寶寶 何時 能 喝水?

剛出生的嬰兒,因為許多身體功能尚未發展成熟,飲食上要特別注意,就算如喝水這件看似再平凡不過的事,對於新生兒或不滿1歲的幼童而言,卻可能潛藏水中毒的危機。究竟寶寶幾個月可以喝水?每日飲水量又該達多少?以下將一一說明寶寶喝水的注意事項。

母乳或配方奶的水分已足夠

從成人的角度來看,「水」是需要獨立攝取的,但是無論是母乳或配方奶皆可滿足寶寶的水分需求,為什麼呢?原來母乳有近90%是水,而不同品牌的配方奶的沖泡比例雖然有些差異,不過水和奶粉的比例大約都是8:2左右。

只要寶寶每天喝的總奶量足夠,每天大概有6~8片的濕尿布,那麼原則上不需要額外喝水。相反地,過早給寶寶喝水反而可能提高水中毒的風險,許多小兒科醫師、權威機構如世界衛生組織(WHO)、美國小兒科學會(The American Academy of Pediatrics),都強烈建議未滿6個月的寶寶不要喝水,這點將在之後的段落進行說明。(推薦閱讀:寶寶奶喝多少才夠?醫師教你算嬰兒奶量

嬰兒多大可以喝水?至少滿6個月再開始

什麼時候才適合讓寶寶喝水呢?衛福部建議,滿6個月大後可視情況讓寶寶喝水,因為這時的寶寶已經開始接觸副食品,而且腎臟也進一步發育,對於水分的需求也不再全部仰賴奶水,還包含副食品在內,例如果汁、果泥等。(延伸閱讀:寶寶副食品吃什麼?自製嬰兒副食品新手爸媽不踩雷)

建議家長於寶寶6~7個月大時,教導他使用「練習杯」喝水,這種小杯子通常以塑膠製成,不怕寶寶摔破,杯口有吸管、兩側則有握把方便寶寶抓握。另外,在寶寶喝水時請讓他挺直身體坐好,降低嗆到、咳嗽的機率。即便如此,寶寶一開始不熟悉可能會把水濺出,家長也毋須責備,這些都是寶寶學喝水的正常發展過程。

待寶寶滿1歲後,腎臟的功能已經跟成人相仿,這時寶寶開始吃固體食物,在喝水量上就比較不需小心翼翼。

至於一天該喝多少水則沒有標準答案,家長可依小孩情況適度補充少量水分,不過如果孩子沒有口渴,那就不需要特別讓他喝水,但喝點水漱口倒是無妨。

寶寶水喝太多恐引發水中毒

由於寶寶的腎臟尚未成熟發育,無法如成人一般,將大部分的水分先過濾吸收後再製成尿液,因此寶寶不僅容易脫水,喝下太多白開水,也恐導致寶寶體內鈉濃度過低,細胞必須吸收水分來維持體液平衡,就容易造成水中毒,尤其以腦水腫最為致命。

值得一提的是,寶寶出現腹瀉或嘔吐等腸胃不適時,家長可能會稀釋奶粉,但是也可能不小心讓寶寶喝下太多水分,尤其是未滿6個月前的孩子要特別小心。建議在稀釋奶粉前先與醫師討論,平常仍依該牌奶粉的建議比例沖泡,影響寶寶的營養吸收。(同場加映:寶寶拉肚子可以吃什麼?母乳不停餵避免脫水)

寶寶不滿1歲別喝果汁

許多家長可能會給寶寶喝果汁,然而,果汁去除了纖維,糖分卻更高,有可能造成寶寶蛀牙、腹瀉或尿布疹,因此美國小兒科學會不建議不滿1歲以下的寶寶喝果汁。1~4歲的寶寶每天果汁量則應以118毫升為限,並建議加水稀釋後再給寶寶飲用。

(圖片授權:達志影像)

剛出生 6 個月的小嬰兒到底可不可以喝水呢?林口長庚醫院兒童一般醫學科主治醫師吳昌騰說:「大部分出生 6 個月的小嬰兒是不能喝水的,即使 4 個月大的時候開始吃副食品,喝的奶量減少,也不用額外補充水分,因為副食品的水分可以補足奶水的水分。」

剛出生的嬰兒,由於成長快速,每個月、甚至是每天的變化都是關鍵,許多父母也會擔心寶寶的各種狀況,其中,喝水是每個大人都知道的常識,但有些家長可能不曉得,其實剛出生沒多久的小嬰兒是不能喝水的!

寶寶 何時 能 喝水?

我的寶寶缺水嗎?

大部分出生 6 個月的小嬰兒是不缺水的,奶水裡的水分就已經足夠了,就算要在兩次喝奶之間補充水分,一次也不要超過 50 cc 吳昌騰醫師說:「小嬰兒的體重很輕,且腎臟功能還發育的不完全,排出廢物的能力只有成人的百分之 20 到 30,如果補充過多水分,會導致身體裡電解質的濃度太低。」基隆長庚醫院兒科副教授級主治醫師廖穗綾說:「如果是 6 個月以上的寶寶要補充水分,一天也不要超過 『30 cc 乘以小嬰兒的體重』。」

只有在一些情況下,寶寶才需要另外補充水分,比較常見的情況像是腸病毒,小嬰兒會有脫水的現象,另外,還有較少見的尿崩症,尿崩症的小嬰兒因為內分泌系統出問題,排出體外的水分比一般健康的小嬰兒多,因此會需要額外喝水。

喝太多水會怎麼樣?

一般出生 6 個月的健康小嬰兒,如果攝取過多的水量,從外表可以觀察到小嬰兒抽筋、食慾不振、精神不濟、活動力變差的情況,吳昌騰醫師也有提到:「如果小嬰兒身體裡的電解質濃度太低,可能還會影響大腦功能的發展。」

廖穗綾醫師也說:「之前有遇過一個案例是阿嬤給寶寶喝太多水,每次寶寶只要哭,就給他喝水,結果出現抽筋的現象,之後送到醫院,還有住進加護病房,這已經算是比較嚴重的案例了。」

不小心喝太多水要怎麼辦?

家長如果不小心讓小嬰兒攝取過多水分,出現抽筋的現象,就要盡速帶到醫院看診,請醫師提供專業的評估和處理。

寶寶 何時 能 喝水?

/莊筱彤  圖/海倫

延伸閱讀:

新手媽媽可能在嬰兒4個月大時好奇寶貝是否可以開始喝水水,根據小兒科醫師表示,寶寶當然可以喝水,但主要還是以母奶、配方奶為主,是嬰兒主要水份來源,嬰兒開始喝水的時間為開始食用副食品,就可以開始讓寶寶喝水訓練囉!

嬰兒多大可以喝水?

通常專家建議6個月前不要讓寶寶喝水(6個月是以前寶寶轉換副食品的時機),但根據最新國健署的嬰兒期營養參考手冊指出,由於台灣嬰兒4個月後缺鐵狀況比例上升許多,台灣兒科醫學會以及歐洲國家皆建議4~6個月就可以開始漸進式給予寶寶副食品,此時也能讓寶寶適量喝水。

  • 缺鐵通常沒有明顯症狀,故容易被忽略,但隨著貧血嚴重度增加,會出現容易疲倦、食慾不振、臉色蒼白、皮膚變黃、易怒、心跳加速、異食癖等症狀,長大後影響認知及學習發展

寶寶喝水量為多少?

寶寶的腎臟(腰子),過濾功能僅成人的10~15%,,不過寶寶的腎臟會隨著年齡成長而逐漸增大及成熟,大概要到2歲才算完全成熟。如果寶寶喝水太多是會水中毒的喔!

如何計算喝水量?

一般而言,10公斤內的寶寶,每日水分總攝取量為100C.C.×公斤數。但必須包含副食品,奶奶的水分一同計算。

根據歐洲食品安全局(European Food Safety Authority,EFSA)的建議,各年齡層該喝多少水的量如下:

  • 小於6個月嬰兒▶100-190ml/天。
  • 6-12個月的嬰兒▶800-1000ml/天。
  • 1歲後幼兒▶1100-1200ml/天。
  • 2-3歲孩童▶1300ml/天。

寶寶 何時 能 喝水?

⊛ 1Y以下4M以上寶寶喝水重點整理

  1. 需先觀察尿布、飲食水量是否足夠,在剛開始轉換副食品的時間點是不需要特別喝水的,待喝奶奶的量減少時再由喝水補充,並且觀察每日是否至少尿濕6次尿布,並觀察尿液是否透明無味道
  2. 每次喝水50c.c.以下
  3. 一天喝水總量不可超過 30c.c. x 寶寶體重(例如:體重9公斤的嬰幼兒每日水量不可超過270c.c.)

寶寶喝水訓練

寶寶喝水分成3個階段,不僅有助於寶寶健康更可以訓練寶寶的肌肉發展及獨立自主性。飲食訓練對寶寶的意義,在寶寶的成長過程中伴隨的飲食方式也不同。譬如從母乳到奶粉….食物除了滿足寶寶的口慾外,另一項目的就是訓練寶寶自己進食,學習獨立。

寶寶 何時 能 喝水?

1.奶瓶

奶瓶是寶寶的第一個進食工具,奶瓶更是模擬母親乳頭,可以促進寶寶唾液分泌,幫助臉部肌肉發展。

2.學習杯

寶寶開始練習喝水時就可以使用學習杯喝水,主要訓練口腔及手部的控制。剛開始的時候也是需要媽媽在旁邊輔助練習,練習完後,寶寶已經可以自主喝水或是進食囉!肩膀手部及口的協調自主性,就已經很高了。學習杯又分為以下:

  1. 奶嘴型:嘴型不便,但增加把手可以讓寶寶練習手部協調,喝牛奶以外的飲品。
  2. 鴨嘴型:因為開口較大,出水容量是由手部協調控制,及嘴部上下顎的穩定控制。比奶嘴型難度更高。
  3. 吸管型:吸管型開口較小,吸允時嘴部肌肉需要使用更多力氣,需要更多的自我控制能力才可以完成。

寶寶 何時 能 喝水?

3.吸管杯、杯子

美國兒科研究所建議,寶寶從1歲開始,應逐漸減少奶瓶的使用次數,及早讓寶寶使用杯子,對於寶寶的肌肉發展,身體發育,及認知都有提高的作用,也可以增加寶寶語言學習的機會。

練習時可以準備小小的杯子裝一點點水,讓寶寶兩隻手握住,剛開始盡量不要喝水過猛導致寶寶嗆到而產生畏懼。等寶寶足夠兩手握住水杯時,可以放手讓寶寶嘗試自己喝水,可以搭配稱讚增加寶寶的自信心喔!

寶寶四個月吃副食品到底要不要喝水?心得

主要也是因為二寶雙雙即將開始吃副食品,開始查找相關的寶寶喝水資訊,結論是其實寶寶在剛轉換副食品時,奶量並沒有減少情況下是不用補充水分的,比較多研究也指出通常4個月轉換副食品,6個月開始在少量飲水就好,建議一天飲水也不要超過300c.c.(這個是最高上限),除非有腸胃病毒疾病依照醫生囑咐飲水。所以各位爸爸媽媽其實不用太擔心寶寶水喝不夠的問題喔!可以多觀察尿布,如果一天6片都是水份充足的情況喔!

【注意事項】

小兒科醫師黃瑽寧也提醒爸媽「不應該強迫寶寶喝水」,容易造成反效果,還要特別留意的是,若嬰兒被強迫在短時間內攝取大量水分,體內正常的含鹽量會被稀釋,導致鈉離子過低,電解質不平衡,就有可能水中毒。

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