他們對876名年輕男女進行長達10年的研究，包括定期量血壓及進行問卷調查，其中問到他們平時是否容易覺得累？研究人員對照受試者的血壓紀錄及問卷答案時發現，收縮壓平均低於100毫米汞柱（mmHg）的女性比高於這個數值的人，經常疲累倦怠、精神欠佳的機率高出5倍。 另外也有研究指出，低血壓和「慢性疲勞症候群」（chronicfatiguesyndrome，CFS）有關，有這個問題的人如果久站、待在悶熱的環境，或運動比較激烈時，血壓經常會突然掉下來。研究人員並發現，如果讓這些人的血壓維持正常、不偏低，他們「慢性疲勞」的症狀就會減輕，甚至消失。（推薦閱讀：累了嗎？慢性疲勞症候群是否已經纏上你？） 廣告 醫學上理想的血壓值是收縮壓120mmHg、舒張壓80mmHg以下，而比這個標準稍微低一點的話，一般不會出現明顯不舒服的症狀，不過，當血壓低到90mmHg、60mmHg以下時，因為流到腦部的血液不足，就會頭暈眼花、全身無力，甚至失去知覺而昏倒，國泰醫院心臟內科主治醫師陳中和指出。 老人血壓低，失智風險高血壓低除了容易暈眩、疲勞之外，另一個潛在危險是損害老年人的認知功能，增加日後罹患失智症的機率。 紐約愛因斯坦醫學院的老化研究發現，75歲以上老年人的舒張壓每降低10mmHg，得到失智症的風險就增高大約20％，舒張壓太低尤其和阿玆海默症有關；老年人如果持續性低血壓達2年，未來發展成失智症的機率最高。 為什麼會低血壓？．低血壓和高血壓一樣有家族性，所以如果你家裡有人低血壓，那你的血壓也有可能偏低。 ．另外，年輕女性的血壓一般也比同年齡男性低，特別是纖瘦的女生，大多數血壓都低於正常值。 ．但是中年之後，女性進入更年期，高血壓的比例反而比男性多。 其他可能造成血壓偏低的原因還有：■大量失血或脫水血管中血液量充沛時，壓力會比較大，例如我們說吃鹽會讓血壓上升，是因為鹽裡的鈉會讓水分滯留在血管中，讓血管裡的總液體量增加，所以血壓就上升了。相反地，如果因外傷或其他原因大量出血，或是嚴重脫水，那血管中的血液量驟減，血壓就會急速下掉。 廣告 少數在經期失血量很大的女生，血壓會比較低，也有貧血現象，陳中和指出。 ■心臟機能缺損或心血管疾病例如心臟收縮功能不良，無法送出足夠的血液。通常血壓低的人心跳會比較快、容易心悸，是因為心臟需要多做工，才能送出較多血液。 ■服用藥物長期吃降血壓藥、鎮定劑等，血壓普偏會比較低，另外如攝護腺肥大的病人可能服用α阻斷劑，也有降血壓作用。如果服藥的劑量不適當，血壓可能降得太低，而引起「姿勢性低血壓」──當姿勢突然改變，如起身太快，或由躺著到坐起或站立，血液會向下流，集中到下肢，使血壓突然下降。 正常情況下，姿態改變時，身體會緊縮血管，並增加心臟流出的血液量來調整血壓，所以我們不會有明顯的感覺。但有些人，尤其是老年人的調節功能不良（神經傳導及自律神經系統反應變慢），當姿勢改變時，調節不及，收縮壓降低30mmHg以上，腦部血液不足，這時候突然眼前一片黑、頭暈目眩，甚至可能昏倒。 ■靜脈回流變差醫學上稱下肢是人體的第二顆心臟，藉著下肢肌肉的收縮力量，讓靜脈的血液回流，所以長期臥床、欠缺運動、下肢循環不好，血液滯留時，回流至心臟的血液量會變少，進而心臟輸出的血液也變少，血壓就高不起來。 ■氣血兩虛廣告 以中醫角度來看，氣血不足的人通常血壓也比較低，台北市立聯合醫院中醫醫療部主任程惠政指出。這種體質的人容易疲累、頭暈、走路會喘、耐力差，「就像蓄電力不佳的電池，一到下午就電力不足了，」程惠政比喻說。而且因為循環不好、氣血不順，頸部肌肉還會僵硬。 很多低血壓的人以為自己貧血，但經過檢查卻不一定有貧血問題，門診甚至碰過病人因抱怨脖子硬硬的，醫生就開肌肉鬆弛劑給他吃，反而把血壓降得更低，整個人軟綿綿，連站起來的力氣都沒有，坐著輪椅來求診，程惠政說。 〔拉高血壓有方法〕 高血壓需要積極治療和控制，以免引起嚴重的併發症，那低血壓需不需要就醫治療？ 在德國和澳洲，大約17～20％的人有低血壓問題，而且被當做是一種疾病處理。不過在美國和台灣，醫生們多數認為「慢性低血壓」（血壓一直維持比正常值低）只要沒有立即危險，或特別明顯的症狀（如意識不清、昏倒），並不用積極治療。但如果血壓突然異常，掉得比平時的血壓低很多時，就需要就醫找出血壓突然下降的原因。 编者按：“人的一生，心脏跳动次数是有限的，跳得越快的人就越早衰竭”，坊间这样的传言虽有些耸人听闻，但心率过快的确是很危险的。本期，《“健”识早知道》栏目，小编和大家一起聊聊最适宜的心率是多少？心跳过快的原因是什么？如何降低心率？ 心跳越快血管越危险 《美国医学会杂志》的心脏病学子刊发表了一项研究称，针对社区人群的观察结果显示，每分钟心率增快5次，心衰风险就增加13%，死亡风险增加13%，最适宜的心率是60次/分。 关于心率与死亡率，尤其是心率与心脑血管疾病的关联，过去有过不少研究。例如2014年公布的、以随访严谨和数据完整著称的弗拉明翰研究，得出了“心率每增加11次/分，总死亡风险增加15%”的结论。可以肯定地说，心率越快、心脑血管疾病发生风险越高。由于心脏的每次跳动，都会带来一次血流脉冲和血管的被动弹力舒缩，对全身的动脉都是一种冲击。在各种力的作用下，心跳次数越多，对动脉的损伤就越大，也越容易发生动脉粥样硬化和血管内皮损伤。另外，心率是人体神经、内分泌系统调节的共同结果，心率增快可能是交感神经系统亢进、儿茶酚胺激素分泌过多等各种病理过程的表现。这些因素是高血压、动脉硬化、心衰等疾病形成中的重要机制。降低心率是最重要的治疗目标，研究已证实，使用药物将心衰病人的心率降低10次/分，3年内的死亡风险可下降11%。 特定人群如冠心病、心力衰竭患者，应尽量将心率控制在60次/分。广大健康人群，只要心率处于60~100次/分的正常范围，就没问题。同时，控制饮食、减轻体重、增加有氧运动等，也有降低静息心率的作用，无论健康人还是心脑血管病人，都应坚持这样的生活方式。 心跳过快的七个原因 美国《读者文摘》杂志网站总结了心跳过快的7个原因。 1. 压力和焦虑。这些精神因素会造成肾上腺素和皮质醇激素的释放，升高心率和血压。如能舒缓情绪，心跳过速的现象就会自行消失。可尝试放松，练习深呼吸、瑜伽和太极。 2. 刺激性饮料。咖啡因、酒精和尼古丁等具有兴奋作用的物质会升高血压，加速心跳。美国梅奥诊所的心脏病专家建议，成年人每天咖啡因摄入量不要超过400毫克，大致相当于4杯咖啡。 3. 脱水。脱水时，有效血容量会减小，引起血压降低，进而迫使心脏更为努力地工作，加速跳动。大量出汗后要及时喝水或含有电解质的饮料，以补充流失的体液和矿物质。 4. 缺觉。睡眠不足也会增加皮质醇激素的分泌量，导致心率和血压上升。美国国家睡眠基金会建议成年人每晚保证7~9个小时的优质睡眠。 5. 疼痛。发表在《梅奥诊所学报》上的一项研究成果显示，急性疼痛引发的应激反应会造成血压升高、心率加快、瞳孔扩张和血液中的皮质醇含量升高，治疗后心跳便会恢复正常。 6. 怀孕。孕妇的心脏承受了更多的压力。美国杜克大学医学中心的研究成果显示，到妊娠末期，子宫接受了母亲血液供应量的1/5，使心脏泵出的血液量增加30%~50%，导致心跳加快。 7. 甲状腺问题。甲状腺分泌的多种激素对人体主要器官的功能有调节作用，甲状腺激素不足（甲状腺功能减退）时，心率便会降低，而过量的甲状腺激素（甲状腺功能亢进）会升高心率。若怀疑是甲状腺问题造成的心跳加速，应进行甲功五项检查。 11种方法长期降低心率！先测一下心率多少 许多生活习惯可以有助于长期降低静息心率，也可以提高一个人在身体活动和压力期间保持健康心率的能力。以下提示可能有助于长期降低心率： 1.锻炼：实现持续降低心率的最简单和最有效的方法是定期锻炼。 2.保持水分：当身体脱水时，心脏必须更努力地工作以稳定血流。每天多喝无糖和无咖啡因的饮料，如水和凉茶。 3.限制咖啡因和尼古丁等兴奋剂的摄入量：兴奋剂会导致脱水，增加心脏的工作量。 4.限制酒精摄入：大多数酒精会使身体脱水。酒精也是一种毒素，身体必须更努力地加工和去除它。 5.健康均衡的饮食：多吃富含水果，蔬菜，瘦肉蛋白质，坚果和豆类的饮食可以帮助改善心脏的健康状况以及整体健康状况。富含抗氧化剂和健康脂肪的食物和补充剂可以降低血压，使心脏更易于跳动。 6.充足的睡眠：长期缺乏睡眠会给整个身体带来压力，包括心脏。大多数成年人每晚睡眠7至9小时。 7.保持健康的体重：额外的体重也会给身体和心脏带来压力。 8.减少或解决大量长期压力的来源：由工作，照顾家人或经济负担造成的压力都会使心脏和身体其他部分更加努力地工作，以保持正常的节奏和流动。 9.寻求心理辅导或心理服务：创伤性的经历，悲伤和某些心理健康状况会对身体产生压力，并可能影响大脑化学，使人们难以应付日常活动和压力。 10.走到户外：研究表明，那些在大自然中度过更多时间的人，即使是在树林或公园散步的人，也往往比那些没去的人更快乐，更没有压力。 11.练习放松技巧：增强自我意识和正念的活动，例如冥想，在常规练习时有助于减轻压力。 老人要把心率当回事 心率增快是交感神经系统激活的表现，交感系统过度激活可增加心脑血管疾病的风险，在心脑血管疾病患者病情加重时，常常伴有交感系统的过度激活和心率增加。 因此，心率增快不仅是心脑血管疾病的一个独立危险因素，而且是预后不良的标志。在老年人群中，特别是在心脑血管疾病高危人群中，控制心率是至关重要的，减慢心率已成为心脑血管病防治的一个重要目标。调整心态和生活方式是减慢心率的基础。 (B)或 (C) 1 甲公司於X6年初發行面額$10、市價$45之普通股400股，並承擔乙公司公允價值$1,500之負債，而順利取得乙公司之全部淨資產。收購日甲公司取得乙公司之成本應為：
或 (D) 3 甲公司於X4年收購乙公司100%股權。乙公司與當地稅務機關因X1年所得稅核定爭議進行行政訴訟，該稅務機關要求乙公司補繳所得稅$5,000,000。乙公司之原股東同意，若該稅務訴訟之結果為乙公司敗訴，將給予甲公司全額補償。甲公司於收購日評估該行政訴訟乙公司有60%之機率將敗訴，該所得稅負債之公允價值為$2,850,000，且一旦敗訴，乙公司原股東不履行補償承諾之可能性極低。甲公司於收購日應認列之補償性資產金額為何？
或 (C) 18 X2年1月1日甲公司以美元$250,000取得美國乙公司普通股股權，分類為「透過其他綜合損益按公允價值衡量之金融資產」投資，但該權益證券之公允價值無法可靠衡量。X3年12月31日甲公司投資乙公司之帳面金額仍為美元$250,000，且X3年度乙公司未宣告發放股利。有關新臺幣與美元的兌換匯率如下：甲公司之功能性貨幣為新臺幣，試問X3年度甲公司認列有關投資美國乙公司之兌換損益為何？時間美元$1兌換新臺幣之金額X2年1月1日$28X2年12月31日$33X3年12月31日$31X2年度平均$30X3年度平均$32
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