概述肩袖是围绕肩膀关节的一组肌肉和肌腱,可将上臂骨的头部牢牢固定在肩膀的浅窝内。肩袖损伤会引起肩膀隐痛,手臂远离身体运动时,疼痛会加剧。 肩袖损伤很常见,并且随着年龄增长出现频率也会增加。此类损伤在从事需要重复执行过顶动作的人群中会更早出现。例如油漆匠和木匠。 许多肩袖疾病患者可以通过改善肩关节周围肌肉柔韧性和力量的物理疗法来控制症状并恢复活动能力。 有时,一次受伤就可能导致肩袖撕裂。在此类情况下,应尽快提供医学评估以讨论手术的作用。严重的肩袖撕裂可能无法修复,可能需要用其他肌腱转位或进行关节置换。 视频:肩袖损伤
肩袖是肩部的一组肌肉和肌腱,起到稳定肩关节以及维持手臂、肩部活动能力的作用。当肩袖的任一部位受刺激或受损就会出现问题。这可能会导致疼痛、无力、关节活动度降低。 产品与服务
症状肩袖损伤引起的疼痛可能会:
何时就诊您的家庭医生可以对短期肩痛进行评估。如果在受伤后感到手臂无力,请立即就医。 病因肩袖疾病可能是肩膀的实质性损伤或肌腱组织的进行性退变或磨损和撕裂的结果。长时间重复的高空作业或举重物可能刺激或损伤这些肌腱。 风险因素以下因素可能会增加罹患肩袖损伤的风险:
并发症如果不进行治疗,肩袖疾病可能导致永久性运动丧失或无力,并可能导致肩关节的进行性退化。虽然让您的肩膀休息对您恢复而言必不可少,长期保持您的肩膀固定不动可能引起包围关节的结缔组织变更增厚和变紧(肩周炎)。 在 Mayo Clinic 治疗 May 18, 2022
相关Associated ProceduresMayo Clinic 新闻产品与服务尊敬的妙佑医疗国际(Mayo Clinic):我今年48岁,打网球很多年了。我还会定期去游泳。但在最近,每次上球场打球和在家里尝试提举物体时,我的右肩都会感到疼痛。我要如何知道我的肩袖是不是撕裂了?我可以有哪些治疗选择?我还有可能回球场打球吗? 答:造成肩袖损伤的方式有几种。因此很难知道您的肩部问题是否主要由该损伤引起。对于一些人来说,明显的损伤或事故会导致肩袖撕裂。对于另一些人来说,随着时间的推移,疼痛可能会缓慢、逐渐地增强。如果是明显受伤的患者,这种情况通常发生在试图将重物举过头顶,或提举物体远离身体时。您在创伤性跌倒或事故中也可能会损伤肩袖。 一般来说,肩袖问题倾向于导致三个主要的症状:肩痛、肩部活动度减少和无力。尽管大多数患者或多或少都存在其中的每个症状,但并非每个肩袖撕裂的患者都会出现全部三个症状。 就疼痛而言,如果您出现肩袖损伤,通常会在三角肌周围的肩部外侧部感到疼痛。在您尝试将手臂举过头顶或提举物体远离身体时,这种疼痛通常会加剧。 肩部周围的其他损伤会导致类似的症状。一些更常见的损伤是二头肌肌腱炎、肩锁关节损伤或关节炎。二头肌肌腱炎的患者往往会感到肩部前侧疼痛,而肩锁关节损伤的患者往往会感到肩部顶端疼痛。 了解疼痛的源头有助于将这些问题与肩袖引起的疼痛区分开。如果您感到肩部外侧部疼痛、关节活动度减小且难以提举物体,您可能有肩袖损伤。通常情况下,这是因为患有轻微的肌腱炎,休息几天就会好转。但是,如果您的症状严重,或持续超过一两周,则有必要咨询您的医疗服务提供者。医疗服务提供者通常会根据您的症状、体检结果和可能的成像结果(如X线和MRI)来诊断您是否出现肩袖撕裂。 在我诊断患者是否患有肩袖损伤时,患者问的最多的问题是有没有必要进行手术。如果您经诊断患有肩袖损伤,根据损伤的严重程度,治疗方案可能会有所不同。 对于大多数肌腱炎患者来说,只是肩袖肌腱发炎,没有完全撕裂,另外还伴有疼痛和其他症状,通常无需手术干预即可改善。最常见的治疗方案是服用消炎药物;定期冰敷肩膀;调整您进行的活动,包括避免提举重物和将物体举过头顶;以及物理疗法。 对于肌腱完全撕裂的患者,情况会稍微复杂一些。如果撕裂较小或患者的风险相对较低,一些完全撕裂的患者可能仍然可以避免手术。他们的治疗方案与上面所列的肌腱炎治疗方案相同。虽然物理疗法不能治愈较小的撕裂,但可以帮助优化肩部周围仍完好的其他肌肉,使它们能够代偿该具有较小撕裂的肌腱。 对于肌腱完全撕裂的活跃患者,手术能提供最可预测和最成功的机能恢复方法,可能是最佳选择。 肩袖修补手术通常通过微创或关节镜的方式以门诊手术进行。采用这些小切口完成手术有助于减轻疼痛和改善长期的恢复。 在接受肩袖修补手术后,需使用手臂吊带大约六周,以促进愈合。六周后可以逐渐停止使用吊带,开始正式的物理疗法。物理疗法的早期侧重点是恢复关节活动度。从手术之日起,这个过程通常需要三到四个月时间。手术后大约两三个月,可以开始进行温和的增强肌力训练。然后患者将进行其他的康复治疗。 虽然个体间存在显著差异,但肩袖修补手术后的平均恢复时间约为六个月,彻底康复后,我们通常允许患者在可以忍受的情况下恢复所有活动。但从长远来看,最好避免任何不必要的过头顶提举物体。这样做能降低将来反复出现问题和受伤的风险。—Christopher Camp医生,妙佑医疗国际明尼苏达州罗切斯特院区,矫形外科 ### 关于妙佑医疗国际(Mayo Clinic) 妙佑医疗国际是一所致力于创新并集临床实践、医学教育和科学研究为一体的非营利机构,以恻隐之心竭诚提供精湛医术和解决方案给需要治疗的每个人。请访问妙佑医疗国际新闻网,取得更多妙佑医疗国际的新闻信息。关于COVID-19的详情,包括妙佑医疗国际的冠状病毒分布图追踪工具含有的14天COVID-19趋势预报,请访问妙佑医疗国际COVID-19资源中心。 媒体联系: 请联系妙佑医疗国际公共事务部:Cynthia Weiss。邮箱: |