住院期間常抱怨因右手打點滴無法自己吃飯及畫畫、不願意打針及吃藥，護理師協助小玲增進其「自我控制感」的護理措施，下列敘述何者最適當？
(A)讓小玲表達及討論可以參與治療的方式
(B)在小玲的同意下讓小玲的同學來院陪伴
(C)跟小玲聊聊她喜歡的卡通以轉移注意力
(D)請小玲的主要照顧者留在病房內陪伴

B48 有關執行兒童生命徵象的測量，下列敘述何者錯誤？
(A)幼兒生命徵象測量依序是呼吸、脈搏、體溫和血壓
(B)呼吸暫停是新生兒常見表徵，僅需持續觀察和記錄
(C)2歲以下幼兒，需測量心尖脈脈動完整1分鐘
(D)3歲以下幼兒，測量耳溫時將耳朵向下向後拉

A49 有關兒童疼痛的處理，下列何者最不適當？
(A)使用鴉片類藥物，會合併給予緩瀉藥物以預防合併症發生
(B)讀故事書是一種分散注意力法，可運用於6歲以上的小孩
(C) EMLA是一種局部麻醉劑，需於侵入性治療前1小時使用
(D) Acetaminophen是一種非類固醇抗發炎藥物，適合輕度疼痛

C50 小明，4歲半，入院須接受疝氣手術治療，下列那項護理措施較不適當？
(A)使用臉譜量表評估小明術前、術後的疼痛程度
(B)向小明解說開刀過程，應避免使用「切除」、「切開」等字眼來說明
(C)注射後用膠布覆蓋注射部位，其目的是要轉移注意力，減輕疼痛
(D)運用遊戲方式，如：角色扮演等，來表達術前、術後疼痛感受

D51 有關兒童遊戲發展的敘述，下列何者錯誤？
(A)嬰兒期正發展單獨遊戲，如玩填充玩偶
(B)幼兒期主要發展平行遊戲，如和鄰居一起玩耍，但各玩各的
(C)合作性遊戲是學齡期的特色，如下棋、玩樸克牌
(D)聯合遊戲是青春期的特色，如玩家家酒

A52 生理徵象的改變為評估疼痛的重要指標之一，下列何種徵象與疼痛較無直接關係？
(A)尿量
(B)心跳
(C)呼吸
(D)瞳孔

A53 有關早產兒安全的擺位，下列敘述何者不適當？
(A)口胃管灌食後，維持頭部高45度約10分鐘
(B)休息時，可肩膀朝前，雙手屈曲朝向身體中線並靠近嘴巴
(C)平時，屈曲髖部及膝蓋，預留四肢活動的空間
(D)若出現呼吸暫停，可頸部微仰，勿過度屈曲與伸展

D54 早產兒若氧氣濃度超過60%，PaO2 < 60mmHg時，醫囑使用持續性氣道正壓呼吸(CPAP)，下列敘述何者不適當？
(A)適用於可自行呼吸之呼吸窘迫症候群早產兒
(B)給予4〜7cmH2O壓力
(C)可增加早產兒肺功能性肺餘容積
(D)防止吸氣時肺泡塌陷

D55 對於高胱胺酸尿症(homocystinuria,HCU)兒童的長期照護，下列何者錯誤？
(A)禁食母奶，採用豆類配方之特殊奶粉(如3200-K)
(B)對於維生素B6反應不佳的兒童，需限制含甲硫胺酸食物
(C)建議按時接受體格與智力發育評估
(D)早期發現早期治療可以避免近視、水晶體脫垂等眼睛病變

B56 小文，2歲6個月，罹患慢性病長達一年，下列有關其壓力反應之敘述，何者最適當？
(A)身體心像改變
(B)自主感的建立
(C)性別角色的建立
(D)社交隔離的困擾

A57 小華，5歲，因其3歲弟弟罹患慢性疾病，需反覆長期住院，下列何者較不是造成小華壓力反應的風險因子？
(A)小華的性別
(B)發病前小華與弟弟或父母關係不良
(C)父母親情緒或行為大幅改變
(D)害怕會被送到其他地方接受照顧

A58 安安，9歲，因白血病復發病況惡化，常主訴身體疼痛，下列處置何者較不適當？
(A)告訴安安不要焦慮，要放輕鬆，帶她去遊戲室轉移心情
(B)使用安安可理解的語言與方式，以了解其身體不適的心情
(C)評估安安的疼痛程度、疼痛性質、疼痛持續時間及範圍
(D)協助安安採取舒適臥位，依醫囑給予止痛藥並監測成效

C59 有關兒童罹患後天免疫缺乏症候群(acquired immune deficiency syndrome)的敘述，下列何者不適當？
(A)病毒會侵犯輔助T細胞，造成兒童後天的免疫缺乏
(B)間質性肺炎是愛滋病兒童最常見的臨床症狀
(C)兒童感染愛滋病毒的潛伏期較成人長
(D)愛滋病兒童大多是生產時經產道接觸到母親的血液和分泌物而致病

C60 小乖，18個月大，因感染腸病毒上吐下瀉多日而入院，原體重為14kg，入院時體重有12kg，皮膚黏膜乾燥、脈搏淺快、尿很少，其症狀屬於：
(A)輕度脫水
(B)中度脫水
(C)重度脫水
(D)正常體液流失

A61 有關呼吸道融合病毒(Respiratory Syncytial Virus,RSV)的敘述，下列何者錯誤？
(A)是一種罕見病毒，罹患RSV嬰幼兒通常會低血氧及肺擴張不全
(B)吸入性抗病毒藥物利巴韋林(Ribavirin)可用於治療RSV
(C)使用RSV免疫球蛋白，預防高危險嬰兒感染RSV的風險
(D)RSV可引起呼吸窘迫和肺炎，因此需入院治療

A62 有關罹患呼吸系統疾病兒童接受胸腔物理治療之敘述，下列何者最適當？
(A)胸腔物理治療包括呼吸運動(breathing exercise)及呼吸肌訓練
(B)為利排痰，最有效的方法為胸部叩擊後接著給予噴霧治療
(C)飯前及飯後1小時，是進行胸腔物理治療的最佳時間
(D)當肺部的上、下葉皆須引流時，應以下葉為優先

D63 兒童罹患黴漿菌性肺炎(mycoplasma pneumonia)照護措施之敘述，下列何者最適當？
(A)告知家屬該肺炎的傳染性低，不用擔心會有家人間的傳染
(B)提醒家屬注意兒童常會出現高燒、痰液量多及胸肋膜疼痛的症狀
(C)指導家屬由黴漿菌喜侵犯肺泡及細支氣管、故病程進展是突發且快速
(D)跟家屬說明以Azithromycin治療，療程短且副作用較少

D64 小真，6個月大，體重7公斤，剛按受完開心手術入住心外科加護病房，有關腎臟衰竭之臨床表徵，
下列何者錯誤？
(A)1小時內尿量排出0.5〜2mL/kg/hr
(B)意識不清或昏睡
(C)高血鉀出現心悸現象
(D)血中尿素氮和血清肌酸酥降低

B65 有關早產兒開放性動脈導管的醫療處置，下列敘述何者錯誤？
(A)沒有症狀者，可於12週內自動關閉
(B)給予前列腺素E1(PGE1)是優先的治療方式
(C)出生體重低於1000g有心衰竭症狀，宜提早作結手術
(D)可在左側第二肋間聽到連續性的心雜音，成長至幼兒時期，若導管仍未關閉，通常會先考慮導管栓塞術

B66 為了增加法洛氏四重症(TOF)兒童的肺循環血流，以增加其左心充氧血的含量，下列照處置何者
錯誤？
(A)缺氧發作時予膝胸臥姿
(B)口服給予Aspirin
(C)靜脈滴注前列腺素E1 (PGE1)
(D)布萊洛克陶西分流術(Blalock-Taussing shunt)

A67 小蘋，5歲，診斷為缺鐵性貧血，血紅素(Hb)為5.5g/dL，下列何項身體反應與此檢驗值最不相關？
(A)常出現發燒症狀
(B)休息時，心跳100~120次/分鐘
(C)注意力不集中
(D)生長發展遲緩

C68 有關肌肉注射鐵劑時的注意事項，下列敘述何者錯誤？
(A)採Z字型深部肌肉注射
(B)抽藥之後需要更換針頭
(C)搓揉注射部位以利吸收
(D)注射後應停5秒針

C69 有關腸病毒的預防與環境消毒，下列何者正確？
(A)利用75%的酒精消毒玩具可預防腸病毒感染
(B)接觸腸病毒幼童，可口服3天巨環黴素預防性投藥
(C)兒童的分泌物或排泄物污染的物品建議使用1,000ppm的含氯漂白水消毒
(D)冷凍可殺滅腸病毒

B70 小芬，11個月大，初次診斷為單純性熱性痙(simple febrile convulsion)住院治療，下列護理措施何者錯誤？
(A)發作時協助採側臥，維持呼吸道通暢
(B)教導家屬終生服用抗痙藥物的重要性
(C)提供床欄護墊使用
(D)通常停止發燒10天後，才執行腦電波檢查

B71 花花，3歲，罹患癌症需住院接受化學藥物治療。目前血液檢查結果為:白血球:1,200/mm3，其中多形核白血球(segmented neutrophil):11%、帶狀白血球(band neutrophil):1%、單核球(monocyte):2%、淋巴球(lymphocyte):37%。請問其絕對嗜中性白血球(absolute neutrophil count，ANC)數量為何？
(A) 24
(B) 144
(C) 156
(D) 444

D72 小莉，因診斷有食道氣管瘻管(tracheo-esophageal fistula)而住加護病房，欲執行鼻胃管放置，下列護
理措施之敘述，何者較不適當？
(A)經鼻插入，長度由鼻尖到耳垂到劍突之長度為準
(B)可接上空針並反抽，如有胃液，表示鼻胃管位置正確
(C)灌食前，應以灌食空針反抽，評估是否有殘餘量，了解消化吸收情形
(D)鼻胃管灌食後鼓勵採左側臥以預防吸入性肺炎

B73 小佳，3歲半女童，因經常泌尿道感染而反覆入院，此次人院準備作靜脈注射腎盂攝景(intravenous
pyelogram，IVP)檢查，下列護理指導之敘述，何者不適當？
(A)檢查目的為觀察上泌尿道結構
(B)檢查期間，為防止感染宜給予預防性抗生素
(C)檢查前，宜先確認有無對放射線顯影劑產生過敏
(D)檢查後，宜讓小佳攝取大量液體

D74 陳小弟，4歲，診斷急性腎絲球性腎炎(actute glomerulionephritis)，下列護理指導何者最適當？
(A)急性期合併水腫時，鼓勵多活動，排出過量體液
(B)急性期合併少尿時，鼓勵多攝入果汁、湯汁等，增加尿量
(C)急性期合併水腫時，宜海苔、蘇打餅、洋芋片等食物，補充熱量
(D)急性期合併少尿時，避免牛奶、蛋類、香蕉等食物

B-75 有關兒童因幽門狹窄，需進行幽門切開術(pyloromyotomy)，下列何者正確？
(A)嬰兒需禁食至排氣後，始可給予少量的葡萄糖水或電解質口服液
(B)若給予葡萄糖水未出現嘔吐，8小時後可開始漸進式給
(C)餵食時抬高頭部，餵食後應採左側臥或半坐臥位
(D)手術後，易造成腸阻塞宜補充脂溶性維生素

B76 小明，14歲，最近常抱怨大腿肌肉疼痛，經檢查後確認是生長痛(growing pain)，下列護理措施何者不適當？
(A)建議小明應維持日活動
(B)減少參與太多不同種類的運動，適時休息以減緩疼痛
(C)必要時，可依醫囑給予止痛藥，如Ace
(D)若每晚都持續嚴重疼痛，建議尋求醫療診治

A77 關兒童罹患妥瑞氏症(Tourette’s disorder)的疾病特徵，下列敘述何者正確？
(A)通常在18歲之前出現抽動病
(B)屬於精神心理疾病，會影響未來智能發展
(C)不自主的聲語型抽動相當罕見
(D動作型抽動最常出現的是聳肩

B78 小強，7歲，罹患癲癇，有長期服用抗癲癇藥，包括Phenytoin(Dilantin)及 Valproic acid(Depakine)，有關藥物護理指導，下列敘述何者錯誤？
(A)指導父母須定時返院監測血中藥物濃度
(B)當疾病發作被控制時，可暫停服用藥物以降低副作用
(C)Dilantin易造成牙齦增生，須執行良好的口腔護理
(D)雖有定時服用藥物，仍鼓勵維持正常生活習慣，以預防發作

A79 有關腦性麻痺(cerebral palsy)兒童常見的健康問題，下列敘述何者較不適當？
(A)皆合併有智力障礙
(B)普遍有粗動作發展遲緩
(C)常會合併有發音困難或語言障礙
(D)非進行性的神經病變

C80 張小弟，5個月大，因不慎跌落床下，診斷為顱內出血，有顱內壓增高increase intracranial pressure,IICP)現象，有關其護理措施，下列敘述何者較不適當？
(A)觀察兒童門有無緊繃鼓脹現象，每天測量頭圍
(B)鼓勵父母陪伴，並給予安撫，減少哭泣不安
(C)給予多喝水，增加體液容積及腦組織灌流
(D)保持床頭抬高約30~45度，維持頭部於中線位置，並避免壓迫頸靜脈