【早安健康/廖偉呈(糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師)】許多民眾吃壞肚子就會自行到藥局買止瀉劑,或是吞幾顆正露丸,其實這些我們習以為常的觀念可能要換個角度了。今天微笑藥師網想稍作澄清,不是只要一鬧肚子,就亂吃止瀉藥喔。 一、 腹瀉(俗稱拉肚子)是腸道粘膜發生問題,造成腸道吸收水份困難,以致於水瀉。另外有可能因為腸道蠕動太過亢奮,導致腸內食物尚未消化吸收就快速通過而排出,再來也可能是腸道分泌作用的亢進,當然,也有可能是情感的壓力、感染、胃腸的疾病、藥物所造成的腹瀉。 由於造成腹瀉的原因複雜,所以一旦有腹瀉狀況,首當要「釐清腹瀉的原因」。經由醫師診斷後,目前對於腹瀉的治療大多採症狀治療及電解質的補充,鮮少使用抗感染藥物。
但許多民眾在發生腹瀉的情況下,常會自行到藥局購買止瀉藥,事實上這是個冒險的行為。如果是因為服用生菌數較高,或是具感染性的食物,或是用餐沒清淨雙手等造成的腹瀉狀況,微笑不建議民眾自行購買止瀉劑,原因在於若是因為食入感染性食物造成的腹瀉,此時又服用抑制腸道動的藥物,而反會不利於病菌的排出, 通常建議讓病菌快速排出體外,補充益生菌與電解質即可。但若非感染性因素,或必要時,可以暫時性的藉由止瀉劑達到收斂的作用。 二、 急性腹瀉期,把握以下飲食原則,減少腸道的刺激。 1.嚴重腹瀉時,可以禁食1-2天,比較穩定時,可採「低渣飲食」。
腹瀉時吃白土司與清粥幾乎是深植入我們腦海的印象,但能不能吃土司,取決於會不會腹脹。許多急性腹瀉因為腸黏膜的損傷及益菌的消耗怠盡,以致於伴隨脹氣的現象,這時微笑就不建議吃白土司,發酵類的白土司,可能會惡化脹氣的狀況。若如果沒有脹氣的現象,白土司當然是可以吃的唷! 三、 急性腹瀉期,益生菌能發揮雙重作用,第一、高單位益生菌(100億菌株以上)能扮演沖刷病菌的作用,將卡在腸道表面的病菌沖掉。第二、駐紮於腸道的益生菌能產生乳酸、醋酸,除了可以抑菌外,更能修護腸黏膜,其使能附蓋於腸道表面,形成一道保護膜阻隔病原和過敏原的刺激,縮短腹瀉的時間。建議至少連續服用一至二週的時間。 那到底我們該選用何種益生菌來減緩急性腹瀉呢?可不是每種益生菌產品都適用喔。腹瀉者挑選益生菌產品的原則是,裡面不要含有輕瀉作用的成份(如:番瀉葉、鎂鹽、乳糖、蘆薈素等、大量纖維), 避免腹瀉情況更嚴重。 為什麼微笑會列出這些成分呢?原因在於許多市售益生菌是針對於便祕者使用,配方中大多添加上述成分,若是在急性腹瀉期又服用該類益生菌產品,反而會適得其反,微笑呼籲民眾,在選購益生菌產品時,一定要看清楚與看懂裡面的成分喔。 ※本文由微笑藥師網授權,未經同意禁止轉載。 作者簡介:廖偉呈藥師,台北醫學院藥學系畢,糖尿病衛教師、居家藥師照護合格藥師。 ��θ���������ӿ��Գ���������2022-03-31 18:25:59������PCbaby���ߣ����� ������θ���õ��˿��ܻ���ֱ��ػ����������ӵ����������ʵ��ƽʱ����ʳϰ����һ���Ĺ�ϵ����ƽʱһ��Ҫ���ˮ�������ſ���ʹ�ű�ͨ������ô��θ���������ӿ��Գ��������� ��θ���������ӿ��Գ����������������ȣ����Ǵ��˳����������ӵ�������ǿ��Գ�һЩ�������ġ��������е�����θ���ܵ����ã������ӵĴ��˳�һЩ���ܹ��ʵ��Ļ�����������������ڻָ��������������˷��������ӵ�������������������������ñȽ�С��������Ҫ����Ե����ƺͻ��⣬���ܼ���ָ������� ������Σ����������ӣ�һ������dz�θ����ɵģ��п�������Ϊ�������µģ�Ҳ��������Ϊ����ԭ���µġ������������˳�θ����ɵ����ǣ���ô����ͨ����һЩ��ҩ�������Ǵ��Σ�����������ӵ������ͬʱθ��������ǣ���������ˮ�������һ��Ҫע��ˮ�ֺ�Ӫ���IJ��䡣 �������⣬���˷��������ӵ������ͬ����Ҫע����Ϣ����Ҫ�������ۣ��������Ĺ������Ӫ�����������������ƽʱҲҪע�⣬��Ҫ��һЩ��������ʳ�����������û�б��ϵ�ʳ������dzԵ����壬��������������ӵ�����������ִ�����ʳ�����ɣ��ټ��ϱ�����ʳ����������������θ�IJ��ʡ���ô����θ������������ô��?������С��Ϊ��������֪ʶ�� ����1����θ������������ô��֮�������� ������ҽ��ָ������θ����ʹ��Ϊ���ǵ��Ļ�̫��ʢ�ˣ�����������������µġ��Ļ������ʢ�����Ƣθ���������Ӱ�����ã����λ������ʢ���������������������Ӱ�졣���ԣ�������Щθ�����þ��������ӵ���ȺҪ�������飬�滺ѹ�����Լ�ӵ���������θ���ܡ� ����2����θ������������ô��֮��Ħ���� ������Ϊ�����������dz�θ�����������ģ����Ե���Ƣθ���ܲ�����Ч�������ǵķ�������ҽ��ָ����������Щ��θ���õ��˶��ԣ��ɲ��ð�ĦѨλ�ķ���������θ��������ע���ڽ���Ѩλ��Ħ�Ĺ����У�Ѩλһ��Ҫ����Ѩλ����Ħ��Ч�����ܵ�ֱ��Ӱ�죬������֮���Ǹ���������Ƣθ��Ч���� ��θ����ʲôԭ������1��θ�������� �������������˿��ܶ���Ϊ����θ�����������������ģ�ֻ�ܹ�������θ��ʵ���ϲ�������������ͨ��θ����Ȼ���ܹ����ٴ��κõģ�Ҳ������ȫ����֢״�������ǻ��߰�θ�����ϲ��Σ�Ҫô��һֱû�в�ȡ��ȷ���ƣ�����θ��ת�������θ�ģ�������������������ż��֡� ����2������θ������ ������ͨθ���ڷ���֮����֢״һ�㶼�Ƚ�������������Լ�û����������������θ���ڲ��ϵ����ӵ���Խ��Խ���أ������ں���ת���ή����θ�ף��������ǻ����ܻỼ��θ������͵ò���ʧ�ˡ� ����3��θʹ���ϳ�ҩ ��������θ�����ˣ���θʹһ������ʱ���Ǽ���ȥҽԺ��ҽ��������ƣ������ȸ��Լ���ҩ�ԡ���Ȼ��һ���ֹʹҩֻ����ֹʹ�����ã�ȴ���κ����θʹ����͵��³�θ���Ӳ����� ������θ������� ����1.�����Ƶ������࣬��������࣬���������Ҳ࣬��Լ�����ƴ�Ĵָ����ʼ����һֱ���ӵ�������֮���λ�ã�����������·���ң������кö���ƣ����ƣ��������dz�θ���ܲ��õı��֡� ����2.����Ĵָ���⣬������ָ�ĸ����ķ�϶�Ƚ����ԣ�ͨ���dz�θ���չ���Ƿ�ѵı��֣�ע����ʳҪ�Խ������յģ��嵭һЩ�� ����3.�������������ĺ�װߵ���䣬�����dz�θ����֢�ı��֣�Ҫע����ʳ����������Ϣ�� 益生菌的作用和种类很多,一些可用来治疗便秘、消化不良、腹泻等,但也不可乱用。就拿腹泻来说分很多种,益生菌能治疗哪几种类型呢? 一、病毒性腹泻 病毒抑制了胃肠液中消化酶的活性,肠道中的淀粉不能被分解,从而在肠道里就形成高浓度的糜汁由于糜汁的渗透压较高,吸收体内的水分进入肠道,粪便因此变稀。如常感染婴儿的轮状病毒,引发“秋季腹泻”。 二、细菌性腹泻 细菌感染性腹泻在广义上是指由各种细菌引起,以腹泻为主要表现的一组常见肠道传染病。在细菌本身或分泌的毒素作用下,形成泔水般或稀米汤般大便。 由于引起细菌性腹泻的原因在于外源细菌的侵入或正常细菌的缺失、比例失调等,破坏了肠道正常菌群,导致肠道微生态的失衡。 近年来,细菌感染性腹泻的治疗中推荐微生态疗法,目的是恢复肠道正常菌群,重建肠道生物屏障,控制腹泻症状。常用制剂有益生菌和益生元,益生菌如双歧杆菌、乳酸菌等。 益生元包括乳果糖、果寡糖、菊糖等。但是注意口服活菌制剂应与抗生素间隔2小时左右,以免活菌被杀灭,影响疗效。 三、真菌性腹泻 主要是霉菌,导致肠炎,大便像水一样稀,散发出发酵的霉味或酸味。 以上三种腹泻,破坏肠道微生态平衡。在腹泻初期就给患者补充益生菌制剂,有助缩短病程,如双歧杆菌、乳酸杆菌等益生菌制剂。然后再选择对病原物敏感的抗生素。同时还要补充水分和电解质,常用的就是口服补液盐。 四、抗生素相关性腹泻 这种腹泻与抗生素密切相关。导致这种腹泻的抗生素一般是广谱抗生素,广谱抗生素在大量杀灭有害菌的同时,也大量杀灭有益菌。 有益菌本来是占优势的,受损相对更大;有益菌的抗药性差,更易受损。于是,有害菌占了上风。这时,就不应再以药治菌,而应以菌治菌,通过补充双歧杆菌、乳酸杆菌,让有益菌占上风。 五、炎症性肠病 炎性肠病简称IBD,是一种特殊的慢性肠道炎症性疾病,主要包括克罗恩病(CD)和溃疡性结肠炎(UC)。 许多研究显示除了环境和遗传因素之外,肠道内菌群尤其是共生菌群,与宿主肠道黏膜免疫防御反应之间的动态平衡失调在IBD的发病中起重要作用。而益生菌可以通过调节肠道菌群,增加肠黏膜屏障功能,调节肠黏膜免疫应答起到一定的治疗作用。 当然,益生菌对人体的益处不止于“腹泻”,目前有更多更广泛的应用空间。 其他腹泻种类还包括肠结核腹泻、旅行者腹泻、乳糖不耐受腹泻等,尤其是乳糖不耐受在一些大部分中国人中都比较常见,也可能由于其他原因的腹泻继发乳糖酶缺失导致。 成人建议可以食用无乳糖牛奶或改喝酸奶,或是少量多次避免在空腹时喝奶。婴幼儿可以在喝奶前服用乳糖酶,同时服用双歧杆菌、乳酸杆菌,益生菌可以分泌乳糖酶,帮助乳糖的消化。 拉肚子吃益生菌可以吗?急性腹瀉期,益生菌能發揮雙重作用,第一、高單位益生菌(100億菌株以上)能扮演沖刷病菌的作用,將卡在腸道表面的病菌沖掉。 第二、駐紮於腸道的益生菌能產生乳酸、醋酸,除了可以抑菌外,更能修護腸黏膜,其使能附蓋於腸道表面,形成一道保護膜阻隔病原和過敏原的刺激,縮短腹瀉的時間。 建議至少連續服用一至二週的時間。
肠胃炎可以吃益生菌吗?至於益生菌雖然對腸道有益,但這裡的腸道指的是健康無炎症反應的狀態,國際上許多研究都證實,吃益生菌對治療腸胃炎沒有任何幫助,因此想補充益生菌的患者可先等等,待身體狀況完全復原再吃效果較佳。
腹泻应该吃什么药?治疗腹泻常备3种药物. 口服补液盐。 腹泻会丢失大量水分、盐分,造成脱水和电解质失衡症状,表现为口渴、无力、少尿、头晕,甚至休克。 防治脱水和电解质失衡是腹泻治疗的基础。 ... . 蒙脱石散。 急性腹泻大多由肠道感染引起,肠道在致病菌、病毒的刺激下产生腹泻。 ... . 益生菌。 肠道菌群失调也可引发腹泻,适当补充益生菌有利于治疗。. |