如何关心忧郁症的人

很多人会问，到底该如何跟抑郁症患者相处，什么话能说什么话不能说？

与抑郁症患者相处的第一步，是接纳。

接纳他的情绪，接纳他的痛苦，接纳他生病了这个事实。而不是鼓励他安慰他，或是着急地想让他不再抑郁。

在接纳的基础上，我们可以陪伴。

如果你只是他的普通朋友，问他「我能为你做点什么」「需要我的时候尽管说话」就足够了，早日康复之类的祝福大可不必。

如果你是他的爱人和家人，尽量抽出时间多陪在他身边，不需要说话，让他知道你在身边、你不会抛弃他。

陪伴是个消耗耐心的活，我曾见过不止一个抑郁症患者自述「刚开始他们都小心翼翼地照顾我，时间长了就嫌我成天在家什么事也不做，开始催我复习、找工作」，会产生这样的前后反差，说到底，还是因为家人对抑郁症并不了解。

无意苛责谁，只希望大家能对「已经在接受治疗的抑郁症患者」多一些包容，因为他们真的尽力了，康复之路漫漫，我们应当是他们的扶持者而不是绊脚石。

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鉴于评论区总有人问“那要怎么安慰”“那我要说什么”，做个链接：

想要更了解抑郁症患者的感受，可以玩玩这个小游戏：

當心愛的人有憂鬱症，我該如何面對？是要小心翼翼地談話，然後不要提到任何關於憂鬱症的敏感話題？或是都不理他，讓他一個人靜一靜？還是應該鼓勵他多正向思考？

答案：都不是！

其實在面對憂鬱症患者時，可以參考以下「三不守則」

「不鼓勵，不責備，不反駁」
1. 不鼓勵：不要一直對患者說要加油要正向思考等話語。
2. 不責備：不要責備患者說都是他的錯，或是有病就什麼事都做不好等等。
3. 不反駁：面對患者沮喪的話語，傾聽就好，不要一直反駁對方說的都是錯的。

除了三不守則之外，一起來看看6個面對小鬱患者的正確觀念，讓小鬱患者身邊的親朋好友知道如何一起幫忙趕小鬱！

如果你身邊有人有憂鬱症，你一定會被一定程度的影響。最重要第一件事可以鼓勵或陪伴她就醫，並且盡力陪伴他完成療程，或是在他不適應原本療程時陪伴他尋找他法。不過也要時時注意不要讓自己過度沉浸在朋友罹患憂鬱症的情緒中。

傾聽憂鬱症患者時，要讓他了解事情現在不好，但不代表未來會不好。

即使病患拒絕，也要要伸出援手，患者的孤單感很強，會拒絕與人接觸，但千萬不要這樣就不理他。

在患者談起自殺念頭的時候，坦率地與他們談論自殺的話題，並且告訴他們的醫師或是心理師。

可以適時地邀請他一起出門運動或是參加一些輕鬆的活動，但千萬不要強迫他們。

周圍的人要積極鼓勵她就醫，用它自身的個性說服他就醫。讓他知道療程不會永遠持續下去，因為當療程結束，他將會好轉很多。

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參考資料

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Staten談到自己的經驗時說：「當你表現出好鬥或有批判性思考時，一個精神健康有問題的人將不會向你敞開心胸。」 試圖說些什麼可能是錯誤的做法，他們很可能會完全關閉自己。

你們之間進行對話的方式會帶來很大的影響。 與其描述覺得對方現在看起來如何（例如：「你看起來很悲傷」或「你看起來很沮喪」）不如問他們內心的感受或他們的想法是什麼。Staten說：「我發現傾聽和提出開放性問題將有助於以正面的方式展開對話。」

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陪伴「憂鬱症」患者：傾聽，但不要嘗試解決他們的問題

你可能想提供一個解決方法，或者告訴你所愛的人你知道他們的感受。 但是，Santan建議，除非你自己實際上正與憂鬱症抗爭，否則請避免告訴他們你想怎麼做。 原因是如果你開始談論你自己，可能會使對方不知道該說什麼。

你可以也應該嘗試保持同理心並表達你的支持。 只需以一切以他們為重點的方式即可。 Staten說：「當人們說出這樣的話時，我總是會做出最好的回饋。」例如：「我不能直接地感受這一切，但這聽起來確實很難解決。」 有時候小小的認同會有很大的幫助。

即使你所愛的人沒有主動要求你們一起出去玩，聚在一起的提議會提醒你正在乎著他們。 不過，建議不要強迫他們參加聚會或活動，一對一是比較好的選擇，因為一對一活動中，不需要表現積極或與很多人進行社交，對他們的壓力會比較小。

Santan說：「在公園散步、午後看電影、找一間安靜的餐廳，甚至開車穿越鄉村都很好。」

當你所愛的人退縮或想獨自一人時，很難不去想像你是否做錯了什麼。 但是他們並沒有故意把你推開，所以不要把事情想的很糟。 Staten說：「這與你無關，他們也不是以任何方式在傷害你。 老實說，他或她需要一些自己的時間。」

如果你失望或是生氣的話，又表明他們讓你失望了，這只會更糟。 與其著眼於你可能做錯了什麼或你有多受傷，不如退後一步。Santan說：「仔細觀察整個情況，重點放在你所愛的人生活中可能導致他們沮喪的其他因素。」

你不能強迫患有憂鬱症的人去找心理治療師，通常他們會試圖抵抗治療。 但是，如果你認為自己所愛的人的憂鬱症越來越嚴重，就應該尋求幫助。

Santan說：「情況走下坡的跡象可能包括睡眠或飲食習慣的改變、表現得更加孤立或孤單、自我照顧能力不佳，像是無法照料自己的日常生活、過度哭泣、躁動或易怒。 」他說：「如果憂鬱症惡化，但沒有發生自殺念頭其他的緊急情況，請與他的醫生聯絡。」

當然，如果你所愛的人表現出任何關於自殺的跡象，例如提到想要死、尋找自殺的方式，提及感到絕望或被困住、成為沈重的負擔，則應該盡快尋求緊急醫療救助。

Santan說：「無論你是否認為他們需要那種幫助，都必須採取一切必要措施來確保他們的安全。 撥打119，前往最近的急診室，或致電給防自殺生命專線。」

在高壓力、容易憂鬱的當代社會，我們都該學著正確應對身邊的人的情緒。

憂鬱症就像是陷入一種零度的冰寂，需要的並非瞬間熱情的激勵，那燙的令人害怕。相反地，是像暖陽般地持續存在，讓人相信，明日即便低溫，也會是晴朗的藍天。

文｜莊博安（Wesley）

「你該不會有憂鬱症吧？」

「不要跟我說你有憂鬱症喔。」

「你很容易心情不好欸，感覺你就是憂鬱症！」

獵奇、排拒、標籤化的言論，對憂鬱症患者是種極大的傷害。

延伸閱讀：【小鬱亂入專欄】輕鬱、重鬱、產後憂鬱！六張圖文帶你認識憂鬱症

面對已經如此普遍化，卻不被接受的心理狀況，患者仍需遭逢兩種考驗：

第一，本身憂鬱症的折磨。整天無精打采、渾渾噩噩，吃不好睡不好，還要擔心好不起來怎麼辦。對完美主義的人來說，無法達到工作原有的效率與水準，更加苛責自己，無疑是雪上加霜。

第二，他人的眼光。不熟悉的人可能覺得怪怪的，要他打起精神來。熟悉的人一開始可能會給予安慰和支持，但久了也會厭煩，覺得怎麼不趕快好起來！

一部分患者則不敢讓家人或朋友知道，即便最親密的伴侶，也只能試探性地透漏，因為深怕一個不小心，就被視為麻煩而遠離。這對特別需要「人」支持的時刻，反成了最大的傷害。因此寧願不說，也不要失去僅存的那份愛。但在患者心中仍會留下疙瘩，潛意識中更加覺得被歧視，害怕他人反應，甚至逃避治療。

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逃避治療有很多種，有些人會偷偷去看醫生，只是確診，但不吃藥，因為吃了藥就好像真的是病人了。有些人是拖了很久，才終於前來諮商，但通常已經嚴重到累積許多心結，包含了原本的壓力源和這段期間的種種埋怨。

也因為陷入憂鬱症期間，像是帶了一副紅藍立體眼鏡，他人的種種反應都被變色放大，像是朝眼球撞擊的尖石，充滿惡意。看待自己的作為也經過負面的強化，覺得不夠好、比不上他人、不該活在這個世界上。

這些折磨考驗在憂鬱症患者眼裡都是傷人的荊棘，每一次的情緒低落都像裸身穿越叢林，冷了餓了叫也沒用，只能依靠自己努力生火獵食──如果出的了洞穴的話。另外，還要隨時注意兇猛狡猾的野獸，像是焦慮或自殺的念頭，猛然襲來。

身體的病本來就難以預測了，心理的病更是。但通常身體的病會被諒解，尤其無法只是多穿點、少抽煙、少吃燒烤的未知疾病。心理的病則否，反而容易被看作是個人不夠努力、抗壓性低、過度敏感，擔心一碰就碎。

如同這位個案說道：「它（憂鬱症）比癌症更要有殺傷力⋯⋯得癌症的時候和抗癌期間，有人送我花，也有人來探病。有人為我做飯，還有同事幫我加油打氣。得了憂鬱症之後，我卻被孤立了；沒有人打電話來，他們不知道要說什麼，不知道怎麼幫助我，不知道要伸出援手。[1]」

無論是不敢幫還是不曉得方法幫，沒有後續行動，在個案心中接收到的都不只是沒有行動，而是冷漠。

嚴重憂鬱症的傷害性，並不比癌症來得低，尤其長期慢性的低迷不振，更讓一個人寧願死去，也不要承受這種迷惘的痛苦。

同樣的，介於康復與嚴重之間的憂鬱症，雖然很少被提及，但它卻也是憂鬱症最難應付的一個階段。因為這時不管是睡眠、飲食、情緒思考，雖然不像過去那樣受到干擾，卻也都變成淡淡的空虛，人際關係上更是，如同書中寫道：「殘存的憂鬱症相較之下也只得到殘存的關注。」

這不能完全責怪他人，因為我們彼此可能不知道對方處於何種狀態，不知每個階段要如何相互對待，尤其當得知對方是憂鬱症，我們可能會多包容一些，因為對方處在極度的痛苦而失能，「但是對一個已經康復大半的人，應該容忍到什麼程度？」

不論上述哪一種，許多人會有一種表現是，假裝一切都正常，避免面臨不知道如何協助患者的窘境。

但社交上，患者可能處於邊緣地帶。因為缺乏他人的關心、自己也沒有接近人群的勇氣，這都讓重新回歸團體顯得困難，也可能加深了想要避開人群的衝動。

倘若身旁的人想要協助，可以參考以下三種方式：

第一，聊聊對方感興趣的日常話題

有些人覺得一定要談談憂鬱的原因或解決方法，但那可能造成反效果。相反的，聊聊平常就會聊的話題，網拍、手遊、運動比賽，開啟平常就會談到的有趣話題，甚至出去走走，雖然未必能得到和平常同樣的回饋，畢竟內在能量處在較低的狀況。但若對方也願意講個幾句，也許有助於精神好轉，而不會持續往下掉落。

第二，適當地關懷心情、睡眠、飲食

這是非常重要的，尤其聊聊他的生活、他的生命故事。但除非你是他的治療者，否則每次見面一直提也容易讓人厭煩，若對方少有主動提起或接話，適切的問候與關心即可。

第三，讓對方感受到陪伴

雖然不會一直關心情緒或生活狀態，但不代表不關心，而是表達出恰當的關心。可以告訴對方「如果想要找人聊聊，你可以打電話給我」、「我會陪你一起度過這段日子」，甚至非口語的，就只是靜靜地坐在身邊，各做各的事情。這些用意都是讓對方瞭解到：「你不是自己一個人。」

而當談到真的危急、無法承接的話題時，也要記得鼓勵對方尋求專業治療。陪伴憂鬱症患者的你，也不只是一個人。

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這些方式不是絕對，也不會做了就瞬間見效，更多時候要敏感於對方的情緒狀態，耐心地看見對方的需要，才能做出並非只是「消除自身無力感的協助」。

憂鬱症是陷入一種零度的冰寂，需要的並非瞬間熱情的激勵，那燙得令人害怕。相反地，是像暖陽般地持續存在，讓人相信，明日即便低溫，也會是晴朗的藍天。

如何安慰忧郁症的朋友？

如何帮助有忧郁症的人？

如何与忧郁症的人相处？

如何陪伴憂鬱症的家人？