非那雄胺是处方药吗

非那雄胺片是处方药还是非处方药呢？

来源：健客网发布时间：2015/6/22 18:52:28

导读：

处方药是需要经过医生开具处方,凭处方才能到零售药店购买的药品.非处方药指的是不需要医生的处方就可以购买的药品,甲类非处方药品要在药师的指导下购买,而乙类非处方则相对更安全些。那么非那雄胺片是处方药还是非处方药呢？

非那雄胺片为异形薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。主要成分是非那雄胺。非那雄胺片功能主治男性秃发（雄激素性秃发），能促进头发生长并防止继续脱发。推荐剂量为每天1次，1次1片（1mg），可与或不与食物同服。一般在连续用药3个月或更长时间才能观察到头发生长增加，头发数目增加和/或防止继续脱发的效果。建议持续用药以取得最大疗效。停止用药后疗效可在12个月内发生逆转。

只有正确用药才能更好发挥药效，因此，患者用非那雄胺片时需要注意一些事项。服用非那雄胺片的时候要注意以下的事项：

1、使用该品前应排除与良性前列腺增生(BPH)类似的其他疾病，如感染、前列腺癌、尿道狭窄、膀胱低张力、神经源性紊乱等。

2、非那雄胺主要在肝脏代谢，肝功能不全者慎用。

3、肾功能不全患者不需调整给药剂量。

此外，儿童、妇女禁用，对本品成分过敏者禁用。

综上所述，非那雄胺片属于非处方药，可以在自行购买后服用。

健客网温馨提醒，为了您的健康，请在您的主治医生或指导药师的指导下按疗程服用，同时密切接受随访，以便他们第一时间了解到您的用药情况。如在用药过程有任何不良反应或疑惑，亦可第一时间向健客网在线医生咨询，热线电话:400-086-5111。

以上的内容仅是参考，由于药物的使用以及病情的不同性，在使用药物之前请登录健客网，这里我们有专业的医生为您解答。

（实习编辑：薛冬梅）

上一篇：非那雄胺片是中药或西药？下一篇：非那雄胺片适用于孕妇吗？

我是医生徐鲁，每天都有很多知友私信问我非那雄胺有效果吗？非那雄胺副作用大吗？其实我在相关的问题下面做过回答，非那雄胺治疗脱发效果是有的，因为我每天都会给适合使用的知友开非那雄胺，我们医院是几十块钱一盒，可以用28天，价格也不贵也算是比较省钱实惠。

这里说的适合指的是部分知友不适合使用，比如说：用非那雄胺12个月后血清前列腺特异抗原（PSA）从0.7ng/ml的基础水平降低约50%。职业运动员如果联赛有要求，一般不能使用；非那雄胺主要在肝脏代谢，因此肝功能不全者应慎用。前列腺特异抗原异常不能使用。备孕期不能使用。

所以，非那雄胺用于治疗脱发属于处方药，一定要在医生的指导下使用。如果符合用药条件的话，一般效果都不错，副作用是可控的。先说说非那雄胺的历史由来。

非那雄胺最早由默克公司研制和生产用于治疗良性前列腺肥大，其商品名保列治，规格为每片5mg。在治疗过程中神奇地发现大部分秃顶患者的头发又长出了头发。但服用5mg对男性脱发患者而言剂量太大，通过大量临床研究又研制开发出每片lmg规格专门用于治疗AGA的非那雄胺片，商品名为保法止，美国FDA于1997年12月19日批准了保法止用于治疗脱发。

非那雄胺片治疗脱发的机制

脱发的原因是额顶部头发对雄激素比较敏感，容易受到雄激素作用。因为这些部位的毛囊中含有大量的5α-还原酶，能将雄激素睾酮转换成双氫睾酮（DHT）。DHT作用于毛囊后使得毛囊发生萎缩退化，头发就开始掉落形成脱发。

非那雄胺药物正是5α-还原酶抑制剂，通过抑制5α还原酶，降低血清及头皮中DHT含量60%-70%，从而阻止DHT对毛乳头的损害，从根本上控制和治疗脱发。

说非那雄胺不适合所有的发友这也是有依据的。非那雄胺用药性检测表明5α还原酶活性大于1.4，非那雄胺对治疗脱发有明显效果。5α还原酶活性在1.4以下非那雄胺对治疗脱发没有明显的作用。

非那雄胺治疗脱发的原理很简单，就是为了抑制5α还原酶活性而达到治疗脱发的目的。

非那雄胺治疗脱发的真相

非那雄胺的疗效，并不是让毛发再生。因为每个人的毛囊数量是天生的，毛囊属于不可再生资源，萎缩坏死了，就没了。

非那雄胺的疗效是让变细、变软的毛囊直径，变得更粗、更壮。当毛囊变得粗壮以后，视觉效果上会认为是毛发再生了，实际上并非如此。

举例说明

100根毛发区域使用非那雄胺四个月后，头发开始变得浓密。

错觉：100根毛发区域，用了非那雄胺后，应该是多出了很多毛发，否则不会浓密。

真相：毛发没有增多，只是100根毛发直径变得更粗、毛发变得更壮，所以显得浓密。

非那雄胺对哪些区域有效果

纯粹从毛发变粗、变壮的角度

非那雄胺对头顶区域疗效显著（毛囊萎缩已成光秃无效）。

非那雄胺对前额发际线后移、M型脱发，无效。

此外，非那雄胺对部分人无效，原因不详。

一般而言，脱发年龄越小疗效越佳（年龄上≤26岁的患者疗效更佳）、疗程越长治疗效果越好（一般规律服药2年以上可以达到最佳效果），但脱发程度越重其疗效也就越差。

非那雄胺片的品牌种类

1998年1月美国FDA批准保法止（默沙东药厂）非那雄胺片1毫克上市。非那雄胺片有不同的叫法，美国生产的叫做Propecia，在中国大陆反应为保法止非那雄胺片，在香港翻译为保康丝非那雄胺片，在台湾翻译为柔沛非那雄胺片。

在中国，非那雄胺的品牌种类也很多，比如说：启悦非那雄胺片、蓝乐非那雄胺片、仙琚非那雄胺片等。

非那雄胺一个疗程是多长时间？

每一款药物在服用中都是有用量限制的，少服用起不到治疗的效果，而过量的服用药物则会伤害身体的健康。即便是治疗脱发的药物皆为如此。

非那雄胺片常用剂量为每日1mg,一般开始治疗应至少连续用药4~6个月以上脱发情况会所有逆转，用药10~12个脱发情况会基本稳定。这个时候配合外用药物联合治疗效果更加。

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非那雄胺片的副作用主要有：性欲减退（1.9%）、阳萎（1.3%）及射精减少（1%），部分人群会出现乳房触痛和或肿大、过敏反应(包括皮疹、瘙痒、荨麻疹和口唇肿胀)、睾丸疼痛、肝功能障碍等。这些副作用是临床大数据统计的，其实非那雄胺片的说明书也有写。

所以，非那雄胺片一定要在医生的指导下使用，用药前期便于医生观察副作用，便于采取措施。在接诊过程中，有几个问题我是必须要问，并且反复确认再三。

1.有没有乙肝、甲肝、丙肝等肝炎疾病，且要再三确认不要对我隐瞒，如果有脱发毛囊没有萎缩，我不会开非那雄胺，会开外用的米诺地尔。如果有肝功能问题的，不能用。

2.最近一年有没有备孕、生育的计划，如果有我不会开，因为非那雄胺会影响精子的质量，在临床中女性孕期如果接触非那雄胺会导致胎儿畸形。从优生优育的角度来说，要备孕至少提前半年停止使用非那雄胺。

3.从事什么工作，需不需要尿检。部分职业运动员、部分职业，服用非那雄胺可能会断送自己的职业生涯。

4.有没有相关需要长期服用的药物。部分药品，不能跟非那雄胺同时使用，因人而异这里没法逐一列举。

5.肾功能是否正常，如果本身肾功能障碍或肾功能不全（慢性肾炎或其它肾脏疾病），是不能用非那雄胺的。

如果本身是荨麻疹患者，那就更不能用了。所以，大家在使用非那雄胺之前，一定要跟医生沟通，如实的告诉医生自己的身体状况。

一般在医生的指导下，非那雄胺是可以治疗早中期脂溢性脱发，尤其是头顶头发稀疏毛囊没有萎缩的情况，疗效是非常显著的。知乎上有很多分享，并不负责，很多分享的人并不是医生，他们忽略了很多个体差异的问题。

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非那雄胺什么时候服用最好？

非那雄胺服用时间没有特别规定，饭前或饭后吃都不影响启悦的疗效，不过最好每天睡前（23：00前）服用一片。因为夜间11点以后至次日凌晨时段是体内“双氢睾酮”大量合成的黑色时段。

非那雄胺要使用多久才能看到成效？

人体的毛囊在有自己的生长周期，从退行期，休止期，到生长期等至少需要一到三个月的时间（速度因人而异），一般需要到了第四个月的时候毛囊才会发育长出毛干，才会看得到效果（个别人很特殊）。就跟植发一样，种植后的毛囊也会掉了之后，再重新生长。再比如，你去种树，或者花草等等，你移动了之后，栽种了之后是不会直接生长的，而是叶子等掉了之后，重新长出来。头发也是遵循这样的规律，所以用米诺地尔也好，非那雄胺片也好，一般至少需要到了第四个月才会有效果。

非那雄胺是激素药物吗？

激素类药物作为一种药效迅速明显，但副作用同时也很严重的药物，一直以来都是倍受争议，一般医院不到万不得已是尽量避免使用该药物的。但非那雄胺却不是激素类药物，它只是一种5α还原酶的特异性抑制剂，是会对体内雄激素水平造成影响，这才有了非那雄胺是激素类药物的谣传。

非那雄胺去哪里买？

渠道一：一线及省会大型三甲医院，由于脱发治疗只是最近今年才被广泛关注，因此只有开设有脱发治疗门诊的医院才有该药物的销售。

渠道二：一线及省会大型三甲医院附近的药店，三甲医院购药繁琐，医院附近药店看到商机。

渠道三：网络平台，比如好大夫平台，这部分渠道购买的药品有真有假，但在好大夫平台由正规医师所开处方，再经由好大夫平台统一配送的药物质量有保障。

渠道四：毛发专科医院一般都有。

非那雄胺多少钱1盒贵不贵？

非那雄胺1盒可以用28天，每天1片。我们医院1盒就几十块钱，所以不贵。有部分知友说我写文章是为了卖药，实际真的冤枉我了，几十块钱1盒且是1个月的用量、这怎么算也不是个挣钱的活。我写文章，纯粹是为了科普。

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有不少知友私信问我，使用非那雄胺后没有效果，那做植发效果会不会好。其实我想说这个世界上没有任何一种药物对所有人都是有效的，非那雄胺的有效率也仅80%左右。并且有些人使用非那雄胺，会产生副作用，如果出现副作用那么就不能使用。但如果是植发的话，只要头皮血液循环良好，一般都是有效果的。但如果说部分人做过开颅手术，安装了金属支架那么不建议做植发，因为血液循环不好。附一张，我做过的植发案例，供大家参考。

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建议收藏，本文会持续更新。我会挑选大家一些问我的有普遍性的问题系统更新答疑，如果涉及太个体差异的问题，因人而异我就不公布了。非那雄胺一定要在医生的指导下使用，切记不要自己私自用药。

在使用过程中大家如果有什么疑问，可以评论区或私信问我，针对性的给大家一些建议，也可以直接添加

我的微信：maofa661

下图就是我，我日常接诊过程中每天最少开出30盒非那雄胺给毛囊没有萎缩的知友使用，我做了十几年的脱发防治医生，在用非那雄胺方面也算是有一些心得，希望能帮到大家，感谢大家的收藏、点赞~~~