PRP增生治療-你打對了嗎?
劉亦修 醫師 高雄榮民總醫院 主治醫師 台灣兒童復健醫學會 副秘書長 教育部定 助理教授 日文版(Japaness version) 英文版(English version) https://org.vghks.gov.tw/IMSC/News_Content.aspx?n=67B9EFE784804AF7&sms=832A452E35DD4935&s=AF7317BAC286FB02 PRP是什麼? PRP(platelet-rich plasma)又稱高濃度血小板血漿，是增生治療的一種。是抽自己的血液，離心後抽出其生長因子，利用自身的多種生長因子，注射到患處，來促進血管新生以及組織修復與再生。對於組織的修復會比傳統復健或藥物來的更快更有效。 誰需要打? 適用於肌腱、韌帶、關節退化或損傷。 醫學研究認證顯示:
PRP有兩種 依白血球含量，可分為白血球多的PRP(Leukocyte-rich PRP)及白血球少的PRP(Leukocyte-poor PRP)。白血球多的PRP會造成較多發炎，所以目前主流建議施打白血球少的PRP。 有認證，才安心 PRP套組器材皆需要有政府認證! 高榮復健及骨科等科全系列 PRP皆有認證: PRP kit、分離管、離心機必須要是TFDA核准之醫療器材。一般實驗室的離心機不宜製作PRP，缺乏認證無法確定醫療品質。 便利的治療: 門診當下就OK~! 治療過程相當方便，在門診中即可完成抽血、離心、注射。過程約20~30分鐘。 用超音波導引:精準注射! 若治療部位必須很精準注射(如肩、肘、脘、髖、踝關節，或肌腱韌帶損傷處)，最好有超音波導引注射，才能精準有效!復健專科團隊有超音波可協助注射。 安心醫療 PRP屬於自費醫療，建議與專科醫師討論後再進行。記得要打有認證的PRP才會有醫療品質。適時搭配復健，也可以增加疾病恢復。除了門診端，手術中也可以依情況施打PRP。團隊的力量方能造病患之福。
案例分享一位七十歲的阿姨，近四年前因左膝蓋疼痛嚴重，曾到醫院檢查，發現是膝蓋的退化性關節炎，某次扭傷後症狀嚴重加劇，曾嘗試過吃好長一段時間的止痛藥，也曾接受關節內玻尿酸的注射治療，但成效並不明顯… 孝順的兒子看著母親膝蓋疼痛日漸嚴重，走路變得不順，做兒子的十分擔心，阿姨自己也因為膝蓋腫脹疼痛無法自己剪腳趾甲，生活品質不佳，覺得很不方便… 三年多前，在四處打聽之下，找到骨科蔡依樽醫師… 經蔡醫師的檢查後發現是關節退化 合併 關節內積水，膝蓋X光軟骨空間已磨損許多，屬嚴重的退化性關節炎。 ● 3年前；左膝初次注射治療前，疼痛指數7-8分，走路疼痛，膝蓋無法彎曲剪趾甲，覺得生活品質變差。 討論後，蔡依樽醫師為她的左膝 抽出積水，同時進行 PRP注射治療。 治療1週後，即有感覺症狀改善。 治療1個月後回診，已無明顯疼痛，疼痛指數0分，阿姨最滿意的是不需別人幫忙，自己可以剪腳趾甲，靠自己的感覺最好。 ● 2年前；右膝治療1年後，左膝狀況良好無疼痛，但對側的右膝開始不舒服，因此再回蔡醫師的門診檢查。 右膝疼痛，疼痛指數7-8分，X光診斷為退化性關節炎，因之前良好的治療經驗，加上不想吃一直吃止痛藥，經討論後，蔡依樽醫師為他進行 右膝 PRP注射治療。 注射後約2週，右膝症狀改善許多，已無明顯疼痛，恢復良好生活品質。 在接下來的兩年間，阿姨很注意膝蓋動作，平時盡量避免膝蓋過度負擔的姿勢，也因此治療後無痛期維持了2-3年（左膝3年；右膝2年）。 ● 近期；X光-重要新發現近期，右膝再度出現疼痛，由於距離上次門診已過好一段時間，蔡醫師再度幫他安排X光檢查，發現令人振奮的結果。 於2-3年前照的站立照X光，膝蓋內側軟骨已經磨損，因此雙邊內側的股骨（大腿骨）與脛骨（小腿骨）已經幾乎貼在一起。 經過蔡醫師的PRP治療後，隨著2-3年的時間過去，X光顯示阿姨的內側關節空間變大了，且是標準的站立照X光，左膝仍然沒有疼痛。
因之前良好的治療經驗，加上不想吃一直吃止痛藥，經討論後，蔡依樽醫師為他進行 超音波導引 右膝 PRP注射治療。 很幸運的，阿姨的體質對於 PRP反應一直都很不錯。 治療後2週後，疼痛明顯下降，疼痛指數0，生活品質再度恢復。 這位和藹好聊的阿姨，平時自己重視身體健康，且於症狀出現的早期即來保養治療，也因此治療的反應良好。 我們很開心能幫助她解決膝蓋疼痛的問題，也很高興的看到X光上的顯著差異！  【媽媽原先左腿疼痛，注射PRP目前恢復良好，今右腿疼痛復發至診所求診，疼痛指數約7-8分，經醫師評估與施打PRP後情況良好，感謝蔡醫師醫術高明、服務週到。】 症狀●雙膝退化性關節炎，走路疼痛，膝蓋無法彎曲剪趾甲，覺得生活品質變差。 ●關節內有積水 ●曾嘗試過吃藥、注射玻尿酸 但效果不彰，症狀持續好久未見改善。 診斷●雙側膝蓋關節炎（X光顯示內側關節間隙細狹窄，屬較嚴重退化） 治療● 超音波導引 PRP 注射治療 效果◆ 注射前：疼痛指數7-8分 ◆ 治療1-2週：疼痛指數0分 ※原本疼痛指數7-8分，經過 PRP治療後，雙膝症狀皆約於1-2週後改善，疼痛指數0，阿姨很開心能恢復良好的生活品質。 ※超音波定位能讓治療更加精準；PRP注射治療之反應因人而異，本篇圖文僅限實際案例分享，治療前務必與醫師討論並詢問細節。
※本診所為健保特約診所※ 若您的親朋好友有任何骨科的問題，歡迎您前來 台中市 蔡依樽骨科診所：） 【台中市北屯區軍功路一段639號 (04)2436-6561】 ●門診時間● ●個人簡歷● ●就診評價● ●交通指引●●延伸閱讀 《增生療法》擺脫惱人的慢性疼痛！-增生療法簡介及常見問題Q&A 《PRP治療》自體血小板血漿PRP注射–本院特色 《案例分享》導引增生注射 治療 多年網球肘 《案例分享17》導引增生注射 治療 雙足慢性跟腱炎 《案例分享20》超音波導引 增生注射 治療 網球肘 《案例分享24》超音波導引 增生注射 治療 雙側膝蓋疼痛 《案例分享23》超音波導引 增生注射 治療 膝蓋、足踝慢性扭傷 《案例分享21》超音波導引 增生注射 治療 足跟 慢性跟腱炎 《案例分享22》超音波導引 增生注射 治療 慢性 高爾夫球肘 《案例分享15》增生注射 治療 膝蓋疼痛 《案例分享12》增生注射 治療 膝關節疼痛退化 《案例分享》超音波導引注射 治療 腳後跟痛 《案例分享04》PRP+增生注射 治療 陳舊型股四頭肌斷裂 + 初期膝關節退化 《案例分享19》超音波導引PRP注射 治療 十字韌帶術後膝蓋退化疼痛 《案例分享18》超音波導引PRP注射 治療 多年膝蓋退化 《案例分享16》PRP注射 治療 膝蓋韌帶拉傷 《案例分享07》PRP注射治療 膝關節退化 |
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