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过敏药

过敏药全球过敏和哮喘患者平台2021-03-24T12:17:21+01:00

过敏药

一旦过敏药物或常规治疗有效地控制了症状,使用规定的治疗方法可能会显示患者的健康,情绪和发育的巨大变化。

过敏药物有几种形式:

抗组胺药

抗组胺药通过阻止组胺的发炎作用而起作用,组胺是机体与过敏原接触后释放的主要化学物质之一。 抗组胺药可能是最著名的抗过敏药物类型,大多数无需处方即可从药店购得。 他们可以使打喷嚏,瘙痒,流鼻涕和荨麻疹平静下来。 它们以片剂,液体,熔融片剂或鼻喷雾剂的形式出现。 较新的,非镇静剂和镇静剂较少的抗组胺药比较老的抗组胺药更安全,因为它们不太可能引起睡意或镇静作用。

白三烯拮抗剂

这种抗过敏药物阻碍了一组化学物质白三烯的作用,白细胞三烯收缩了肺气道周围的肌肉。 像组胺一样,它们在变态反应期间主要从体内细胞(肥大细胞)释放,这是引发变态反应的关键。

支气管扩张剂

它们通过放松肺气道的平滑肌起作用。 支气管扩张药可缓解胸闷和气喘,这是哮喘的直接症状。 哮喘。 如果您偶尔出现喘息或胸闷,可以安全地使用支气管扩张药作为一种疗法。 如果长期出现胸部症状,则必须将支气管扩张剂与皮质类固醇吸入器配合使用,以治疗长期发作的炎症,这种炎症是哮喘反复发作的基础。

减充血剂

充血药会收缩鼻子中的血管,可以鼻喷剂,滴剂或片剂的形式使用,以立即缓解鼻塞。 它们的使用时间不得超过7天,因为它们可能会损坏鼻子的组织并导致症状加重。

色酮

药物克罗莫林钠(或 克罗莫林) and 内多克罗米尔通常作为色酮(也称为色甘氨酸酯)分组在一起。 cromoglycate通过阻止过敏反应过程中释放组胺的细胞的反应来发挥作用,在预防过敏反应中可以用作抗组胺药的有用替代品。 但是,这种治疗仅在与过敏原接触之前进行,并且可能需要数周的时间才能看到治疗效果。 cromoglycate通常用于滴眼液,并且在这种治疗中最有益,因为抗组胺药不能总是从过敏性眼部症状中缓解很多。

肾上腺素

肾上腺素 (肾上腺素)用于治疗过敏性休克,过敏反应期间突然释放大量的组胺和其他物质,会使患者呼吸困难,也可能导致意识丧失。 它通过对抗组胺和白三烯突然释放入血流对身体的所有作用来发挥作用。 该药物是被称为“过敏反应”的急性严重广义过敏反应的最有效治疗方法,挽救了许多生命。

与过敏原接触后立即过敏性休克,或长达数小时后。 肾上腺素是人体产生的一种激素,可减少与过敏反应有关的肿胀,缓解 哮喘症状,舒缓呼吸,收紧血管并刺激心脏。 研究表明,一旦发生过敏反应,给予肾上腺素的时间越早,患者的健康状况就越好。 因此,经常给有过敏反应风险的人开具一个单独的单位,以通过注射或通过自动压紧装置(例如Epipen,Jext或Anapen)将其紧紧按压在皮肤上进行自我管理。 注射的首选部位是大腿外侧的肌肉。 重要的是,这些物品必须始终由过敏者随身携带并可供使用。 肾上腺素自动注射器看起来像笔,并根据患者的体重进行处方。 大多数儿童将获得初中注射,但较大的儿童和青少年将被指定为成人。

一旦给予了肾上腺素剂量,就需要叫救护车,患者应该去医院以便进一步治疗。

皮质类固醇

皮质类固醇通常被称为“类固醇”。 用于治疗过敏的类固醇几乎与人体肾上腺产生的天然激素皮质醇相同。 药用皮质类固醇通过阻止人体制造化学信使(称为细胞因子)来起作用,这些信使可延长过敏原暴露后立即发生的组织炎症。 因此,皮质类固醇用于治疗在诸如哮喘,过敏性皮肤病,花粉症和常年性鼻炎的慢性病中经历的长期炎症。

可以通过鼻喷剂治疗花粉症和常年性变应性鼻炎。 它们减少肿胀。 肿胀会导致鼻塞,流鼻涕和发痒。 它们也可以通过吸入,哮喘和霜剂或软膏用于过敏性皮肤病。 为避免副作用,这些吸入器和喷雾剂经配制可在鼻子或肺部的表面上起作用,并难以吸收到血液中。 某些过敏反应涉及初始过敏反应后的第二个后期反应时间。 过敏反应的第二阶段是由免疫系统调用进一步的免疫细胞来捍卫身体而引起的。 这些细胞释放出的化学物质会进一步加重已经从最初的过敏反应中刺激的身体部位,并且还会在身体的其他部位引起其他症状。 与抗组胺药不同,皮质类固醇可以通过限制负责在体内释放其他化学物质的细胞的活性来减轻这些晚期反应的症状。 这样,类固醇不仅可以减轻炎症,而且还可以阻止正在进行的慢性过敏性炎症。

皮质类固醇可以片剂形式服用以治疗多种形式的过敏性疾病,例如在患有哮喘,过敏性鼻炎和湿疹的患者中。 片剂形式的糖皮质激素的处方只适用于严重的过敏性疾病。

使用类固醇的患者应仔细监测并接受定期检查。

抗IgE治疗

免疫球蛋白E(IgE)在特应性疾病(例如哮喘,过敏性鼻炎,食物过敏和特应性皮炎)中的重要性已得到公认。 通常在许多特应性患者中发现总血清IgE升高,在易感人群中,会产生过敏原特异性IgE。 IgE抗体是免疫系统与过敏原反应并引发过敏反应的最常见原因。 抗IgE药物旨在降低对吸入或摄入的过敏原的敏感性,尤其是在控制中度至重度过敏性哮喘(对高剂量的皮质类固醇无反应)的控制中。 他们将IgE抗体带出了循环。 抗IgE药物可以使某些人减少甚至停止吸入类固醇的治疗。 奥马珠单抗是2005年发布的首个针对IgE的人源化单克隆抗体。与此同时,该药物有很多经验,有趣的是,它在慢性自发性荨麻疹中也非常有效。

过敏原免疫疗法

过敏原免疫疗法,也称为脱敏或低敏化,是对某些类型的过敏的医学治疗。 过敏原免疫疗法于1911年由伦纳德·正午(Leonard Noon)和约翰·弗里曼(John Freeman)发现,是已知的唯一一种不仅可以解决症状,而且可以解决呼吸道过敏的原因的药物。 这是改变免疫系统的唯一因果疗法。 对于环境过敏,对昆虫叮咬的过敏和哮喘有用。 它对食物过敏的益处尚不清楚,因此不建议使用。 严重,不稳定或无法控制的哮喘患者禁用免疫疗法。

注射变应原免疫疗法– SCIT

变应原免疫疗法涉及在皮肤下注射越来越多的变应原,直至对变应原的敏感性降低。 首先每周或每周两次注射,然后在3-5年内每月一次。 过敏症状不会在一夜之间停止。 它们通常在治疗的第一年有所改善,但最明显的改善通常发生在第二年。 到第三年,大多数人对注射物中的过敏原不敏感了-不再对这些物质产生明显的过敏反应。 经过几年的成功治疗,即使停止了过敏注射,有些人也没有明显的过敏问题。 其他人需要持续进行注射以控制症状。 这种方法对于蜜蜂,黄蜂,黄夹克,大黄蜂和蚂蚁毒过敏以及对某些吸入性过敏原(例如草,杂草和树花粉)的过敏非常有效。 注射免疫疗法在猫,狗,尘螨和霉菌过敏的治疗中也可能有益。 这种类型的过敏性药物是过敏性疾病的唯一疗法,可以极大地减轻症状或不使用药物即可完全缓解症状,并且在给儿童服用时,可能会阻止进一步的过敏性疾病的发展。 由于存在注射后立即或不久发生严重过敏反应的风险,因此必须在有适当药物和设备的医疗诊所中进行过敏原免疫治疗。 注射免疫疗法后,患者必须在医学观察下保持20 – 30分钟,以防发生过敏反应。 治疗期间的副作用通常是局部的和轻度的,通常可以通过调整剂量来消除。 停止治疗后,这些好处可能会持续数年。

舌下(口服)过敏原免疫治疗– SLIT

舌下免疫疗法(SLIT)是一种较新的免疫疗法形式。 不用在皮肤下注入过敏原,而是在舌头下施以小剂量两分钟,然后将其吞下。 SLIT有两种类型-片剂和滴剂-当时可用于草花粉,屋尘螨和豚草。 舌下变应原片(SLIT片剂)–变应原被配制成可快速溶解的片剂,该片剂可保留在舌头下直至完全溶解。 片剂是每天一次自我给药。 舌下液体过敏原提取物(SLIT滴剂)–过敏原的水性或液体提取物(以滴剂形式给药)也保持在舌头下几分钟,然后被吞咽。 过敏原通过口腔粘膜吸收。 将提取物保持在舌头下似乎更有效地递送了活性药物。 舌下免疫疗法(SLIT)片剂疗法是在医学监督下以第一剂开始的,然后每天继续给药一次,由患者或护理人员在家自行给药。

过敏症患者通常对一种以上的过敏原过敏。 注射可以缓解多种过敏原,而SLIT治疗仅限于一种过敏原。

这些不同形式的过敏性药物各有利弊

  • SLIT比SCIT更安全,具有更少的局部和全身性过敏反应。
  • SLIT为患者提供了更舒适的感觉,没有针。
  • SLIT对患者和临床医生而言更为方便,因为治疗是由患者或护理人员在家自行进行的。
  • 患者的治疗依从性很重要。 经常错过服药的患者可能无法获得满意的结果。
  • 将需要对患者进行教育,以确保安全有效地进行治疗。 患者将需要接受有关错过剂量后如何恢复治疗的教育。

向您的过敏症专科医生或过敏专科医生咨询,他可以帮助您做出良好的短期和长期决策。

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    氯雷他定的基本概念

    氯雷他定(Loratadine)是一種用於治療花粉熱(Hay fever)引起的鼻子癢、流鼻水、流眼淚、打噴嚏等過敏症狀的抗組織胺,也可用於緩解蕁麻疹的搔癢症狀。氯雷他定無法預防蕁麻疹(Hives)或用於預防或治療嚴重的過敏反應,例如過敏性休克,因此如果您的醫師開了腎上腺素(Epinephrine)給您來治療過敏反應,請務必隨身攜帶腎上腺素注射器,不要將氯雷他定用來取代腎上腺素。

    若您是自行購買氯雷他定,請務必詳閱藥廠的指示說明以便了解何時您必須去看醫師或諮詢藥師。在沒有無醫師處方指示下,請勿讓6歲以下的幼兒使用氯雷他定,若您使用的是咀嚼錠;在無醫師指示下,亦請勿讓2歲以下的幼兒食用咀嚼錠。

    如何服用氯雷他定?

    如果您服用的氯雷他定是非處方藥,請在服用之前閱讀產品包裝上的所有說明,如果是醫師開給您的氯雷他定,請在開始服用前,仔細閱讀藥師提供的藥物指南。氯雷他定通常1天只須服藥1次。若您使用的是咀嚼錠,請充分咀嚼藥錠並小心吞服。氯雷他定的使用劑量依您的年齡、症狀或治療的狀況而定,請勿食用過量。

    若您的過敏症狀在服藥治療3天後仍無改善,或您的蕁麻疹已持續超過6週時,請告知您的醫師,若您的症狀惡化或您有嚴重的藥物使用問題,例如嚴重過敏反應或休克,請盡速就醫。

    如何保存氯雷他定?

    氯雷他定最好保存在室溫、乾燥、避光處。不可將藥物置於浴室或冰箱內以防藥物損壞。不同牌子的氯雷他定會有不同的儲存方式,請務必詳閱藥物說明書或諮詢藥師以了解如何保存。而為了安全起見,請將藥物放於兒童、寵物無法觸及之處。除非醫師或藥師有指示,否則不可將氯雷他定沖入馬桶或是倒入洗手台。

    氯雷他定的注意事項與使用禁忌

    若您有以下情形,請在服用前告知您的醫師或藥師:

    • 若您對氯雷他定、或與氯雷他定成分類似的製品過敏,請務必告知您的醫師或藥師。
    • 告知醫師和藥師您正在服用的處方藥、非處方藥、維生素、營養補充品以及草藥。
    • 若您罹患或曾有氣喘、腎臟或肝臟病史,請告知您的醫師。
    • 告知醫師您是否正在懷孕或哺乳,因為孕婦的服藥指示會有所不同。
    • 如果您患有苯丙酮尿症(PKU),若不遵循特定飲食,便會導致精神發育遲滯的先天性疾病,請在服用非處方氯雷他定之前,仔細閱讀包裝說明。

    對孕婦或哺乳中的媽媽有影響嗎?

    目前尚未有充足的研究顯示氯雷他定對孕婦或哺乳中的媽媽具有風險,不過在用藥前請先諮詢醫師,以衡量藥物可能帶來的療效和風險。

    根據美國食品藥物管理局 (FDA) 的懷孕用藥分級制度,此藥品的分級是B。

    • A:無風險
    • B:輕度風險
    • C:中度風險
    • D:高度風險
    • X:絕對禁止
    • N:未知

    使用氯雷他定的潛在副作用

    使用氯雷他定可能會有以下副作用,不過並不是每個人都會產生副作用,且下列不包含所有可能的副作用,若有任何疑慮,請詢問醫師或藥師。

    若有下列任何過敏反應的跡象,請尋求緊急醫療援助。

    • 蕁麻疹(Hives)。
    • 呼吸困難。
    • 臉部、嘴唇、舌頭或喉嚨腫脹。

    其它較不嚴重的副作用包括。

    • 頭痛。
    • 焦慮。
    • 疲倦感。
    • 嗜睡。
    • 胃痛。
    • 腹瀉。
    • 口乾。
    • 喉嚨痛、喉嚨沙啞。
    • 眼睛發紅。
    • 視力模糊。
    • 流鼻血。
    • 皮膚癢疹。

    如果您有任何下列的嚴重副作用,請停止服用氯雷他定,並立即通知您的醫師。

    • 心跳加速或心律不整。
    • 感覺可能昏厥。
    • 黃疸(Jaundice): 皮膚、眼睛呈現黃色表徵。
    • 癲癇發作。

    使用氯雷他定的潛在交互作用

    什麼藥物會和氯雷他定產生交互作用?

    氯雷他定可能會與您正在服用的藥物,引發交互作用,影響藥物的吸收或產生嚴重的副作用。為避免任何潛在的交互作用,您應該列出正在使用的所有藥物,包括處方藥,非處方藥和草藥產品,並告知醫師和藥師。安全起見,未經醫師同意,不要擅自更改或停用藥物。氯雷他定與地氯雷他定(Desloratadine)類似,若您已在服用氯雷他定,勿再同時使用地氯雷他定。

    食物與酒精會與氯雷他定交互作用嗎?

    氯雷他定可能會和食物或酒精產生交互作用,影響藥物的吸收,或增加嚴重副作用發生的風險。欲了解特定食物或酒精和此藥物的交互影響,請洽詢醫師或藥師。

    什麼樣的身體狀況會影響到氯雷他定?

    氯雷他定可能會和您的健康狀況發生交互作用,這可能會使您的健康狀況更加惡化,也可能改變藥物對您的作用。 一定要讓您的醫師和藥師從頭到尾都了解您所有的健康狀況,這是非常重要的,尤其若您有下列狀況:

    • 第2型糖尿病(Type 2 diabetes mellitus):此藥物中含有的減充血劑(Decongestant)會提高糖尿病患罹患心血管疾病的風險。
    • 前列腺腫大(Enlarged prostate)。
    • 泌尿道阻塞(Urinary tract blockage)或排尿困難(Difficult urination):有些抗組織胺會使泌尿道問題惡化。
    • 青光眼(Glaucoma):眼內壓輕微上升所導致。
    • 心血管疾病(Heart or blood vessel disease)。
    • 高血壓:此藥物中含有的解除充血劑可能造成血壓及心跳率上升。
    • 腎臟病(Kidney disease):血液中氯雷他定含量過高可能導致罹患腎臟病風險增加。
    • 肝病(Liver disease):血液中氯雷他定含量過高可能導致罹患肝病風險增加。
    • 甲狀腺機能亢進(Overactive thyroid):若甲狀腺亢進造成心律加速,此藥中含有的解除充血劑可能導致心跳率更為上升。
    • 尿滯留(Urinary retention):此藥與偽麻黃鹼(Pseudoephedrine)併用可能使尿滯留症狀惡化

    氯雷他定的建議用量

    以下資訊不代表醫療建議,服藥前務必詢問過醫師和藥師。

    成人劑量

    治療過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)的一般劑量

    • 每日1次口服10毫克

    治療蕁麻疹(Urticaria)的一般劑量

    • 每日1次口服10毫克

    兒童劑量

    治療過敏性鼻炎(Allergic Rhinitis)的一般劑量

    • 2~5歲:每日1次口服5毫克;糖漿。
    • 6歲以上:每日1次口服10毫克;錠劑、膠囊或口腔崩散錠。

    治療蕁麻疹(Urticaria)的一般劑量

    • 2~5歲:每日1次口服5毫克;糖漿。
    • 6歲以上:每日1次口服10毫克;錠劑、膠囊或口腔崩散錠。

    氯雷他定的藥物形式

    • 口服藥片:10毫克。

    服用過量或有突發狀況

    若服用過量或有突發狀況,請立即撥打119或就近急診。

    錯過用藥時間

    若您忘記服藥,應立刻補充服藥,但若已快到下次服藥時間,就不應該補服,而應繼續按照規定的時間服藥,請勿同時服用2次的劑量。

    Hello Health Group 並不提供醫療建議、診斷及治療。

    Hello 醫師並不提供醫療建議、診斷或治療。