不是蚊子叮 痒

【早安健康／余宗翰報導】古人認為（農曆）五月是「惡月」，因為炎夏天氣酷熱又潮濕，各種蚊蟲大量孳生，容易傳染疾病。地處亞熱帶的台灣，除了夏天酷熱的天氣讓人容易煩躁，越來越多的蚊蟲也是一害，身體不時生出各種蚊蟲叮咬的痕跡，讓人不堪其擾，而更惱人的是，你可能還不知道凶手是誰、可能傳染什麼疾病，該怎麼對付。

像是最近台東縣政府公告民眾多提防「恙蟲」（恙蟎），今年全國恙蟲病截至7月3日為止已出現134起案例；一旦遭恙蟲叮咬、感染而未及時治療，嚴重可引起肺炎及肝功能異常等併發症，甚至致命，死亡率可達60％！這也就是為什麼懂的防範蟲蟲危機很重要！

以下一一介紹各種會叮咬、甚至傳播疾病的常見蚊蟲：

蚊子

蚊子體長約7公厘

習性
根據科技部《科技大觀園》網站，蚊子的觸鬚能感受人體散發的熱氣與乳酸，特別喜歡體溫偏高、容易發汗，呼吸中帶有大量二氧化碳的年輕人和小孩。當蚊子發出嗡嗡聲時，代表牠在盤旋偵測叮咬的目標。

危害
埃及斑蚊和白線斑蚊會傳染登革熱，三斑家蚊和環狀家蚊會傳染日本腦炎；埃及斑蚊也會傳染黃熱病。

叮咬特徵
蚊子叮咬的部分會先呈現柔軟、蒼白的腫塊，接著變紅、發癢；如果對蚊子嚴重過敏，皮膚紅腫發癢的面積會更大。

防治方法 
消滅蚊子最簡單的方法就是清除積水，蚊子必須在有水的地方產卵，蚊子的幼蟲孑孓、蛹都生活在水中。建議每周進行一次「巡、倒、清」動作，即居家內外巡一巡、把積水倒掉、把容器刷一刷後倒置。要防蚊子叮咬可穿著淺色長袖衣褲，裸露部位塗抹政府主管機關核可的防蚊藥劑（蚊蟲忌避劑）。 （編輯推薦：蚊子叮如何快速止癢防感染？皮膚科醫師：冰塊就有效）

小黑蚊（黑微仔）

小黑蚊體長約1～1.4公厘

習性
小黑蚊的雌蟲嗜吸人血，常叮咬小腿或手肘等部位，中午到下午之間為吸血高峰。在樹下、走廊、涼亭及廟口等人群經常停留的地方特別容易被小黑蚊叮咬。

危害
目前尚無傳播疾病的記載。但小黑蚊叮咬會導致皮膚癢腫等症狀，嚴重者會產生過敏反應。

叮咬特徵
產生紅色丘疹，即俗稱的「紅豆冰」。

防治方法 
小黑蚊幼蟲主要以「青苔」為食，因此清除青苔就能有效減少小黑蚊孳生。想避免被小黑蚊叮咬，最簡單的防護方法就是穿著長袖、長褲及鞋襪，並使用政府主管機關核可的防蚊藥劑防止叮咬，盡量避免在有小黑蚊的地方逗留。

跳蚤

跳蚤體長約1～6公厘

習性
跳蚤會藏身在貓狗的身上，也會匿蹤在地毯、寢具裡。跳蚤在室外喜歡棲息於草叢、木頭堆之中，或倉庫四周有遮蔭的地方。

危害
根據《Let's 探索家中昆蟲》網頁，跳蚤叮咬會造成動物皮膚搔癢、脫毛，甚至會導致貧血；有時跳蚤大量發生時也會叮咬人體。跳蚤是重要的病媒蟲，有專家推測黑死病就是由鼠蚤傳播；而斑疹傷寒、貓狗的過敏性皮膚炎或是絛蟲等寄生蟲也能藉由跳蚤傳播。

叮咬特徵
國泰綜合醫院皮膚科俞佑醫師在個人部落格中指出，跳蚤叮咬會造成許多顆極癢、小小紅色的凸起疹子，在紅疹周圍常有一圈顏色較淡的圈圈，經常是兩三包或成群出現，疹子有時會排列成一直線或三角形。跳蚤跳起來的高度不高，叮咬處最常見於下肢，如小腿、腳踝周圍或腳背，也可能分布在膝蓋窩等皮膚皺褶之處。

防治方法 
如果住家有流浪貓狗、老鼠等哺乳動物進出，容易遭跳蚤入侵，所以要阻隔流浪貓狗或野生動物進入家裡。家中若有寵物應定期除蚤。跳蚤在卵、幼蟲、蛹的階段容易散落在環境之中，因此定期打掃家裡就能減少跳蚤孳生。

隱翅蟲

隱翅蟲體長約1公分

習性
隱翅蟲喜歡棲息在草地及樹林中，當雷雨過後或整地、除草時會驚擾牠們出沒。隱翅蟲具有趨光性，容易被光源吸引。

危害
體液具有「隱翅蟲素」，會刺激皮膚造成「隱翅蟲皮膚炎」。

叮咬特徵
隱翅蟲不會主動攻擊人類，但會附在人身上，若一巴掌拍下去使隱翅蟲滲出體液，體液中的隱翅蟲素會使皮膚出現刺痛、發炎、水泡等症狀。 （編輯推薦：夏日蚊蟲大作戰！慎防毀容怪客，被它叮上致死率竟6成）

防治方法 

夏天是隱翅蟲大出的時期，在野外或草地活動時應穿著長袖長褲並使用驅蟲液。

隱翅蟲容易被光源吸引，晚上睡覺時最好關燈，減少與隱翅蟲接觸的機率。若發現隱翅蟲附在身上，請將牠「吹離」，千萬不要拍打。

如果是被恙蟲、 疥蟲、 壁蝨叮咬，可能會出現不同症狀、危害也大不同，請繼續看下一頁喔

夏季是蚊蟲大量孳生的季節，有時一覺醒來身上就多了一些腫包，完全不知道是誰夜襲你。大部分人第一時間會怪罪蚊子，但卻找不到蚊子半點蹤跡，也沒聽見嗡嗡聲，隔天還是被神秘客好好拜訪了一番。

1.蚊子
蚊子大部分小於1.5cm，是可以肉眼清晰看見的大小，加上飛行時的嗡嗡聲，很難讓人不注意到牠的存在。被蚊子叮咬後，皮膚會隆起一顆紅腫膨疹，大概過個兩到三天會消腫。被蚊子叮不太會產生劇痛感，但蚊子是可以帶著傳染病的病媒之一，是登革熱、茲卡病毒、日本腦炎、瘧疾、屈公病的傳染媒介。蚊子常出現於靜止的積水、小水漥，因為他們需要在靜水裡產下下一代，所以定期傾倒積水容器也是預防蚊子孳生的好方法。

2.小黑蚊
小黑蚊大小約1.4mm，很常無聲無息就叮在手上，而且牠不會一次吸好血，會分好幾次，導致許多紅色丘疹產生，且又癢又痛，也被大家俗稱為「紅豆冰」。目前沒有相關文獻指出小黑蚊會傳染病毒，而是屬於騷擾性昆蟲。小黑蚊雖然早被慣稱為小黑蚊，但牠其實不是蚊子而是「台灣鋏蠓」，是臺灣的原生昆蟲。小黑蚊常出沒於有潮濕青苔的地方，成蟲只在白天活動。小黑蚊口器較短，不像蚊子偶爾還可以隔著較薄的衣物吸血，只能在裸露的肌膚上吸血，所以外出時穿長袖長褲也是一種可以保護自己不被小黑蚊煩的方法。

3.隱翅蟲
隱翅蟲身長約1cm，有點像是螞蟻大小，有著橘黑相間的外型與微微上翹的尾部。隱翅蟲不會叮人也不會螫人，甚至在農業上還可以應用於生物防治，可說算是一種益蟲。但牠體內的「隱翅蟲素」卻是具有糜爛性的毒素，對人體有很強的刺激及腐蝕性，加上新聞渲染，成為人人聞風喪膽的「毀容怪客」。且光是當隱翅蟲爬行時，分泌出體液就會刺激皮膚，導致膿皰產生。有時一個不注意，看到手上有小蟲就冒失揮掌，導致毒液大量濺出，彷彿自己往自己手上潑酸，形成不規則的條狀潰爛紅斑，手上冒出水泡，形狀可怖。就只是小小一隻蟲，很難讓人聯想到會製造出這麼嚴重的傷口，也有許多人誤以為是帶狀皰疹而就醫。隱翅蟲常出現在水田附近，下過雨後更愛出來，且成蟲具有趨光性，夜晚容易受到光明吸引，所以晚上關好門窗也是防止隱翅蟲誤入歧途的好方法。

4.跳蚤
跳蚤身長約1-6mm，有著很強的彈跳能力。因為沒有翅膀，所以若是站立時遇上跳蚤，被吸血產生紅疹的位置基本上會在小腿以下，也就是跳蚤自身身高的50倍左右，牠可是生物界的跳躍翹楚。跳蚤潛伏在很多地方，久未有人居住的地方、草叢、地毯、寵物的毛裡等等。被跳蚤吸血時通常會產生一直線或是排列成三角形的紅疹，成片成群且極癢，跳蚤通常都在夜間睡覺時偷襲人，每個紅疹都會互相距離1-2公分左右。

5.臭蟲
臭蟲身長約5mm，也被稱為床蟲。臭蟲蟲如其名，被輾碎時會發出惡臭。臭蟲常躲藏在床墊寢具裡，臭蟲也是夜間出來吸血，被叮咬時會產生許多膨疹，叮咬痕跡也會呈現直線型或三角形分佈，跟跳蚤有些相似，但疹子的形狀不太相同。但臭蟲唾液裡含有麻醉成分，被叮咬通常要數天後才會癢，症狀可能持續1到2週不等。

6.禽蟎
禽蟎很小，身長小於<1mm，像是一個原子筆點的大小。禽蟎通常來自於禽鳥類，若窗邊或冷氣上有鳥類築巢就要特別小心禽蟎爬進室內。被禽蟎叮咬與被跳蚤叮咬產生的紅疹長得很類似，但禽蟎叮咬的位置很特殊，往往瞄準衣褲的交接處、胸腹、胸罩邊緣，與常常瞄準四肢攻擊的跳蚤大相逕庭。

7.恙蟲
恙蟲也小小隻，身長<1mm，是肉眼看不見的大小。被恙蟲叮咬的螫口一開始有點像是浮起一層白白的皮，十天後會轉變為無痛性的深色焦痂。恙蟲帶著立克次體細菌，一但被叮咬會使人感染急性發熱性的疾病。恙蟲病的潛伏期通常為 9 至 12 天，症狀有發燒、頭痛、出汗、冷顫、結膜充血和淋巴腺發炎腫大等症狀。如果沒有即時治療，致死率可達60%。恙蟲常見於郊外的草叢間，要是出遊行經草叢，記得回家要趕快換下衣服，好好清潔身體，以免讓恙蟲有機可乘。

8.體蝨
體蝨身長約1mm-1.5mm，住在衣物上，也在衣物上產卵，是種病媒昆蟲。蝨子有分三種，寄生於髮間的頭蝨、寄生於陰部的陰蝨，大部分都透過與身上帶有蝨子的人接觸而傳染，有時與自身衛生習慣良好與否並沒有太大的關係。被體蝨叮咬會在肌膚上產生刺破皮的小紅點。

圖文/巫俊郡

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