站著痛、坐著痛、趴著痛、躺著痛，不管什麼姿勢都覺得脖子又酸又緊，痛到沒辦法專心工作，甚至睡覺也睡不好。但想要去看醫生，卻不知道應該看哪一科，讓人覺得很無奈。 當頸椎剛開始覺得不舒服，可能會先用熱敷或是按摩的方式緩解痠痛、緊繃的感受，但隨著時間過去，疼痛的感覺越來越嚴重，實在忍受不住了跑去看醫生，卻不知道到底該看哪一科，只好先從看起來最相關的「骨科」開始看。 但骨科醫師卻說，這種狀態還不需要到開刀的程度，回去多休息就好了，但回去還是一樣痛到睡不著啊，只好再跑到復健科去看；但復健科一樣拿出熱敷毛巾，或是教人做復健牽引，感覺好像跟自己在家裡做的差不多，也不知道到底會不會有效，其實是因為每一科在意的重點不同。 骨科
一想到「頸椎」的疾病，很直覺就會想到跟骨頭有關，所以應該看骨科。不過其實骨科分類在「外科」底下，所以基本上能處理的部分，是用X光等影像檢查，找到骨頭是不是有明顯的病變、外傷，然後以手術、或是血小板、細胞注射（如PRP注射）進行治療。 但手術也有一定的風險，如果醫師判斷骨頭沒有明顯的病變、外傷，或是嚴重錯位，還可以慢慢恢復，或是評估做完手術的效益不大，疼痛的問題可能無法解決，就不一定會建議做手術。 所以對於「頸椎沒有明顯病變，但疼痛無法解決」的人來說，骨科能提供的幫助並不多；但對於骨折、骨頭有病變或受傷的人來說，骨科就能提供最準確的幫助。 復健科 復健科基本上屬於內科，跟物理治療的合作比較密切，可能會用止痛藥緩解疼痛，再用超音波等影像檢查找到問題所在，透過熱敷、牽引等非侵入性的方式，改善肌肉或肌腱沾黏、壓迫等軟組織的問題，或是將移位的骨頭拉回原本的位置，但無法處理骨頭實質上的病變。 不過這種復健通常需要很長一段時間，讓人覺得「好像沒什麼用處」。但頸椎會造成疼痛，大部分都是長時間姿勢不良累積造成的，不可能一下子就完全恢復。 但復健科特別的是，除了復健治療之外，其實也可以跟醫師或物理治療師多請教「日常保養頸椎」的方法，避免復發。 神經內／外科 神經內科因為也是內科，其實跟復健科的處理方式比較相近，但不同的是，神經科可以處理神經的病變、壓迫問題，因為有些疼痛可能是來自神經太過敏感造成，並不是頸椎真的錯位、姿勢不良，這時候可以服用一些神經安定劑來穩定，也可以改善日常生活方式，少吃一些讓神經興奮的食物。 而神經外科屬於外科，所以跟骨科概念比較相近。如果神經受損、沾黏、斷裂，或是已經嚴重被周邊組織壓迫到發炎腫大，也可以透過外科手術，修復破損的神經，或是搬開壓過來的周邊組織，減輕疼痛；同時也避免神經長期壓迫，最後導致癱瘓。 簡單來說，「神經」受到損害，也會讓人感覺疼痛，所以如果並不是骨骼的問題，也可以去神經科檢查是否是神經，或是周邊血管、組織造成的影響。  疼痛科 疼痛科則比較特別，是屬於「次專科」，也就是前述的骨科、復健科、神經科等醫師，再去修專業的課程，取得「疼痛科」的資格，所以他們對於疼痛的掌握是最全面的。 如果是找不出原因的疼痛，或是一直治不好的疼痛，其實就可以去看疼痛科。比如頸椎的疼痛，可能是來自姿勢不良，或是神經病變，甚至有可能是骨頭受傷的後遺症，疼痛科可以做全面的檢查、問診，幫患者找到最需要、最適合的治療。 延伸閱讀 3個中年人就有1個頸椎椎間盤突出 微創手術隔天就能下床 文／盧映慈 圖／李昀蓁 ➤自由時報:頸部腫塊，竟是肺腺癌上身
●案例分享 68歲的陳太太退休後，在家過著含飴弄孫的生活，但最近洗澡時，摸到頸部有腫塊，因初期並無疼痛感，起先她不以為意，甚至以為是落枕引起。幾週後，右邊脖子腫得越來越大，嚇得陳先生趕緊拖她到耳鼻喉科門診檢查。經詳細的病史與理學檢查後，無發現任何異狀，懷疑可能是肺部病灶。於是安排陳太太做胸部X光檢查，果然在胸部X光片中發現右上肺部有一個明顯的白點，立即會診胸腔內科醫師安排檢查，然後由耳鼻喉科醫師執行頸部腫塊切片手術後，確診為肺腺癌，目前正轉由胸腔內科追蹤治療中。 ●突然發現頸部有腫塊，該看那一科別呢 ？！ 醫學分科上，頸部問題是屬於耳鼻喉科的範圍，在醫學中心裡如有頸部問題都是會診耳鼻喉科醫師進行檢查的。 耳鼻喉科不是都在看感冒而已？！錯錯錯！！！！ 耳鼻喉科的全名其實是「耳鼻喉頭頸科」，訓練過程是屬於外科系的，每天都會開很多刀，住院醫師訓練五年的過程中處理了大量的口腔癌或喉癌合併有頸部轉移的患者，所以耳鼻喉科在訓練過程中對於「顏面部的解剖構造」與「頸部的解剖構造」是很熟悉的喔。 ●無意間發現頸部多了一顆腫塊，我該怎麼辦 ？ 七八成的民眾都曾經有突然發現頸部有腫塊的狀況，這時候你應該去看耳鼻喉科醫師，耳鼻喉科醫師在專科訓練的過程中接受了顏面頭頸部位的專業外科訓練，所以對於顏面部及頸部的解剖構造都相當熟稔，大家所知道的口腔癌、口咽癌、鼻咽癌、喉癌、下咽癌等等疾病都是由耳鼻喉科醫師所負責治療的，大醫院裡面凡是有頭頸部問題也都是會診耳鼻喉科所進行處理的喔！ 有哪些事情是在看耳鼻喉科醫師之前可以先了解的呢，可看以下內容： ●頸部腫瘤 3 種常見原因： 發炎腫脹引起： 這是最常見的原因，因人體遭受外來病原菌感染，使頸部淋巴結的淋巴球群抵抗外來病菌，導致淋巴結腫起形成腫塊。 先天性尚未退化的組織： 以小朋友為多數，通常可藉由手術徹底切除。 腫瘤（良性/惡性）： 可分為良性和惡性。良性腫塊包括甲狀腺腫塊、脂肪瘤、血管瘤等；惡性腫瘤除了淋巴瘤外，最常見為轉移性的腫瘤，例如原發部位在頭頸部的鼻咽癌、口腔癌、喉癌、下咽癌、副鼻竇癌等，或從頸部以下轉移過來的肺、支氣管、腸胃道、乳房，甚至泌尿道腫瘤等。 ●耳鼻喉科醫師會做的 3 件事情： 1. 詢問詳細的發病過程及初步的身體理學檢查，腫塊長的位置、大小、與軟硬性質都是耳鼻喉頭頸外科醫師判斷的一個重要參考 。 2. 抽血、或給予抗生素、或者觀察一至兩個月 （可以幫助判斷是否為發炎所引起） 3. 考慮進一步檢查：影像檢查例如電腦斷層、病理檢查例如細針抽取細胞化驗 （甚至是頸部腫塊切片手術）
●3項重要的訊息可幫助診斷: 1. 年紀及是否有煙酒習慣： 年紀越大及有煙酒習慣者，腫瘤的可能性會上升; 反之，年紀很小，先天性尚未退化的組織的可能性會較高。一般來說，15歲以前的小朋友，先天性腫塊的機會比15歲之後的多。而15~40歲的成年人則是以發炎性腫塊的比例最高。如果是40歲以上的中老年人，那麼一定要排除是惡性腫瘤的可能性。 2. 腫瘤的特性： 已發現多年且腫塊沒有什麼變大，是良性的機率比較高; 腫塊快速變大則可能是感染發炎所引起，也可能是快速增長的淋巴癌。 3. 其他的症狀： 合併疼痛、吞嚥困難、聲音沙啞、耳朵疼痛等等症狀時，會提高腫瘤的可能性，需更加留意。 確切的診斷建議還是要交給專業人員來處理，民眾初步了解就好喔！ 脖子长瘤看什么科？脖子上有腫塊，要看耳鼻喉科！
颈椎病应该看什么科？颈椎病最多见到的是去骨科脊柱外科，如果你有手术指征，建议你去。 颈椎病保守治疗，应该去的科室是康复科或针灸科，因为他们对保守治疗的经验比其他的科室都要强。 现在的运动康复，对颈椎病的评估治疗，可以通过很多的动作或技术，结合针灸的治疗，基本上不用吃药的。
颈部淋巴结看什么科？颈部淋巴结肿大可能是因为颈部淋巴结炎，结核，肿瘤转移等引起的，一般建议挂普外科或肿瘤科。
下巴肿起来看哪一科？下顎淋巴結腫可看耳鼻喉科
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