概述三尖瓣闭锁是一种出生时存在(先天性)的心脏缺陷,由于心脏腔室之间的瓣膜(三尖瓣)未形成所致。相反,心腔之间出现实体组织,限制血液流动并导致右下心腔(心室)发育不全。 患有三尖瓣闭锁的婴儿、儿童或成人体内氧气不足。患者易于疲倦,经常呼吸急促、肤色发青。 三尖瓣闭锁的治疗需要多次手术。大多数三尖瓣闭锁患儿经手术治疗后完全可以长大成人,但通常需要进行后续手术。 症状三尖瓣闭锁症状在出生后不久变得明显,可能包括:
一些患三尖瓣闭锁的婴儿和老年人还出现心力衰竭症状,包括:
何时就诊如果您发现自己或您的孩子出现上述任何症状,请告诉医生。 病因三尖瓣闭锁发生在胎儿心脏发育期间。一些遗传因素(如唐氏综合征)可能增加婴儿患先天性心脏病(如三尖瓣闭锁)的风险,但先天性心脏病的原因通常不明。 心脏的工作原理心脏可分为右心房、右心室、左心房和左心室四个腔室。右侧心脏将血液输送到肺部,然后在肺部吸收氧气,最后再循环到左侧心脏。左侧心脏将血液泵入一条大血管(主动脉)中,通过循环将富氧血输送到身体其他部位。 心脏瓣膜负责控制进出心脏的血流。心脏瓣膜打开后会允许血液进入下个腔室或某个动脉中,关闭后便会阻止血液回流。 当出现问题时在三尖瓣闭锁中,由于三尖瓣缺失,心脏右侧不能向肺泵送足够的血液。一片组织阻断血液从右心房流至右心室。作为结果,右心室通常小且欠发育(发育不全)。 血液反而从右心房经两个心房之间心肌壁(隔膜)内的孔流至左心房。这个孔可能是心脏缺损(房间隔缺损),也可能是原应在出生后不久闭合的一个天然开口扩大(卵圆孔未闭)。 血液流到左心房后,进入左心室,然后被泵送到主动脉。为了到达肺部,血液流过连接主动脉和肺动脉的血管(动脉导管)。胎儿尚在子宫内时,心脏都会有一根动脉导管,但出生后不久,这根导管就会闭合。 出现三尖瓣闭锁的婴儿可能需要药物治疗,以防动脉导管在出生后闭合。为在心房之间开孔,或连接主动脉和肺动脉,可能需要借助医疗程序或手术。 许多生来出现三尖瓣闭锁的婴儿在心室之间有孔(室间隔缺损)。在这些病例中,部分血液可以流经左心室与右心室之间的孔,然后经肺动脉被泵送到肺部。 但是,右心室与肺动脉之间的瓣膜(肺动脉瓣)可能收窄,这可能减少对肺部的供血量。如果肺动脉瓣未收窄,并且如果室间隔缺损巨大,过多血液流向肺部,这可能导致心力衰竭。 有些婴儿还有其他心脏缺损问题。 风险因素大多数情况下,导致先天性心脏缺陷(例如三尖瓣闭锁)的原因不明。不过,有些因素可能会导致婴儿在出生时患有先天性心脏缺陷的风险增大,包括:
并发症三尖瓣闭锁的危及生命并发症是婴儿组织缺氧(低氧血症)。 预防一般不可预防先天性心脏缺损如三尖瓣闭锁。如果您有心脏缺损家族史,或者有患先天性心脏病的孩子,在先天性心脏病方面有经验的遗传咨询师和心脏科医生可帮助您了解与将来怀孕相关的风险。 您可以采用一些可能降低孕期胎儿心脏缺损和其他出生缺陷风险的措施,这些措施包括:
Aug. 29, 2022
相关Associated Procedures产品与服务概述三尖瓣反流是是一种心脏瓣膜病,指两个右心腔(右心室和右心房)之间的瓣膜不能正确闭合。这会导致血液回流进入右上腔室(右心房)。 有人可能生来就患有三尖瓣反流(先天性心脏病)。有时,三尖瓣反流是由其他健康问题引起的瓣膜问题所致。 轻度三尖瓣反流不会引起症状,或无需治疗。如果病情严重并引起体征和症状,可能需要药物或手术治疗。 渗漏的三尖瓣三尖瓣负责让从体内流入心脏的血液流向右心室,血液在右心室被泵送到肺部以获取氧气。如果三尖瓣存在渗漏,血液可能会回流,导致心脏需要更用力地泵送血液。随着时间的推移,这会导致心脏变大和功能异常。 儿童瓣膜疾病和三尖瓣下移畸形症状在病情严重之前,三尖瓣反流往往不会引起体征或症状。可能会在因其他原因进行检查时发现该病。 三尖瓣反流的体征和症状可能包括:
何时就诊如果您在活动后容易感到疲劳或气短,请与医务人员约诊。医务人员可能会将您转诊给在心脏病方面训练有素的医生(心脏科医生)。 病因要了解导致三尖瓣反流的原因,了解心脏和心脏瓣膜通常的工作方式可能会有帮助。 正常心脏有四个腔室。两个上心腔(心房)接收血液。两个下心腔(心室)泵送血液。四片瓣膜通过开合确保血液的流动方向正确。这四片心脏瓣膜分别是:
三尖瓣位于两个右心腔之间,由三个薄组织瓣(称为尖瓣或小叶)组成。这些瓣膜打开时,血液可从右上腔(右心房)流向右下腔(右心室)。瓣膜随后紧闭以防止血液回流。 三尖瓣反流时,三尖瓣闭合不严。这会导致血液回流进入右心房。 三尖瓣反流可能由以下原因引起:
风险因素一些因素会增加三尖瓣反流的风险,包括:
并发症三尖瓣反流的潜在并发症可能包括:
在 Mayo Clinic 治疗 April 06, 2022
相关Associated Procedures产品与服务 |