中壽:居家照護無論用藥都給日額慰問金中壽率先宣布居家照護理賠方式。圖/中壽提供 Show 帶頭示範!中國人壽20日主動發出新聞稿,強調為善盡社會責任,針對其特別開發的法定傳染病保單,被保險人居家照護雖不符合住院定義,但保戶只要有隔離通知書、診療紀錄(或視訊對話紀錄)、處方籤及診斷證明(可以數位健康證明替代),處方藥不必限新冠肺炎專用藥,中壽一律以指揮中心公告的居家照護天數,給付等同法定傳染病住院金額的「關懷金」。
先前壽險公會11家總經理討論居家照護理賠方式,有公司希望用清冠一號及輝瑞的Paxlovid、莫沙東的Molnupiravir等三種政府公告新冠肺炎專用藥,作為理賠依據,但亦有公司表示應無論任何藥物,都可給付住院日額,第三方案則是改給付同額的慰問金或關懷金,至於要不要限制藥物,由各家公司決定。 中壽20日即率先發出新聞稿,確定自家是採用第三方案,即無論用藥,都依居家照護的天數,給付同金額的關懷金。 中壽表示,近期疫情快速升溫,防疫政策亦從清零轉為共存,確診新冠肺炎的民眾大幅增加,進而排擠到醫療量能。 新冠肺炎確診後因輕症或無症狀,有未實際入住醫院治療的情形,雖不符合中壽有關住院醫療保險單條款中有關「住院」的定義,而無法獲得理賠給付。 但中壽表示,為保障社會大眾生命安全,善盡企業社會責任,針對投保中壽因應法定傳染病開發的特定防疫商品保戶,也就是要限防疫保單,將從寬給付。 中壽指出,如果保戶確診新冠肺炎,「居家照護」期間經醫師診療,並開立藥物治療(不限於Paxlovid、Molnupiravir、清冠一號等政府公告者的抗病毒藥物),保戶提供「隔離通知書」、「診療紀錄(視訊診療可提供對話紀錄)」、「處方箋」及診斷證明書,中壽參酌保單條款精神、相關法令、政府防疫政策及醫療行為內容進行綜合評估後,如符合相關條件,將依疫情指揮中心公告的「居家照護」日數,針對特定防疫保單,融通以相當於法定傳染病住院的金額給付關懷金。 中壽亦提醒保戶,依據保險法規定,保險事故發生後兩年內均可向保險公司申請理賠,所以不須在近期趕赴醫療院所索取相關理賠文件證明,以避免對於中、重症確診者就醫需求與醫療資源造成排擠。 延伸閱讀 推薦閱讀 五壽險挺保戶 防疫險居家照護一般住院日額也賠新冠肺炎確診者居家照護期間,包含法定傳染病給付的醫療險(又稱壽險業的防疫保單)怎麼賠,社會大眾關注。新光人壽、南山人壽帶動下,台灣人壽、富邦人壽、中國人壽都加入行列,除了一般住院日額照給,按住院日額計算或定額給付的關懷金也給,真正做到捍衛保戶權益。
新冠確診者因為輕症或無症狀,以居家照護方式處理者,是否比照住院給付,國內壽險公司全部都從寬處理,不過,從寬的程度有別,主要分成兩群,一是一般住院日額與關懷金都給;另一是只給關懷金,但採慰問金形式,強調非保險給付。 這是附約保險 這張保險不能單獨購買,你必須搭配一張主約保險才可以購買。 這是定期險 通常繳費期間等於保障期間,假設選擇20年期,代表繳費20年保障20年,每年保費都不會變,20年到了就沒有保障;有些會保障到固定年齡,如繳費10年保障到65歲。 這張保險還沒做好 :( 保險商品真的太多了......再給我們一點時間。 如果急著想了解這張商品,請業務為你解說, 可以得到即時的建議哦! 是不是覺得保險很難? 就跟你說組隊打怪比較快吧~我們將保險新手常遇到的頭痛問題,整理成三篇實用的保險小教學,手把手帶你學到會。不要猶豫了,快速破關才是你來這的目的拉! QQ-1- 中國人壽 中國人壽中國人壽 中國人壽新住院日額健康保險附約 新住院日額健康保險附約新住院日額健康保險附約 新住院日額健康保險附約保單條款 保單條款保單條款 保單條款 【保險契約的構成】 【名詞定義】 ICD-9- CM 0800-098-889 102.09.021020902001 (02)2712-5966 1040804 (E-mail)services@chinalife.com.tw 104062410402049830 www.chinalife.com.tw QQ-2- 【附約撤銷權】 【保險期間的始日及終日】 【附約有效期間及保證續保】 【第二期以後保險費的交付、寬限期間及附約效力的停止】 【本附約效力的恢復】 【告知義務與本附約的解除】 QQ-3- 【本附約的終止】 【保險範圍】 【住院次數之計算及附約有效期間屆滿後住院之處理】 【住院日額保險金的給付】 【保險事故的通知與保險金的申請時間】 【保險金的申領】 【除外責任】 QQ-4- ( 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 1. 2. 3. 4. 5. 1.14 2022 2. a.160100 3060 b.PH7.20 3. a.37 b.4000 c.109.5 d. 4. 5. 6. 7.24560 8. a. b. c. d.24 QQ-5- e. (a) (b) (c) 【投保年齡的計算及錯誤的處理】 【受益人】 【變更住所】 【時效】 【批註】 【管轄法院】 QQ-6- 【 【【 【附表 附表附表 附表】 】】 】 中國人壽新住院日額健康保險附約 中國人壽新住院日額健康保險附約中國人壽新住院日額健康保險附約 中國人壽新住院日額健康保險附約 年繳保費表 年繳保費表年繳保費表 年繳保費表 單位:元/每百元住院保險金日額 年齡 男性 女性 0-39 歲 16 164 40-49 歲 162 50-59 歲 186 60-69 歲 256 70-79 歲 815 80-85 歲 1,445 半年繳保險費=年繳保險費×0.52 季 繳保險費=年繳保險費×0.262 月 繳保險費=年繳保險費×0.088 年齡男性女性 0-39歲 164164 40-49歲 186162 50-59歲 277186 60-69歲 329 256 70-79歲 958815 80-85歲 1,6451,445 中國人壽新住院日額健康保險附約 中國人壽新住院日額健康保險附約中國人壽新住院日額健康保險附約 中國人壽新住院日額健康保險附約 年繳保費表 年繳保費表年繳保費表 年繳保費表 網站提醒1、Finfo僅為系統服務提供者,本網站所有資訊僅作為您選擇產品或服務時的參考利用,不應被當作任何投保、財務諮詢或建議,Finfo亦未對所載產品進行背書。使用者應基於自身情況審慎判斷是否向第三方機構進一步洽詢、申辦或購買該產品或服務。 2、Finfo會盡最大努力維護網站上之資訊、內容和資料的準確性,您必須意識到內容可能是不準確、不完整亦或是過期的。若有任何疑慮,請以官方資訊為準。 3、本頁面內容僅供參考,不代表實際投保內容,亦無法取代官方正式文件,詳細內容以保險公司官方資訊為準。 |