Cephalexin 消炎

Cephalexin 消炎
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頭孢氨苄
Cephalexin 消炎
Cephalexin 消炎
臨床資料
读音
商品名Keflex, Cepol, Ceporexine, Ceporex[1]
AHFS/Drugs.comMonograph
MedlinePlusa682733
核准狀況

  • 美 FDA: Keflex

懷孕分級

  • 澳: A

给药途径口服
ATC碼

  • J01DB01 (WHO) QJ51DB01

法律規範狀態
法律規範

  • 澳: 限医生处方(S4)
  • 英: 处方药(-only) (POM)
  • 美: 处方药(-only)

藥物動力學數據
生物利用度吸收良好
血漿蛋白結合率15%
药物代谢80% excreted unchanged in urine within 6 hours of administration
生物半衰期For an adult with normal renal function, the serum half-life is 0.5–1.2 hours[2]
排泄途徑
识别信息

IUPAC命名法

  • IUPAC_name = (6R,7R)-3-甲基-7-[(R)-2-氨基-2-苯乙酰氨基]-8-氧代-5-硫杂-1-氮杂双环[4.2.0]辛-2-烯-2-甲酸
    (7R)-3-Methyl-7- (α- D -phenylglycylamino) -3-cephem-4-carboxylic acid monohydrate

CAS号15686-71-2  
Cephalexin 消炎
PubChem CID

  • 2666

IUPHAR/BPS

  • 4832

DrugBank

  • DB00567 
    Cephalexin 消炎

ChemSpider

  • 25541 
    Cephalexin 消炎

UNII

  • 5SFF1W6677

KEGG

  • D00263 
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ChEBI

  • CHEBI:3534 
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ChEMBL

  • ChEMBL1727 
    Cephalexin 消炎

CompTox Dashboard (EPA)

  • DTXSID9022780
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ECHA InfoCard100.036.142
Cephalexin 消炎
化学信息
化学式C16H17N3O4S
摩尔质量347.39 g/mol
3D model (JSmol)

  • Interactive image

熔点326.8 °C(620.2 °F)

SMILES

  • O=C2N1/C(=C(\CS[C@@H]1[C@@H]2NC(=O)[C@@H](c3ccccc3)N)C)C(=O)O

InChI

  • InChI=1S/C16H17N3O4S/c1-8-7-24-15-11(14(21)19(15)12(8)16(22)23)18-13(20)10(17)9-5-3-2-4-6-9/h2-6,10-11,15H,7,17H2,1H3,(H,18,20)(H,22,23)/t10-,11-,15-/m1/s1 

    Cephalexin 消炎

  • Key:ZAIPMKNFIOOWCQ-UEKVPHQBSA-N 

    Cephalexin 消炎

  (verify)

頭孢氨苄(英語:Cefalexin或英語:Cephalexin,又譯先锋霉素Ⅳ、又作賜福力欣頭孢力欣賜爾復新西華烈信施華林喜化幸雪華力欣、賜泛立信等[3])。是一种半合成的第一代口服头孢霉素类類抗生素药物,可用於數種細菌感染的抗生素。頭孢氨苄是口服藥,藉由干擾細菌細胞壁的合成來殺死革蘭氏陽性菌和部分革蘭氏陰性菌[4]。頭孢氨苄屬於第一代頭孢菌素,它與其他同類的抗生素如靜脈施打的頭孢唑啉具有相似的作用[5]。

頭孢氨苄被以於治療中耳炎、鏈球菌性咽炎、肺炎、骨與關節感染、蜂窩性組織炎、以及泌尿道感染等,它也可以被用於預防感染性心內膜炎。頭孢氨苄對於抗藥性金黃色葡萄球菌沒有效果。頭孢氨苄可以使用在對青黴素有輕微至普通程度過敏反應的病人身上,但對於有強烈過敏反應的病人而言則不適合使用。頭孢氨苄對病毒感染並沒有效果[4]。在台灣,由於組織穿透性不佳以及抗藥性菌株較多,除蜂窩性組織炎及經確認菌株無抗藥性的泌尿道感染[6]仍使用頭孢氨苄作首選治療藥物,上述其他病症(中耳炎[7]、咽炎[8]、肺炎[9]、骨與關節感染[10]、以及感染心內膜炎[11])已經建議使用其他抗生素治療[12][13]。

頭孢氨苄的可能副作用包括過敏、腸胃不適、偽膜性結腸炎等等[4]。對於孕婦而言,本藥品在許多孕婦使用後仍沒有證據顯示它會對孕婦或胎兒造成傷害[4][14](等同於美國的懷孕用藥等級B;與澳洲的等級A),在哺乳期間使用本藥品也是安全的[15]。兒童與65歲以上的老人都可以安全的使用本藥。腎功能不佳的病人在使用本藥品時應依指示減少劑量[4]。

2012年時頭孢氨苄名列美國前百大最常使用藥物[16],在澳洲則躋身前十五強[17]。它在1969-1970年間由葛蘭素史克與禮來發現,並分別以KeflexCeporex為名上市[1][18]。今日,市面上已經有許多本藥品的學名藥可供選擇,價格也不昂貴[4][19]。本品列名於世界衛生組織基本藥物標準清單上,這張清單列出世界衛生組織建議醫療系統中應有的最重要的藥物[20]。

適應症[编辑]

頭孢氨苄可用於治療敏感菌所致呼吸道(包括鼻竇炎、中耳炎、咽炎、扁桃體炎及肺炎)、泌尿道、皮肤及軟組織、生殖器官等部位感染的治疗。抗菌谱与头孢噻吩、头孢噻啶基本相同,但抗菌效力比两者要弱。

用法及用量[编辑]

成人通常每6小時服250毫克或每8至12小時服500毫克,兒童用量通常以每日每公斤體重服25毫克計,分多次服用。如症狀嚴重,醫生可根據病人情況增加劑量。通常服7至10日,或依醫生指示。

不良反應[编辑]

有些人服藥後出現了不良反應,以下是一些較為常見者:

  • 腸胃不適,例如腹瀉、噁心及嘔吐。
  • 頭痛
  • 過敏反應,例如皮膚紅疹、痕癢、蕁麻疹等。如情況嚴重,應立即求醫。

注意事項[编辑]

對頭孢菌素過敏者、卟啉症(Porphyria)患者禁用頭孢氨苄及其它頭孢菌素。

對盤尼西林類抗生素過敏者、腎功能不全者、孕婦或授乳婦女應小心使用頭孢氨苄及其它頭孢菌素。對盤尼西林類抗生素過敏者中,大約10%的人也會對頭孢菌素產生過敏反應。

外部連結[编辑]

  • MedlinePlus Drug Information: Cephalexin (页面存档备份,存于互联网档案馆)
  • MedlinePlus Drug Information: Cephalosporins (Systemic) (页面存档备份,存于互联网档案馆)

参见[编辑]

  • 頭孢菌素

參考來源[编辑]

  1. ^ 1.0 1.1 McPherson, Edwin M. Pharmaceutical Manufacturing Encyclopedia. 3rd. Burlington: Elsevier. 2007: 915 [2015-01-11]. ISBN 9780815518563. (原始内容存档于2014-11-06).
  2. ^ McEvoy, G.K. (ed.). American Hospital Formulary Service — Drug Information 95. Bethesda, MD: American Society of Hospital Pharmacists, Inc., 1995 (Plus Supplements 1995)., p. 166
  3. ^ 衛生福利部病歷中文化字彙查詢. [2015-01-10]. (原始内容存档于2016-11-20).
  4. ^ 4.0 4.1 4.2 4.3 4.4 4.5 Cephalexin. The American Society of Health-System Pharmacists. [2014-04-21]. (原始内容存档于2014-05-01).
  5. ^ Brunton, Laurence L. 53, Penicillins, Cephalosporins, and Other β-Lactam Antibiotics. Goodman & Gilman's pharmacological basis of therapeutics. 12th. New York: McGraw-Hill. 2011. ISBN 978-0071624428.
  6. ^ 詹雅惠. 台灣門診泌尿道感染抗生素處方型態分析及其影響因素. 陽明大學醫務管理研究所. 2006 [2015-01-11]. (原始内容存档于2017-03-05).
  7. ^ 台灣中耳炎治療現以高劑量阿莫西林為一線用藥,見表5Diagnosis and Treatment of Otitis Media. American Academy of Family Physicians. [2015-01-10]. (原始内容存档于2021-05-06).
  8. ^ 台灣咽炎治療現以高劑量阿墨西林為一線用藥,Diagnosis and Treatment of Streptococcal Pharyngitis. American Academy of Family Physicians. [2015-01-10]. (原始内容存档于2015-02-08).
  9. ^ 肺炎臨床診療指引,國衛院 肺炎治療指引 (PDF). : 72 [2015-01-11]. (原始内容存档 (PDF)于2018-12-23).;表七Infectious Diseases Society of America/AmericanThoracic Society Consensus Guidelines on the Management of Community-Acquired Pneumonia in Adults (PDF). 2007 [2015-01-11]. (原始内容存档 (PDF)于2018-07-13).
  10. ^ 骨與關節感染(septic arthritis與osteomyelitis)也不會用此藥治療,血清濃度可能不夠,組織穿透性也不夠好,詳見下列文獻表四Mathews, C. J., Kingsley, G., Field, M., Jones, A., Weston, V. C., Phillips, M., … Coakley, G. Management of septic arthritis: a systematic review. Annals of the Rheumatic Diseases. 2007 [2015-01-11]. doi:10.1136/ard.2006.058909. (原始内容存档于2022-01-19).以及下列文獻的表三JOHN HATZENBUEHLER, MD, and THOMAS J. PULLING, MD, Maine Medical Center, Portland, Maine. Diagnosis and Management of Osteomyelitis. American Academy of Family Physicians. [2015-01-11]. (原始内容存档于2021-05-11).
  11. ^ Prevention of Infective Endocarditis. 2007 [2015-01-11]. doi:10.1161/CIRCULATIONAHA.106.183095. (原始内容存档于2018-07-04).
  12. ^ Harrison's Principle of ...
  13. ^ Kalpana Gupta, Thomas M. Hooton, Kurt G. Naber, Bjo¨rn Wullt, Richard Colgan, Loren G. Miller, Gregory J. Moran, Lindsay E. Nicolle, Raul Raz, Anthony J. Schaeffer, and David E. Soper. International Clinical Practice Guidelines for the Treatment of Acute Uncomplicated Cystitis and Pyelonephritis in Women: A 2010 Update by the Infectious Diseases Society of America and the European Society for Microbiology and Infectious Diseases (PDF). 2011 [2015-01-11]. doi:10.1093/cid/ciq257. (原始内容存档 (PDF)于2016-11-26).
  14. ^ Prescribing medicines in pregnancy database. Australian Government. 2014-03-03 [2014-04-22]. (原始内容存档于2014-04-08).
  15. ^ Wendy Jones. Breastfeeding and Medication. Routledge. 2013: 227 [2015-01-11]. ISBN 9781136178153. (原始内容存档于2014-12-25).
  16. ^ Bartholow, Michael. Top 200 Drugs of 2012. Pharmacy Times. [2014-04-22]. (原始内容存档于2014-05-17).
  17. ^ Australia's Health 2012: The Thirteenth Biennial Health Report of the Australian Institute of Health and Welfare. Australian Institute of Health and Welfare. 2012: 408 [2015-01-11]. ISBN 9781742493053. (原始内容存档于2015-01-02).
  18. ^ Ravina, Enrique. The evolution of drug discovery : from traditional medicines to modern drugs 1. Aufl. Weinheim: Wiley-VCH. 2011: 267 [2015-01-11]. ISBN 9783527326693. (原始内容存档于2014-11-06).
  19. ^ Hanlon, Geoffrey; Hodges, Norman. Essential Microbiology for Pharmacy and Pharmaceutical Science. Hoboken: Wiley. 2012: 140 [2015-01-11]. ISBN 9781118432433. (原始内容存档于2015-01-02).
  20. ^ WHO Model List of EssentialMedicines (PDF). World Health Organization: 6. October 2013 [2014-04-22]. (原始内容存档 (PDF)于2014-04-23).

中华人民共和国《国家基本药物目录》:抗微生物药

《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版)  » 第一部分 化学药品和生物制品 » 一、抗微生物药

青霉素类

1 青霉素注  2 苯唑西林注  3 氨苄西林注  4 哌拉西林注  5 阿莫西林常  6 阿莫西林克拉維酸鉀常

頭孢菌素类

7 头孢唑林注  8 頭孢氨苄常/颗  9 頭孢呋辛常/注  10 头孢曲松注  11 头孢羟氨苄注

氨基糖苷类

12 阿米卡星注  13 庆大霉素注

大環內酯类

14 红霉素常/注  15 阿奇霉素常/颗

其他抗生素

16 克林霉素常/注  17 磷霉素注

磺胺类

18 复方磺胺甲噁唑常

喹诺酮类

19 诺氟沙星常  20 环丙沙星常/注  21 左氧氟沙星口/注

硝基呋喃类

22 呋喃妥因常

抗结核病药

23 异烟肼常/注  24 利福平常  25 吡嗪酰胺常  26 乙胺丁醇常  27 链霉素注  28 对氨基水杨酸钠常/注

抗麻风病药

29 氨苯砜常

抗真菌药

30 氟康唑常  31 制霉素常

抗病毒药

32 阿昔洛韦常  33 利巴韦林常/颗/注  34 抗艾滋病用药(指国家免费治疗艾滋病的药品)

注 = 注射剂;常 = 口服常释剂型 缓 = 口服缓释剂型 颗 = 口服颗粒剂

二、抗寄生虫病药 »