人工 皮 關節 貼 法

很多人有傷口時，都會選擇貼人工皮，不過，其實有些情況適不適合貼人工皮的。

再次提醒你，既然你點了繼續閱讀，剛好現在又是早餐時間，如果你不是跟我一樣對任何照片都免疫了，那建議你不要繼續看下去。

這邊有原理說明：

簡單認識人工皮

人工皮買來時是一大片的，然後依據你的傷口大小去做剪裁，建議是比傷口的周圍多1-3公分。

平常我們剪紗布或是繃帶都盡量是方形的，但是人工皮卻是要剪成圓形的，不然他很容易就從邊邊角角翹起來了。

另外大型傷口或是比較深的傷口，其實是不適合貼人工皮的。

人工皮要貼多久呢？

一般建議，就算是沒有組織液滲出，也不要貼超過七天，如果有組織液滲出，能換就換，不然當人工皮內層的膠體和組織液達到飽和時，其實就沒有繼續貼的必要了。

而且持續釋出的組織液如果沒有被吸收掉，就會造成傷口的浸潤（Maceration），反而會減緩傷口癒合。

由於人工皮貼上之後，身體的組織液還是會繼續分泌，傷口的滲出液也還是繼續的，所以如果傷口大深，滲出液太多，人工皮很快就達到飽和了。

對的，就是這句話：飽和！

看到了嗎？這就是人工皮裡充滿飽和膠體的樣子

把他反過來看，就可以看到傷口所流出的組織液和人工皮的混合體了

如果你放著讓他一直滿起來不管，就會從人工皮邊緣流出來，這時候要是剛好有細菌從人工皮縫隙中跑進去，很快的就會演變成蜂窩性組織炎了，就像下面這張一樣

另外特別注意，如果是上面的這個顏色還是好的，但如果今天裡面的黏液直轉變成其他顏色，例如黃綠色，表示傷口沒有清潔乾淨，這時候便不適合用人工皮。

補充一點，也可以根據傷口需要，選擇適合厚度的人工皮：不同厚度的人工皮

浸潤的現象就很像是在游泳池泡水太久的樣子

2014 CI team building當天我摔傷了膝蓋，沒有流血但二處擦傷破皮，淤血看起來很嚴重。

PO出來之後嚇壞大家，紛紛提出不同建議，有人說要看中醫，因為看起來腫很大，有人說要找專人處理傷口，因為以為流很多血，有建議塗抹消炎藥膏，等待傷口乾燥，有人建議找整形外科貼人工皮‧‧‧‧‧‧

這麼多建議我都沒採用，因為我家阿誠堅持要先冰敷〈沒錯，摔傷後48小時內要先冰敷，之後才熱敷，淤血才會散得快〉，所以整個週末我的膝蓋上都綁著冰寶。當時有人看我走路一拐一拐以為怎麼了，其實行動略為困難是因為膝蓋綁著冰寶不易彎曲啦！

這時候家裡的冰寶全都派上用場了，然後發現以前宅配冷凍食物的冰寶沒丟棄留在冷凍庫真是留對了。

但是破皮的傷口怎麼辦？

我第一個當然是想到隱形護膜〈詳見【體驗】英商史耐輝隱形護膜〈Opsite Spray〉，劃時代的家用必備品唷〉！

當天晚上洗完澡，拿起隱形護膜很瀟灑的就往傷口噴，媽呀，痛死了！！！ 

這次傷口的面積比起之前體驗文中的割傷大，整個刺痛到我受不了，第二天就不敢再用了。

小傷口第二天就開始有結痂的跡象，不用處理。

但比較大的傷口因為冰敷的關係，就算噴上隱形護膜也都一直溼溼的，所以決定拿出石蠟布貼上，但是組織液一直滲出來，跟貼不住啦！最後回歸土法，塗抹消炎藥膏後貼上超大塊OK絆，再綁上繃帶避免OK絆掉落，也避免嚇到大家。

但是二天以來傷口一直滲出組織液讓我滿困擾的，看著帶有藥膏又溼溼的OK絆讓我很不安，而且傷口仍然紅紅的，根本不確定到底有沒有感染，所以我去了皮膚科。

醫生看了之後說沒有感染，傷口紅紅的是因為已經開始長新皮，新皮就是粉紅色的。而且滲出組織液是正常的，他估計一週內我的傷口就會癒合，如果我真的覺得困擾就貼上人工皮吧！

所以就貼上人工皮吧。

在此先說題外話，我家附近的皮膚科診所，那個醫生很年輕，白面書生型，根本是我的菜‧‧‧‧‧‧

由於醫生講解過，也讓我看了照片，所以人工皮貼住傷口把組織液關在裡面那一大塊白白的就嚇不倒我。

但我給妙貓看照片，她直呼噁心。

是啦，好像一坨不知道什麼的‧‧‧‧‧‧再加上淤血，形成一種狠奇特的畫面‧‧‧‧‧

貼了二天，白白的幾乎快要跑出人工皮，就是該換了。

我找過網路資料，大概知道人工皮是什麼以及如何作用〈 這位快樂小藥師講解得很清楚喔，簡單認識人工皮〉，跟我想使用隱形護膜的濕潤療法是同一派的理論嘛！

快樂小藥師說痘痘貼就是人工皮，所以我拿下人工皮時，我的想像是好大一顆痘痘啊！

此時傷口變成這樣，仍然處於濕潤狀態。

剪了一塊新的人工皮繼續貼著。

三天後，雖然組織液的區域沒有擴大，但邊緣髒髒的，還是換了吧。

這幾天傷口好癢好癢，真的就是長新皮癒合中，也幸好貼著人工皮，不然直接抓癢可是會抓破的。

然後又過了三天，我發現白白的區域沒怎麼增加，甚至根本沒有白白的，表示沒有組織液滲出了，所以我推測傷口該癒合了吧。

鐺鐺鐺鐺！傷口已然癒合，沒有結痂的痕跡喔！

相較於另一個自然癒合的傷口仍在結痂狀態個比較大的傷口

 人工皮上黏著一塊類似結痂的皮。

最後來比較一下自然癒合與貼人工皮的二處傷口。

這次我很注意，自然癒合的傷口發癢我不太敢抓，也不摳，但是結痂很久卻沒有真正癒合，表皮看起來不平整，表示留疤了。

而貼人工皮的傷口則是平整的，雖然仍有色素沉澱〈膝蓋是動的最很多的關節，不色素沉澱很難啊〉，但應該不會有疤痕。

真的要說，好神奇！

不過我希望這種東西不要被稱為人工皮，應該還是叫傷口敷料〈wound dressing〉才不會引起誤會。

關節人工皮怎麼貼？

人工皮可以貼多久？

擦藥可以貼人工皮嗎？

人工皮可以貼傷口嗎？