寶寶長濕疹、口水疹了,醫師開了藥膏給我擦,可是上網一查是類固醇的藥膏,究竟類固醇的藥膏千百種,哪些可以使用在小孩?哪些又只能用在大人呢? 其實外用的類固醇藥膏,是有強度上的差異的,一般可以跟彩虹一樣依照強度分成七類: 可見上表長長英文名字的結尾,外用的類固醇,可以分為軟膏(Ointment)、乳膏(Cream)、凝膠(Gel)、洗劑(Lotion)。 油膏因為最濃稠,與皮膚的密合最好可增加吸收率,所以即使是同樣成分的類固醇,其強度仍然有差別:油膏>乳膏>凝膠>洗劑。 如: Betamethasone dipropionate ointment 油膏 > Betamethasone dipropionate cream 0.05% 乳膏 Batamethasone velerate ointment 油膏是三級>Batamethasone velerate cream 乳膏是四級 此外,基劑不同,類固醇強度也會不一樣,如clobatsol propionate 是一級、clobatsol butyrate 是六級 一般來說,除非特殊情形,成人可以使用1、2級的類固醇藥膏,但兒童只適用中效至弱效的類固醇藥膏。 這些藥膏可主要分為兩類「單純類固醇藥膏」及「綜合藥膏」 單純類固醇藥膏以單純的類固醇成分來說,兒童比較常用的有以下: 4級皚膚美得乳膏Mometasone furoate cream, ointment 0.1% 5級全佳膚乳膏Fluticasone propionate 0.05% 克廷膚乳膏Fluticasone propionate 0.05% 5級臨得隆-乳膏.Rinderon-V Cream. Betamethasone Valerate.0.06% 7級吉舒乳膏Hydrocorticone acetate 1% 綜合藥膏:抗生素加類固醇皮膚髒污發炎或有懷疑合併傷口感染時,醫師有時會使用抗生素加類固醇的藥膏,一方面可以達到消炎,另一方面可以有抗菌的功效。以下使常見的幾種綜合藥膏: 5級貝他健乳膏;Betamethasone (17-Valerate) 0.1%+Gentamicin(as sulfate) 0.1% 3級“杏輝”必健乳膏BETAMEHASONE DIPROPIONATE0.05%+GENTAMICIN 3級甘德松親水性軟膏BETAMEHASONE DIPROPIONATE0.05%+GENTAMICIN 綜綜綜合藥膏(類固醇+抗生素+抗黴菌):一般來說,成分單純的藥膏會比較好,以下多方綜合藥膏因含過多複方,不建議長時間使用,也不建議直接到藥局自行購買。 5級Nystatin.............................100,000 units
5級Betamethasone 17-Valarate(Base)……..0.5mg 強效類固醇以下藥膏應避免使用在兒童,除非非常嚴重的乾癬或異位性皮膚炎。即使成人使用也應避免塗抹於臉部或自行購買塗抹。否則容易產生皮膚萎縮、變薄、血管擴張的副作用。 1級可立舒軟膏CLOBETASOL OINTMENT 2級貝他每松Betamethasone dipropionate ointment 0.05% 拭皮爽軟膏Desoximetasone 0.25% 妥膚淨乳膏Fluocinonide cream 0.05% 中效類固醇可用在成人,較少用在兒童,除非較嚴重之皮膚炎。 結語類固醇藥膏就像其他所有藥物一樣,在適當的使用下是安全且有效的,但須注意需在醫師的處方下使用,切勿在藥局購買自行塗抹。最後也記得幾個重點:
今天回家,做個小功課,拿起您家中的類固醇藥膏,轉到背面成分的地方,對照第一張表,看看您與您的孩子用的類固醇的藥膏是哪一級吧~ |