記憶中,開始有失眠的症頭是在高中時期,實際上可能更早一些。 我當然有為此詢問。 藥師跟我說,這個跟柔拍的成分是一樣的。
文章標籤安眠藥 經驗 失眠 史蒂諾斯 副作用 安眠藥副作用 成癮性 全站熱搜創作者介紹 GoldVoice金嗓 goldvoice的部落格 一個小祕密: Tags: 史蒂諾斯睡多久 開玩笑的 17 comments 379 likes 3 shares
橘子About author我是橘子, 作家橘子, 嗨。 ig帳號: tsao.orange 11758 followers 11484 likes "https://www.instagram.com/tsao.orange/?hl=zh-tw" 看過「史蒂諾斯睡多久」的人也都在關心:
國人最常用的幾種短效型安眠藥,包括用得最普遍的史蒂諾斯,吃了有可能出現夢遊或夢遊開車,國內就發生過200多件;食藥署日前下令禁止醫生開這幾種安眠藥給有類似情況的人,消息一出哀嚎四起,因為台灣吃安眠藥的人實在太多了。 您的閱讀篇數已達上限立刻訂閱全閱讀,即可享全站不限篇數閱讀 了解更多 立即訂閱圖片來源:Shutterstock 10813瀏覽數 分享 其他
發布時間:2020-11-27 10813瀏覽數 食藥署要醫生把關,但是問題是,民眾怎麼知道自己會不會夢遊?醫生又怎麼判定?民眾不據實以告怎麼辦?真必須換藥又該怎麼辦? 台灣一年就用掉近9億顆安眠藥,人數高達420萬人,平均每5、6個人就有1個人在吃安眠藥,高居亞洲第一、世界第二,堪稱失眠王國。食藥署下達禁令的安眠藥,國人最常吃的短效型安眠藥,幾乎都包含在內。 據食藥署指出,含有zaleplon、zolpidem、zopiclone及eszopiclone等4種成分的安眠藥,含最常用的「史蒂諾斯」(STILNOX)在內,國內發出的藥證一共有46張(有些是同一藥名、不同劑量或不同劑型);這些安眠藥,醫師不能再開給曾經使用後出現夢遊、夢駕、或在未完全清醒的情況下從事其他活動的患者。 食藥署102年就公告要求有這4種成分的安眠藥應於說明書上加註警語。去年美國開始採取行動,禁止醫師開含有這4種成分的安眠藥,給曾經發生夢遊、夢駕等行為的病人;食藥署也在完成資料蒐集國內外、風險效益評估及諮議小組討論之後,決定跟進。 食藥署藥品組科長洪國登表示,含這4種成分的藥物,確實可能在服用後出現夢遊、夢駕的行為,國內也接獲200多件類似事件,所幸無人傷亡。 陳小姐就是活生生的案例。她使用史蒂諾斯近1年半,結果出現自己晚上會在臉書發表貼文,醒來後卻完全沒印象, FB跳出通知,有朋友回應她的文章,她才驚訝「我什麼時候在FB發文?」,這才發現原來自己會夢遊,因為是在夢遊狀態下發文,她還不經意寫出內心話;她夢遊時做過的事,還有把平板電腦砸壞、把家裡家俱大搬風等等。 「短效藥」吃了快速見效 反而容易上癮這次被禁止的安眠藥,都是短效型;國人使用最多的安眠藥,也是短效型。很多人以為,因為是「短效」型,比較不用擔心吃安眠藥上癮,其實剛好相反。 三軍總醫院精神醫學部主任葉啟斌解釋,這類成分的藥物屬於「短效藥」,特性就是「速效」,吃了馬上就見效,能短時間內睡著、心情也比較放鬆。 因為這種短效型的安眠,能夠立刻滿足病人的需求,但也比較容易出現成癮現象,用量愈來愈大,「不吃不行」,如果不吃,身心可能出現不舒服症狀。 台北市立聯合醫院松德院區社區精神科主任劉宗憲進一步說明,安眠藥多少都有成癮性,和「藥物的依賴」有關,其中又可分為「心理依賴」和「生理依賴」,可能是生理上的不吃不行,也可能是心理上的不吃不行。
甚至有些安眠藥因為也有鎮定、放鬆的效果,部分成癮的人原本只是用來解決失眠問題,後來在白天感到焦慮、緊張時也會吃,藉此放鬆心情,也難怪「有些嚴重成癮的人,一天可以吃上20~30多顆。」劉宗憲說。 服用後沒立刻睡,容易出現失憶、夢遊此外,這類短效藥通常作用在前1~2個小時,如果在不該睡覺或生理時鐘還沒到睡覺的時候就服用,可能2小時後又會醒過來,造成睡眠中斷。 甚至有些人服用後,「在藥物作用和不作用之間、也就是有意識和無意識之間,會產生朦朦朧朧的現象,」葉啟斌說,這時候就有可能發生所謂夢遊的狀況。 臨床上,葉啟斌也確實遇過比較異常的夢遊現象,例如出去偷東西。病人其實是不自覺地走進商店內,拿了東西就出來;也有人無意識地打開冰箱、吃東西,隔天醒來才發現怎麼有泡麵碗。 劉宗憲表示,這種情況偶爾會出現在服用史蒂諾斯類藥物的患者身上,而且通常是病人服用後沒有立刻去睡覺,繼續做其他事,這時病人其實沒有完全睡著,還有一點意識,只是意識比較模糊不清,醒來時完全不記得當時做的事,因此更接近「失憶」或類似喝醉酒後,醒來時對於先前發生的事全然不記得。 漸進式換藥配合生理監測,降低身心不適「食藥署做這樣的提醒也是好事,」葉啟斌表示,如果病人服用後出現複雜性的睡眠行為,醫師在開這類處方藥確實要很謹慎。健保署這些年對於這類藥物已有嚴格監控,這次從源頭管理,增加禁忌症,「對第一線醫師來講,面臨病人處方要求的時候,(拒絕開藥)就很夠力。」 問題是,醫師如何得知病人有沒有夢遊行為? 劉宗憲說,主要還是靠病人主動告知,如果得知患者平常睡覺就常手舞足蹈、說夢話,也相對比較容易夢遊,都會盡量避免開立這類藥物。 但是民眾如果自己不知道,或不據實以告,醫生也無從得知;不過,劉宗憲說,開藥前還是會告訴病人夢遊的危險性,避免病人為了取得藥物而刻意隱瞞服用後會夢遊的現象。當然,醫生第一次開給這類藥物,也會提醒病人和家屬留意病人服用後的行為表現。 |