(文/楊樹文醫師 彰化秀傳紀念醫院兒科部主任/大樹診所院長)
「我們家的金孫，小明，整個頭很油，怎麼辦？」
「小明頭上有金黃色的頭皮屑怎麼辦？」
「結痂掉了之後會不會留疤？」
出生三週大的小明，頭皮、眉毛有一塊塊金黃色的皮垢、皮屑，頭皮也黏了好大一片，
媽媽和阿嬤抱來門診。媽媽說：「別人家的嬰兒看起來粉粉嫩嫩的，我們家的小明怎麼看起來油油髒髒的。」
新生兒突然頭皮、臉部出現一大片黃黃的結痂、頭皮屑，其實這只是嬰兒的脂漏性皮膚炎，
正式的名稱是「乳痂」。它與異位性皮膚炎，是孩子週歲前皮膚最常見的兩大皮膚病。
典型的嬰兒脂漏性皮膚炎，好發在出生後兩週到五週，大約在出生後三個月到十二個月後，
皮疹會自行緩解，在皮膚疾病中是可以自行痊癒的。家長不用擔心。
根據醫學統計，一個月以下的嬰兒大約 10% 有這個困擾，而在寶寶三個月大時是乳痂發生的高峰，
高達 50% ，但接下來就會慢慢消退，在 1-2 歲時還有這個狀況的孩子大概就只剩下 7% 了。
嬰兒型脂漏性皮膚炎，目前醫學研究的可能原因，與母親的男性賀爾蒙有關，這個男性賀爾蒙通過胎盤，
進而刺激嬰兒的皮脂腺分泌，而這個時候，加上皮屑芽孢菌的參與，就會發生發炎反應，導致皮膚發炎紅腫，而皮屑、油脂以及組織液就黏在一起，共同組成了黃色乳痂(Candle Cap)嬰兒型脂漏性皮膚炎治療可分保濕、控制感染以及控制發炎三個方向。
可以嘗試使用保濕劑，例如凡士林、捷利爾寶寶溫和淨化乳、植物油、礦物油、嬰兒油這些成分，取適量塗抹在頭上來軟化這些乳痂。
以塗上凡士林而言，約十分鐘至二十分鐘，再帶寶寶去洗頭；
洗頭的時候，使用溫和的洗劑，用手搓揉出泡泡後，再覆蓋到乳痂上，原理是藉由洗劑中的界面活性劑，
把塗上去的凡士林，以及寶寶原本頭上的乳痂洗去，洗完頭之後，依醫師指示，擦藥膏在頭皮表面，可減緩發炎反應，及治療頭皮上的黴菌感染。
若是比較嚴重、發炎面積較大的患者，醫師有時會開立低效價的類固醇的沐浴乳，
在研究中兩種都有效。外用藥物是醫師指示的類固醇，家長可以不用太擔心。
醫師指導的治療方式能溫和的清除寶寶的乳痂，提醒新手父母們不要自己看一些資訊或聽隔壁三嬸婆、
五叔公的秘方如法泡製，才不會傷害到寶寶細嫩的皮膚。
18 則媽咪討論
王一玫 - 2寶媽咪
2013年5月9日 11:50
醫師說 用嬰兒油抹一下就會掉 我家小孩則是將頭髮剃掉後 每天洗頭逐漸就沒有了
網友媽咪 - 爸比/媽咪
2013年5月9日 11:51
網友媽咪 - 爸比/媽咪
2013年5月9日 12:07
網友媽咪 - 爸比/媽咪
2013年5月9日 14:06
我兒子還沒滿月頭頂就有厚厚一層黃垢，我都只有用清水洗，寶寶專用洗髮精一個禮拜也才一次，現在4個月了，黃垢都掉了，所以不用擔心，不用特別去處理
Vicky Tsai - 爸比/媽咪
2013年5月12日 18:02
我也大推mustella，我家dd用嬰兒油搓掉又長，而且超厚，四個月去剃頭依然滿頭都是，看mustella有針對嬰兒帽，用兩個禮拜明好很多，一瓶也用好久，都三個月還沒用完，真的好用。
Angel Huang - 爸比/媽咪
2013年5月9日 11:42
黃相玲 - 爸比/媽咪
2013年5月9日 11:44
網友媽咪 - 爸比/媽咪
2013年5月9日 11:52
網友媽咪 - 爸比/媽咪
2013年5月9日 12:07
每天洗澡時洗頭前，先倒點嬰兒油在頭上，再輕輕按摩搓搓1〜2分鐘，不用摳，然後就正常洗頭程序洗頭。每天持續這樣洗到屑屑都掉光，蠻快的！洗髮時洗髮精可能要比平常稍稍多一點點，不然頭髮乾了會很油喔！我家娃娃大概這樣洗了一週左右就完全沒了！
網友媽咪 - 爸比/媽咪
2013年5月9日 12:16
網友媽咪 - 爸比/媽咪
2013年5月9日 12:31
那應該是脂漏性皮膚炎~大一點就好了！平日一樣正常程序清潔不要去摳~~~
網友媽咪 - 爸比/媽咪
2013年5月9日 12:53
我家寶寶剛出生時也有脂漏性皮膚炎,頭也有頭皮屑。醫生說大一點就會消失,但我希望寶寶快點好,所以上網查別的媽媽買mustella的潔髮慕絲,真的很好用。一個星期就改善了...可以試試看喔!!
吳玉真 - 爸比/媽咪
2013年5月9日 11:43
網友媽咪 - 爸比/媽咪
2013年5月9日 11:48
其實去資生堂買一塊紫色的蜂蜜香皂 用紗布搓成泡沫 洗淨後
洗個幾次垢就會掉 要記住 洗頭髮的巾子和洗身體的毛巾要分兩條 要做記號分別好
網友媽咪 - 爸比/媽咪
2013年5月9日 11:40
Shuyi Wu - 爸比/媽咪
2013年5月9日 11:42
Scherbatsky Lin - 爸比/媽咪
2013年5月9日 11:41
網友媽咪 - 爸比/媽咪
2013年5月9日 11:42
乳痂，医学上被称为婴儿脂漏性皮肤炎，是婴儿间常见的状况，在婴儿头皮上产生黄色鳞状粗皮屑。通常此皮肤炎在几个星期后会自然痊愈，但在某些情况下症状持续，并需要治疗。
一、用手指清除鳞屑。用手指搓揉使乳痂脱落并不会伤害婴儿的头皮。如果婴儿有乳痂，这是去除鳞屑最简单有效的方法。
用手指揉搓鳞屑，然后轻轻地把这些鳞状死皮刮除丢弃。
如果你不想使用双手去除鳞屑，可戴上一双薄薄的乳胶手套（只要你的宝宝不对乳胶过敏）。你也可用保鲜纸包着双手以免直接触碰到鳞屑。请记住乳痂并不会传染，用手去除鳞屑对你的宝宝而言更舒服。
切勿使用镊子或其它尖利工具来去除鳞屑，因为你可能会不小心戳到宝宝的头部，造成伤害。
二、每天为宝宝洗头。用温水清洗婴儿的头部，然乎用手指轻轻按摩他或她的头皮。水有助于松开 乳痂鳞屑，当可以时即把鳞屑剥落或刮下
使用温和的婴儿洗发水可帮助松脱鳞屑，因此你可以考虑把婴儿洗发水纳入宝宝的日常清洗例程。但是，你可能会发现婴儿洗发水会使宝宝的头皮更干燥。
趁宝宝头部还湿的时候，用软毛刷子帮助松开鳞屑。
三、使用婴儿油和凡士林。有时候乳痂需要一些外部援助才能把它们剥落。在干燥的皮屑上涂抹婴儿油或凡士林，等待15分钟让鳞屑软化才把它们去除。
橄榄油和植物油也对去除鳞屑同样有效。
当你完成时，用洗发水和温水把宝宝头上的油脂清洗干净。留下任何油迹都将可能形成更多鳞屑，使问题恶化.
[育兒焦綠]新生兒有黃垢.頭皮屑? 來幫寶寶清頭皮吧!
寶寶才出生3.4個月
怎麼頭上長了那麼多頭皮屑
仔細看還黃黃的...
DAHLIA是女娃!
很多朋友看小DA留個傑尼斯頭 就以為她是男孩
不是的 她出生就分邊了(驚)
(DAHLIA出生第一天的照片)
因為遺傳 小DA一出生 頭髮就分邊
台大醫院嬰兒室望過去 就她一個頭髮最茂密
一開始我還掌握新生兒六個月前只用清水洗澡的原則
但她的頭髮實在太多了 不用沐浴用品會有油味
3m的時候勉強用一點點施巴幫她洗頭
(小DA第3.4個月的照片)
(被弄了瀏海貼 非常不爽的樣子)
到了3.4個月 有天我突然發現一堆頭皮屑卡在她的頭髮上
甚至頭皮上還有一塊10元硬幣大的黃垢 而且越抓越多 莔nn
老一輩的人說那是胎毒 胎脂 胎火
google大神說那是脂漏性皮膚炎 多數的寶寶都會有這樣的現象
一般來說頭髮不多的寶寶 不用特別去清理 過一陣子會代謝
(超過2個月未自動痊癒 可能會變成異位性皮膚炎 要趕快看醫生囉)
但是像DAHLIA這麼長的頭髮 不好好清理反而會阻塞毛孔
(DAHLIA快4m的樣子)
所以 告訴大家一個很快就可以清除的好方法
準備工具:凡士林/挖勺或棉棒/洗澡前的10-15分鐘
第一步:
洗澡前 將凡士林像男生抓頭髮那樣
抹在寶寶頭皮的黃垢上 過10分鐘再開始洗澡
(我建議先洗身體再洗頭髮 這樣寶寶不容易著涼)
*可特別針對囪門上方 特別容易生成黃垢這塊塗抹*
此時 寶寶會變成...
第二步:
洗頭髮的時候 用指腹輕輕把黃垢搓掉
因為黃垢已經被凡士林軟化 所以很快就可以清掉了
如果寶寶的頭皮屑還沒有完全被清掉 隔天可以再試一次
(小DA一次就清完了)
基本上清掉就不會再長回來囉 大家可以試試看
＊此文章為媽咪個人經驗分享，不代表適用於任何人，僅供參考。
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